Segmenti tal-fwied. Struttura u funzjoni tal-fwied

Il-fwied huwa l-organu tieni l-akbar fil-ġisem - biss il-ġilda hija akbar u itqal. Funzjoni tal-fwied jista 'jirriżulta mid-diġestjoni l-ikel, il-metaboliżmu, l-immunità u l-ħażna ta' nutrijenti fil-ġisem. Il-fwied huwa organu vitali li mingħajrhom-tessuti tal-ġisem malajr jmutu minn nuqqas ta 'enerġija u nutrijenti. Fortunatament, hi għandha kapaċità inkredibbli li tirriġenera u jistgħu jikbru malajr ħafna sabiex terġa 'tinkiseb il-funzjoni tagħhom u d-daqs. Ejja nħarsu lejn l-istruttura u l-funzjoni tal-fwied aktar.

anatomija tal-bniedem makroskopika

Il-fwied huwa dritt uman taħt il-dijaframma u għandha forma trijangolari. Ħafna mill-piż tagħha tinsab fuq il-lemin, u biss parti żgħira ta 'jestendi lil hinn mill-linja tan-nofs tal-ġisem. Il-fwied tikkonsisti minn artab ħafna, tessut roża-kannella magħluqa f'kapsula ta 'tessut konnettiv (kapsula Glisson). Huwa koperta u msaħħa mill-peritonew (membrana tas-seru) tal-kavità addominali, li tipproteġi u li żżommu fil-post ġewwa l-addome. Id-daqs medju tal-fwied - madwar 18 ċm fit-tul u mhux aktar minn 13 fil-ħxuna.

Il peritoneum huwa konness mal-fwied f'erba 'oqsma: ligament koronarju, ligament triangolari xellug u lemin u l-ligament rawnd. Dawn il-komposti huma mhux biss fis-sens anatomiċi; pjuttost, huma kompressati reġjun addominali tal-membrana, li tappoġġja l-fwied.

• ligament koronarju Wide jgħaqqad il-parti ċentrali tal-fwied għall-dijaframma.

• Jinsabu fuq il-konfini laterali tal-lemin u lobi dritt, il-ligamenti trijangulari xellug u lemin qabbad il-korp ma 'l-dijaframma.

• Il-qatta bent testendi wassalx għal tnaqqis mill-apertura mit-tarf ta 'quddiem tal-fwied għal isfel tagħha. Fil-qiegħ tal-ġisem ligament mgħawġa jifforma l ligament rawnd u jgħaqqad l-fwied għall-żokra. Il ligament tonda huwa fdal tal-vina umbilikali, li twettaq demm lill-korp matul l-iżvilupp embrijoniku.

Il-fwied jikkonsisti f'żewġ lobi separati - ix-xellug u lemin. Dawn huma separati minn xulxin permezz ta 'faxxa mgħawġa. -Lobu dritt huwa madwar 6 darbiet akbar mill-xellug. Kull sehem huwa mqassam f'setturi, li, imbagħad, huma maqsuma segmenti tal-fwied. Għalhekk, il-korp huwa maqsum f'żewġ partijiet, 5 setturi u 8 segmenti. Għalhekk nnumerati numri Rumani segmenti tal-fwied.

sehem dritt

Kif imsemmi hawn fuq, il-lobu dritt tal-fwied huwa ta 'madwar 6 darbiet akbar mill-xellug. Din tikkonsisti minn żewġ setturi kbar:-settur laterali dritt u s-settur paramedian dritt.

settur laterali dritt huwa maqsum f'żewġ segmenti laterali li mhumiex kontigwi mar-lobu xellug tal-fwied: il-laterali frazzjoni dritt verhnezadny segment (VII segment) u l nizhnezadny segment laterali (VI segment).

settur paramedian dritt huwa wkoll magħmula minn żewġ segmenti: il-medja u l-medjan verhneperedny segmenti tal-fwied nizhneperedny (VIII u V, rispettivament).

