Sporġenza ta 'sinsla lumbari. Trattament ta 'sporġenza tal-ġenbejn

Sporġenza diski, sintomi, trattament li se jiġu deskritti aktar tard fil-artikolu, hija kundizzjoni karatterizzata minn elementi mingħajr ċrieki fibrużi breakthrough minfuħ. Vjolazzjoni mhix meqjusa bħala marda separata. Sporġenza - wieħed mill-istadji ta 'osteoartrite, u huwa wkoll rikonoxxut mill-esperti bħala l-pass inizjali li jiffurmaw ftuq fil-diska intervertebrali. Sussegwentement, tagħti ħarsa aktar mill-qrib dan l-istat. Attenzjoni speċjali għandha titħallas lill-sporġenza tas-sinsla lumbosacral.

L-inċidenza ta

Skond l-istatistiċi, sporġenza tiżviluppa aktar minn nofs il-popolazzjoni fuq l-età ta 'erbgħin sena. L-anormalità aktar komuni jinstab fl-irġiel. Għall-grupp ta 'riskju prinċipali tinkludi persuni li jaħdmu fix-xogħol fiżiku, kif ukoll li jwasslu stil ta' ħajja inattivi flimkien max-xogħol sedentarji. Pazjenti fil sporġenza xjuħija, b'rabta mal-iżvilupp ta 'proċessi deġenerattivi, spiss jipprovokaw l-apparenza ta' ftuq intervertebrali.

lokalizzazzjoni

L-aktar probabbli meqjusa bħala żewġ oqsma tal-ġisem. Hemm sporġenza ta 'diska intervertebrali lumbari. Fil-preżent ħames elementi tas-segment (L1-L5). Madwar 80% tal-każijiet - sporġenza ta 'diski lumbari L4-L5, u wkoll L5-S1. L-aħħar huwa element fruntiera. Fil-seba 'anormalità vertebri ċervikali jinstab fil-C3-C4 u C4-sa C5. Fl-elementi oħra ta 'ħsara jinstabu ħafna inqas spiss. Fir-rigward tal toraċika, hawnhekk ksur jiżviluppaw bejn D5 u vertebri D6-D6-D7.

Il-kawżi ta 'mard

Numru ta 'raġunijiet jikkawża l-iżvilupp ta' tibdil diġenerattiv fil-ċirku fibruż u l-disk pulposus nukleu. Dawn il-proċessi jinfluwenzaw fuq l-elementi istruttura. Dan inaqqas l-elastiċità u jgħawwar aktar il-kompożizzjoni kwalitattiva. Minħabba jilbsu qarquċa ijalina iseħħ diska iċċattjar b'konnessjoni ma 'dak li jiġri lil hinn mill-sporġenza tal-fibrosus Annulus qalba filwaqt li tinżamm l-integrità tiegħu. Dawn il-proċessi jistgħu jkunu riżultat ta ':

• Patoloġiji tas-sistema muskuloskeletali tan-natura intrinsika (pereżempju fit-tfal).
• Osteoporożi.
• Tbenġil, daqqiet u ħsarat oħra.
• Bidliet fil diski jiddeġenera karattru.
• Istorja tal-familja.
• Kyphosis, skoljosi.
• Id-dgħjufija tas-sistema muskolari.

Peress li l-fatturi li jikkawżaw sporġenza tas-sinsla lumbosacral jistgħu jissemmew:

• taqlib fil-metaboliżmu.
• Piż żejjed, dieta ħażina.
• Hypodynamia (mobbiltà baxxa).
• Diversi patoloġiji infettiv.
• microtrauma kronika.
• eżerċizzju eċċessiv.
• Patoloġija tas-sistemi nervużi u endokrinali.

klassifikazzjoni

Isporġenzi huma separati skont il-natura ta 'isporġenzi nukleu. B'mod partikolari, it-tipi li ġejjin:

• Ċirkolari. F'dan il-każ hemm porzjon diska minfuħ madwar uniformi. Disturbi patoloġiċi spiss jipprovoka għeruq tan-nervituri maqrusa. Hija kkaratterizzata minn kors kroniku.
• Diffużi. F'dan il-każ, il-sporġenza huwa irregolari, wieħed għal kull naħa. Fil sporġenza diffużi tas-sinsla lumbari huwa spiss immarkati kisba importanti fil-ċirku fibruż. Fin-nuqqas ta 'kura xierqa u f'waqtha tal-kundizzjoni thedded diżabilità.