-Lobu xellug

Minkejja l-fatt li l-lobu xellug tal-fwied hija iżgħar minn fuq il-lemin, din tkun tikkonsisti minn numru akbar ta 'segmenti. Huwa maqsum fi tliet setturi: l dorsali xellug, xellug laterali, is-settur paramedian xellug.

settur dorsali Xellug jikkonsisti segment:-segment caudate tal-lobu xellug (I).

Xellug settur laterali wisq, huwa ffurmat ta 'segment:-segment posterjuri tal-lobu xellug (II).

Is-settur paramedian xellug huwa maqsum f'żewġ segmenti: segmenti kwadru u quddiem tal-lobu xellug (IV u III, rispettivament).

Ħarsa eqreb lejn l-istruttura ta 'fwied segmentali inti tista' fil-iskemi li jsegwu. Per eżempju, il-Figura wieħed turi l-fwied, li huwa viżwalment maqsum f'partijiet kollha tagħha. Il-segmenti huma numerati fil-figura fwied. Kull numru jikkorrispondi għan-numru tas-segment Latina.

Figura 1:

kapillari bile

Tubi li jġorru l-bila mill-fwied u tal-marrara, bili imsejħa kapillari u jiffurmaw l-istruttura branched - sistema biljari.

-Bili prodotta mill-ċelluli tal-fwied, li jirriżultaw fil-kanali mikroskopiċi - kapillari bili, li huma kkombinati fis kanali tal-bili akbar. Dawn kanali tal-bili huma mbagħad konnessi ma 'xulxin, li jiffurmaw fergħat xellug u lemin kbar li jġorru bila mill-lemin u lobi tal-fwied xellug. Aktar tard huma magħqudin fl katusa fwied komuni wieħed, li tiskula l-bili.

katusa fwied komuni, finalment jingħaqad mal-katusa ċistika mill-marrara. Flimkien dawn jiffurmaw il-kanal tal-bili komuni li jġorru bili għall-duwodenu tal-musrana ż-żgħira. Ħafna mill-bili prodotti mill-fwied, jiddaħħal lura fil-peristalsi katusa ċistika, u jibqa 'fl-marrara sa dakinhar, sakemm ikun meħtieġ għad-diġestjoni.

sistema ċirkolatorja

Fwied Perfusjoni uniku. Demm jidħol fis dan minn żewġ sorsi: il-vina portali (demm fil-vini) u arterja epatika (demm fl-arterji).

Bieb Vjenna jġorr demm mill-milsa, l-istonku, il-frixa, bużżieqa tal-marrara, musrana ż-żgħira u omentum. Meta jidħlu fil-gradi ta 'l-fwied, vini Vjenna huwa maqsum f'numru kbir ta' bastimenti, fejn l-demm jiġi pproċessat qabel ma jimxu fuq partijiet oħra tal-ġisem. Jħallu l-ċelluli tal-fwied, il-demm jinġabar fil-vini epatiċi, li jaqa 'fil-vena cava, u jirritorna lill-qalb.

Fil-fwied għandha wkoll sistema tagħha stess ta 'l-arterji u l-arterji żgħar li jagħtu l-ossiġnu fit-tessuti tal tagħha fl-istess mod bħal kull korp ieħor.

flieli

L-istruttura interna tal-fwied tikkonsisti ta 'madwar 100,000 unitajiet funzjonali eżagonali żgħar magħrufa bħala flieli. Kull lobule tikkonsisti minn vina ċentrali, portal fwied imdawwar 6 6 vini epatiċi u arterji. Dawn il-bastimenti tad-demm huma assoċjati ma 'ħafna minn dawn it-tubi kapillari - sinusoids. Bħall-imagħżel ta 'rota, dawn jestendu mill-vini portal u arterji lejn il-vina ċentrali.

Kull sinusoid tgħaddi mit-tissue tal-fwied, li jinkludi żewġ tipi ewlenin ta ' ċelluli: ċelloli Kupffer u epatoċiti.

• ċelluli Kupffer huma tip ta 'makrofaġi. Fi kliem sempliċi, dawn jaqbdu u jkissru qodma, mherrija ċelluli ħomor tad-demm li jgħaddu l-mewġa sine.

• epatoċiti (ċelluli tal-fwied) huma ċelloli epiteljali cuboidal, li jinsabu bejn il-sinusoids u jinkludu l-maġġoranza ta 'ċelloli fil-fwied. Epatoċiti iwettaq ħafna mill-funzjonijiet tal-fwied - l-metaboliżmu, ħażna, diġestjoni u l-produzzjoni tal-bili. kollezzjonijiet żgħar ta 'bili, magħrufa bħala kapillari tagħha, sinusoids jkun parallel mat-naħa l-oħra ta' epatoċiti.

skema fwied

It-teorija aħna familjari. Ejja naraw dak li jidher qisu l-fwied tal-bniedem. Ritratti u deskrizzjonijiet minnhom tista 'tinsab hawn taħt. Peress stampa wieħed ma jistax juri l-ġisem kompletament, nużaw xi ftit. Huwa okay jekk żewġ xbihat juri l-istess parti tal-fwied.

Figura 2:

In-numru 2 mmarkat nnifisha l-fwied tal-bniedem. Ritratti f'dan il-każ ma tkunx xierqa, għalhekk, tħares lejn stampa tagħha. Dawn li ġejjin huma l-figuri, u li huwa rrapreżentat minn din il-figura:

1 - katusa epatiku dritt; 2 - fwied; 3 - xellug katusa epatiku; 4 --katusa epatiku komuni; 5 - il-kanal tal-bili komuni; 6 - frixa; 7 - katusa frixa; 8 - l-duwodenu; 9 - sphincter tal ODDI; 10 --katusa ċistika; 11 - marrara.

Figura 3:

Jekk inti qatt tara atlas ta anatomija tal-bniedem, inti taf li fih madwar l-istess immaġini. Hawnhekk, il-fwied rappreżentata quddiem:

1 - vojta inqas Vjenna; 2 - ligament mgħawġa; 3 - lobu dritt; 4 - xellug lobu; 5 - ligament rawnd; 6 - marrara.

Figura 4:

Din il-figura turi l-fwied min-naħa l-oħra. Għal darb'oħra, Atlas tal Anatomija tal-Bniedem fiha kważi l-istess mudell:

1 - marrara; 2 --lobu dritt; 3 - xellug lobu; 4 --katusa ċistika; 5 - katusa epatiku; 6 - arterja epatika; 7 - epatiku Vjenna portal; 8 - l-kanal tal-bili komuni; 9 - inqas Vjenna vojta.

Figura 5:

Dan illustrazzjoni juri parti żgħira ħafna tal-fwied. Xi spjegazzjonijiet:-numru 7 fil-figura turi trijade portal - grupp li tgħaqqad l-vina portali fwied, arterja epatika u kanal tal-bili.

1 - sinusoid epatiku; 2 - ċelluli tal-fwied; 3 - Vjenna ċentrali; 4 - l-vina epatika; 5 - kapillari bili; 6 - kapillari intestinali; 7 - "trijade portal"; 8 -pechenochnaya gate Vjenna; 9 - arterja epatika; 10 - il kanal tal-bili.

Figura 6:

Iskrizzjonijiet bl-Ingliż tradotti bħala (xellug għal-lemin): is-settur dritt laterali, is-settur paramedian dritt, is-settur paramedian xellug u settorjali laterali xellug. numri abjad fwied segmenti numerati, kull numru jikkorrispondi għan-numru tas-segment Latin:

1 - Vjenna epatiku dritt; 2 - xellug Vjenna epatiku; 3 - medja Vjenna epatiku; 4 - umbilikali Vjenna (residwu); 5 - katusa epatiku; 6 - vojta inqas Vjenna; 7 - arterja epatika; 8 - gate Vjenna; 9 - il-kanal tal-bili; 10 --katusa ċistika; 11 - marrara.