Skont id-direzzjoni li fiha l-sporġenza tad-disk iseħħ, bħal sporġenza speċi iżolati bħala:

• Ġenb. F'dan il-każ, hemm sporġenza fuq il-lemin jew ix-xellug tal-kolonna vertebrali. Ħafna drabi jipprovoka l-kompressjoni tal-vini u nervituri. Fl-istadju inizjali tal-istat ma jista 'jkun akkumpanjat minn xi sintomi.
• Ċentrali. F'dan il-każ, sporġenza diska intervertebrali iseħħ fid-direzzjoni tal-korda spinali. Il-periklu ewlieni ta 'dan id-disturb hija l-possibbiltà ta' kuntatt bl-għeruq tagħha.
• Posterolaterali. F'dan il-każ, l-ewwel diska bulges lura, imbagħad ġenb relattiv għall-sinsla. Il-kundizzjoni tista 'tkun akkumpanjata minn sintomi severi.
• Wara. F'dan il-każ, id-diska jisporġi lura. Kundizzjoni akkumpanjati minn uġigħ qawwi u l-provvista tan-nervituri indebolita fl-organi fil-pelvi jew fis-sider (jiddependi fuq il-post tal-ħsara).

stampa klinika

Jiddependi fuq il-lokalizzazzjoni tal-sporġenza diska rilaxx:

• sinsla lumbari.
• qasam tas-sider.
• ispina ċervikali.

Sinjali ta 'vjolazzjonijiet fir-reġjun toraċika:

• Uġigħ tad-dahar taħt il-kustilji.
• Tnemnim fil-fwied u l-qalb.
• istampa dgħjufija fil-muskoli.
• Uġigħ fil-sider jew ispalla xfafar.

Kif ma 'sporġenza tas-sinsla lumbari? Sintomi tal-kundizzjoni huma:

• Restrizzjonijiet fuq il-moviment tad-dahar.
• Tnemnim, tirżiħ u uġigħ.
• Shot fil-riġel.
• L-indeboliment tal-estremitajiet t'isfel.
• Il-firxa ta 'uġigħ għall-swaba ta' saqajn, saqajn, koxxox.
• Disturb ta 'sensittività fl-organi tal-pelvi.

Sintomi ta 'sporġenza tal-ispina ċervikali:

• Iskurament tal-għajnejn, sturdament.
• Uġigħ fil-qasam tar-ras u l-għonq.
• Tnemnim fid-dirgħajn.
• mobilità għonq stretta.
• Distribuzzjoni ta 'uġigħ fil-qasam ispalla, swaba u polz.
• Dgħjufija fil-dirgħajn.

Sinjali komuni ta patoloġija

Ewwel manifestazzjonijiet ta 'disturbi tas-pazjent inkwetat dwar uġigħ fuq l-isfond ta' żieda attività fiżika, jibqgħu f'pożizzjoni skomda għal żmien twil. Matul il-bidu lumbosacral sporġenza dehra sinsla jew oħrajn ta 'dominju vertebrali akkumpanjat tagħha (xjatika, lumbago, per eżempju) u radicular (kompressjoni tan-nervituri) wirjiet. Matul l-progressjoni tal-istat ta 'uġigħ isir aktar intens, jiksbu uġigħ, yanking karattru jistgħu jidhru fil-forma ta' lumbago fil-movimenti li jaqtgħu jew meta tisgħol. Meta tapping jew palpazzjoni ħsara zona karatterizzata titjib ta 'uġigħ, ħafna drabi donazzjoni up. Gradwalment żviluppati dgħjufija fil-muskoli, deġenerazzjoni immarkati.

istadji tal-formazzjoni

Jekk ma kienx hemm ħin kienu kkurati sporġenza tas-sinsla tal-patoloġija lumbari jimxi malajr. Manifestazzjonijiet huma tliet stadji:

• Disturbi fl-operazzjoni tal-qalba. F'dan il-każ, qed tibda għall-bidla. Hemm nuqqas gradwali fil-fibri anulus li jiffurmaw xquq fiha.
• nukleu sporġenza f'distanza qasira. Hija tmur lilhinn mix-xifer taċ-ċirku fibruż fil-preservazzjoni tad-integrità tiegħu u mhux aktar minn tliet millimetri.
• minfuħ aktar nukleu. Il-proċess huwa akkumpanjat bil-kompressjoni tad-disk qrib vini, uġigħ għeruq tan-nervituri, lumbago. F'dan l-istadju, lakuna spiss iseħħ anulus. Ir-riżultat huwa prolass (ftuq) fil-diska intervertebrali.