Il-fiżjoloġija tal-fwied

funzjoni tal-fwied tal-bniedem hija differenti ħafna: din tissodisfa rwol ewlieni fl-diġestjoni u l-metaboliżmu, u anki fil-ħażna ta 'nutrijenti.

diġestjoni

Il-fwied għandu rwol attiv fil-proċess ta 'diġestjoni permezz tal-produzzjoni tal-bili. Bile hija taħlita ta 'ilma, l-imluħa ta' aċidi tal-bile, kolesterol u pigment bilirubin.

Wara l-epatoċiti fil-fwied jipproduċi bili, tgħaddi permezz tal-kanali tal-bili u hija maħżuna fil-marrara sa dakinhar, sakemm m'għadhomx meħtieġa. Meta l-ikel li jkun fih xaħam jilħaq l-duwodenu, ċelluli duwodenali jipproduċu l-cholecystokinin ormon, li ttaffi l-marrara. Bili, li jiċċaqalqu permezz tal-kanal tal-bili jidħol fil-duwodenu, fejn kbira emulsifies massa tax-xaħam. Emulsifikazzjoni tal-bili xaħmijiet jagħmel biċċiet kbar ta 'xaħam f'biċċiet żgħar, li għandhom erja tal-wiċċ t'isfel u għalhekk aktar faċli biex jiġu riċiklati.

Bilirubin huwa preżenti fil-bili, il-fwied huwa l-prodott ta 'ipproċessar tad-ċelluli ħomor tad-demm mikula. ċelluli Kupffer fil-fwied li jaqbdu u jeqirdu l-qodma, mikula ċelluli ħomor tad-demm u jittrażmettuhom lill-epatoċiti. Fil-passat id-destin ta 'emoglobina - huwa maqsum fi gruppi ta' heme u globin. Proteina Globin aktar degradati u użat bħala sors ta 'enerġija għall-korp. Ħadid li fihom grupp heme ma jistgħux jiġu ri-iddisinjati ġisem u sempliċiment maqluba għall-bilirubina, li jiżdied mat-bili. Hija bilirubin tagħti bili kulur aħdar distintiv tagħha. batterja intestinali huma maqluba aktar fis bilirubina strekobilin pigment kannella li jagħti kannella ħmieġ.

metaboliżmu

epatoċiti fwied akkużat ħafna problemi kumplessi relatati mal-proċessi metaboliċi. Peress li l-demm li jħallu s-sistema diġestiva, jgħaddi mill-vina portali fwied, il-fwied huwa responsabbli għall metabolizzanti karboidrati, lipidi u proteini fil materjali bijoloġikament utli.

sistema diġestiva tagħna tinqasam karboidrati fis monosaccharide glukosju li ċ-ċelluli huma użati bħala s-sors ta 'enerġija primarja. Id-demm li jidħlu fil-fwied permezz tal-vina portali fwied, huwa estremament rikka fl glucose mill-ikel diġerit. Epatoċiti jassorbu ħafna mill-glukosju u jaħżnu bħala makromolekola glycogen, polisakkarid branched, li tippermetti lill-fwied biex jaħżnu ammonti kbar ta 'glukosju u malajr rilaxx bejn l-ikliet. L-assorbiment u r-rilaxx ta 'glukosju mill epatoċiti jgħinu jżommu omeostatiku u glukożju tad-demm.

Aċidi xaħmin (lipidi), demm jgħaddi mill-fwied, diġerit u assorbita mill epatoċiti li jipproduċu l-enerġija fil-forma ta 'ATP. Gliċerol, komponent ta 'lipidi f'epatoċiti trasformati glukosju permezz ta' proċess glukoneoġenesi. Epatoċiti jistgħu wkoll jipproduċu lipidi bħal kolesterol, fosfolipidi u lipoproteini, li huma wżati minn ċelluli oħra fil-ġisem. Ħafna mill-kolesterol prodotta mill epatoċiti, huwa derivat mill-ġisem bħala komponent tal-bili.

proteini dieta huma maqsuma aċidi amino tas-sistema diġestiva anki qabel ma huma trasferiti lill-vina portali fwied. L-aċidi amino li jidħlu fil-fwied, metabolika jeħtieġu ipproċessar qabel ma jkunu jistgħu jintużaw bħala sors ta 'enerġija. Epatoċiti kienu l-ewwel jitneħħa mill-grupp ta 'ammini tal-amina u jissarfu fi ammonja, li huwa finalment kkonvertit urea.

Urea huwa inqas tossiku mill-ammonja, u jistgħu jiġu iżolati fl-awrina bħala prodott ta 'skart ta' diġestjoni. Il-parti li jifdal tal-aċidi amino huma mqassma fi ATP jew maqluba molekuli ġodda ta 'glukosju permezz ta' proċess glukoneoġenesi.

ditossifikazzjoni

Peress demm mill-organi diġestivi jgħaddi permezz tal-portal ta 'l-fluss tad-demm fil-fwied, il-kontenut tad-demm epatoċiti kontroll u mneħħija ħafna sustanzi potenzjalment tossiċi, qabel ma jkunu jistgħu jilħqu l-bqija tal-ġisem.

Enzimi fl epatoċiti jikkonvertu ħafna minn dawn it-tossini (eż alkoħol jew drogi) f'metaboliti inattivi tagħhom. Sabiex jinżamm il-livell ta 'ormoni fil-limiti homeostatic, il-fwied metabolizes wkoll u tneħħi mill-ormoni ċirkolazzjoni prodotta mill-glandoli fil-s ġisem stess.

ħażna

Fwied jipprovdi ħażna ta 'nutrijenti essenzjali ħafna, vitamini u minerali miksuba mid-demm tat-trasmissjoni permezz tas-sistema portal fwied. Glukożju huwa ttrasportat epatoċiti taħt l-influwenza ta 'l-insulina ormon u maħżuna bħala l-glycogen polysaccharide. Epatoċiti wkoll jassorbu u aċidi grassi ta 'l-trigliċeridi jinbelgħu. Ħażna ta 'dawn il-materjali jippermetti lill-fwied biex tinżamm omeostatiku ta' glukosju fid-demm.

fwied tagħna wkoll stores vitamini u minerali (vitamini A, D, E, K u B 12, u minerali tal-ħadid u ram) sabiex jiġi żgurat fluss kostanti ta 'sustanzi importanti li tessuti tal-ġisem.

produzzjoni

Il-fwied huwa responsabbli għall-produzzjoni ta 'numru ta' komponenti tal-proteina vitali tal-plażma tad-demm: protrombin, fibrinogen u albumina. Prothrombin u fibrinogen proteini huma fatturi ta 'koagulazzjoni involuti fil-formazzjoni ta' emboli tad-demm. Albumini huma proteini li jżommu medju isotonika demm sabiex il-ċelluli tal-ġisem ma jiksbu jew jitilfu l-ilma fil-preżenza ta 'fluwidi tal-ġisem.

immunità

Il-funzjonijiet tal-fwied bħal sistema immuni tal-ġisem permezz tal-funzjoni ta 'ċelluli Kupffer. ċelluli Kupffer huma makrofaġi, phagocytes mononukleari li jiffurmaw parti mis-sistema flimkien mal-makrofaġi tal-milsa u glandoli limfatiċi. ċelluli Kupffer għandhom rwol importanti, kif batterji ipproċessati, fungi, parassiti, ċelluli ħomor tad-demm mherrija u frak taċ-ċelluli.

fwied Ultrasound: norma u d-devjazzjoni

Il-fwied taqdi funzjonijiet importanti ħafna fil-ġisem tagħna, u għalhekk huwa importanti ħafna li hija dejjem kienet in-norma. Minħabba l-fatt li l-fwied ma tistax tikseb morda, minħabba li ma jkollux truf tan-nervituri, inti ma tistax tara kif is-sitwazzjoni kienet bla tama. Hija tista 'sempliċement tkisser, gradwalment, iżda li fl-aħħar se jkun impossibbli li tfejjaq.