effetti

Trattament ta 'sporġenza tas-sinsla lumbari għandu jsir fil-pront u b'mod kompetenti. Inkella, iċ-ċansijiet ta 'kumplikazzjonijiet. B'mod partikolari, jista 'jkun limitat b'mod sostanzjali l-mobilità tad-dahar jew għonq, indeboliment kurvatura fiżjoloġiċi tas-sinsla. F'dan ir-rigward, qed tiżviluppa kyphosis jew lordosis. Uġigħ tista 'tixtri kronika permanenti. Dan, imbagħad, inaqqas b'mod sinifikanti l-kapaċità tal-bniedem. Biżżejjed huwa kkunsidrat bħala kumplikazzjoni serja ta prolass (ftuq) u l-qerda kompluta ta 'l-disk. F'dan l-istat li għandek bżonn kirurġija. Jekk l-operazzjoni ma titwettaqx fil-ħin, in-nies jistgħu jibqgħu b'diżabilità. Meta sporġenza żona lumbosacral f'riskju għoli ta 'kompressjoni tal-għeruq tan-nervituri fil-pelvis ( "denb żiemel" sindromu). Dan, imbagħad, jista 'jwassal għall-disturb tas-sensittività tal-awtoritajiet żona, l-apparenza ta' proċessi infjammatorji.

dijanjostika

Il-metodi ewlenin ta 'riċerka jinkludu:

• Spezzjoni u evalwazzjoni taż-żoni sensittività tad-dirgħajn u lura, l-użu ta 'mutur u t-testijiet newroloġiċi.
• Radjografija.
• Ġbir istorja medika, inkluż familja.
• CT jew MRI. Dawn l-istudji juru l-grad ta 'atrofija tal-fibri tal-muskoli u biex tevalwa l-kundizzjoni tal-bastimenti.
• Elettromijografija. Din il-proċedura hija użata biex teżamina l-għeruq ta 'kompressjoni.
• Titqib fluwidu ċerebrospinali (f'każijiet speċjali).

Fid-dijanjosi differenzjali huwa meħtieġ biex jiġi evitat mard bħal dan bħala tuberkolożi tal-għadam, ankylosing spondylitis, disturbi ċirkolatorja f'xi arterji, onkoloġija.

Trattament ta 'sporġenza tal-ġenbejn

L-għażla tal-miżuri terapewtiċi kumplessi jiddependi prinċipalment fuq il-proċess running. Fi kliem ieħor, il-kalkolazzjoni tal-valur meta t-trattament ikollu distanza li permezz tiegħu l-diska intervertebrali qalbu. Jekk huwa sa 4 mm (għal porzjon ċervikali ta 'mhux aktar minn 1 mm), il-bqija rakkomandat sodda terapija u f'kondizzjonijiet stazzjonarji. Metodi konservattivi huma mmirati lejn serħan mill-uġigħ, l-eliminazzjoni ta 'edema, infjammazzjoni. It-trattament itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, ittaffi spażmu vaskulari u jirrestawraw funzjoni tal-muskoli. Għal dan il-għan, il-mediċini li ġejjin huma rakkomandati:

• NSAIDs. Dawn jinkludu, b'mod partikolari, jinkludu mediċini bħal dawn bħal "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" u oħrajn.
• rilassanti tal-muskoli. Din il-kategorija tinkludi għodod bħall- "diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Filwaqt li jiġu eliminati spażmu fil-muskolu f'ħafna każijiet, naqqas b'mod sinifikanti l-intensità ta 'uġigħ.
• Glukokortikosterojdi. Dawn il-mediċini jinkludu "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan". Din il-kategorija ta 'medikamenti użati għall-ineffettività ta' NSAIDs u rilassanti tal-muskoli bħala t-tieni terapija linja. Huwa meqjus l-aktar metodu effettiv ta 'introduzzjoni drogi fis-tessut artab.
• irrakkomanda wkoll hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", eċċ), id-drogi li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm ( "Aktovegil", "Trental").