Hemm numru ta 'mard tal-fwied li inti lanqas biss jħossu li kien hemm xi ħaġa irreparabbli. Man jistgħu jgħixu żmien twil u tqis lilek innifsek b'saħħithom, imma fl-aħħar jirriżulta li huwa għandu ċirrożi jew kanċer tal-fwied. U dan mhux se jinbidlu.

Għalkemm il-fwied u għandu l-proprjetà li tirkupra, hi stess qatt biex ilaħħqu ma 'dan il-mard. Kultant hi bżonn l-għajnuna tiegħek.

Biex tevita problemi bla bżonn, huwa biżżejjed li żżur tabib xi kultant u tagħmel ultrasound tal-fwied, li n-norma tiegħu hija deskritta hawn taħt. Ftakar li l-fwied huwa assoċjat mal-mard l-iktar perikoluż, pereżempju, l-epatite, li mingħajr trattament xieraq jista 'jwassal għal patoloġiji serji bħal ċirrożi u kanċer.

Issa ejjin direttament għall-ultrasound u n-normi tiegħu. L-ewwel nett, l-ispeċjalista jara jekk il-fwied huwiex imċaqlaq u x'inhu d-daqs tiegħu.

Id-dimensjonijiet eżatti tal-fwied ma jistgħux jiġu indikati, peress li huwa impossibbli li dan l-organu jiġi viżwalizzat bis-sħiħ. It-tul tal-organu kollu m'għandux jaqbeż it-18-il ċm. It-tobba jittrattaw kull parti tal-fwied separatament.

Biex tibda, l-ultrasound tal-fwied għandu jara biċ-ċar iż-żewġ partijiet tiegħu, kif ukoll is-setturi li għalihom huma maqsuma. F'dan il-każ, l-apparat ligamentous (i.e., il-ligamenti kollha) m'għandux ikun viżibbli. L-istudju jippermetti lit-tobba jistudjaw it-tmien segmenti separatament, peress li huma wkoll viżibbli faċilment.

In-norma tad-daqs tas-sehem tal-lemin u tax-xellug

Is-sehem tax-xellug għandu jkun madwar 7 ċm ta 'ħxuna u madwar 10 ċm għoli. Iż-żieda fid-daqs tindika problemi fis-saħħa tiegħek, possibilment, li għandek fwied infjammat. Il-lobe dritt, li n-norma tiegħu hija ta 'madwar 12 ċm ta' ħxuna u sa 15 ċm fit-tul, kif tistgħu taraw, hija ħafna akbar minn dik tax-xellug.

Minbarra l-organu nnifsu, it-tobba għandhom ukoll iħarsu lejn il-kanal tal-bili, kif ukoll fuq bastimenti kbar tal-fwied. Id-daqs tal-kanal tal-bili, per eżempju, m'għandux ikun aktar minn 8 mm, il-vina tal-portal - madwar 12 mm, u l-vina vojta - sa 15 mm.

Għat-tobba, mhux biss id-daqs tal-organi, iżda wkoll l-istruttura tagħhom, il-kontorni tal-organu u t-tessut tagħhom huma importanti.

L-anatomija ta 'raġel (li l-fwied tagħha huwa organu kumpless ħafna) hija ħaġa affaxxinanti. M'hemm xejn aktar interessanti milli jifhem l-istruttura ta 'lilek innifsek. Xi drabi tista 'wkoll tiffranka minn mard mhux mixtieq. U jekk inti viġilanti, il-problemi jistgħu jiġu evitati. L-imgħoddi lit-tabib mhux ħażin kif jidher. Tkun b'saħħithom!