Rijidrattazzjoni l Orali: Tagħmir

L-iżvilupp tal-ġisem infezzjoni intestinali akkumpanjati minn sett ta 'sintomi spjaċevoli - tħeġġeġ frekwenti għall-banju, qtugħ qawwi uġigħ addominali, rimettar u deni. Matul marda persuna titlef ammont kbir ta 'fluwidu, li hija meħtieġa mill-aktar fis possibbli biex timla. Hemm żewġ modi bażiċi rijidrattazzjoni organiżmu - orali (ORT) u ġol-vina (VIT), iżda ipprefera huwa f'ħafna każijiet l-ewwel metodu. F'dan l-artikolu aħna nikkunsidraw l-aspetti bażiċi relatati mal-kunċett ta 'ORT. Aħna se tipprova twieġeb il-mistoqsijiet: "X'inhu ORT?", "Meta huwa xieraq li ssir?" X'inhuma r-regoli ta 'terapija rijidrattazzjoni orali ", eċċ.?.

Infezzjonijiet intestinali b'sintomi gastrointestinali

Għall infezzjonijiet intestinali akuta (AII) jinkludu l-grupp kollu ta 'mard infettiv ikkawżat minn mikroorganiżmi - batterji jew viruses. Din il-kategorija ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi kkaratterizzata minn sintomi simili u taffettwa prinċipalment il-passaġġ gastro-intestinali, jikkawżaw disfunzjoni tagħha. Is-sors ta 'infezzjoni bil dan il-patoġenu huma trasportaturi (nies morda jew annimali).

Sintomi tal-marda hija differenti ħafna. Vjolazzjonijiet tal-passaġġ gastro-intestinali assoċjati mal-okkorrenza ta 'gastrite, enterite jew kolite:

• gastrite akkumpanjat minn dardir, rimettar, stonku, rigurġitazzjoni, sensazzjonijiet uġigħ fir-reġjun epigastriku;
• enterite jwasslu għal nefħa, rumbling musrana, sensazzjonijiet uġigħ għal-lokalizzazzjoni joskuraw (uġigħ addominali mxerrda), ippurgar maħlul mingħajr demm jew ħama impuritajiet;
• kolite ikkaratterizzat iħeġġuhom falza defecate, uġigħ qawwi fil-qasam iliac xellug, ippurgar maħlul frekwenti mal mukus jew titjir ta 'demm;
• hemm każijiet fejn is-sintomi tal-sintomi tal-marda ta 'gastrite jgħaqqdu, kolite u enterite.

Sintomi oħra tad-DCI

Minbarra l malfunzjonijiet tal-passaġġ gastro-intestinali, OCI jseħħu u vjolazzjonijiet oħra fl-attivitajiet tal-korp:

• intossikazzjoni severa fuq l-isfond ta 'żieda tat-temperatura tal-ġisem, rimettar, uġigħ ta' ras;
• tkabbir tal-milsa u l-fwied;
• Disturbi relatati ma 'nuqqas ta' minerali u elementi ta 'traċċa (anemija, nuqqasijiet vitamina);
• dehra ta 'raxx fuq il-ġisem tal etjoloġija varji;

• xokk tossiku;
• fit-trabi osservata ġbid lura tal-Fontanelle kbar.

Barra minn hekk, wieħed mill-manifestazzjonijiet l-aktar perikolużi tad-DCI huwa deidrazzjoni - proċess li fih hemm defiċit fluwidu fl-istrutturi u tessuti tal-ġisem. Dan jista 'jiġi espress permezz nixfa ta' membrani mukużi jew ġilda, il-pazjent iħoss għatx ħafna, huwa osserva disturb emodinamiċi. Meta deidrazzjoni severa tiżviluppa xokk angidremichesky. Barra minn hekk, deni possibbli, nuqqas ta 'rieq normali, ħanqa tal-vuċi. Il-persuna jitlef il-piż, il-turgor tessut artab iseħħ - kundizzjoni li fiha l-membrana taċ-ċellula huma mġebbda. sindromu deidrazzjoni imsejħa exsicosis. Sabiex biex ifornu l-fluwidi mitlufa fil-ġisem, f'ħafna każijiet isiru rijidrattazzjoni orali.

periklu exsicosis għat-trabi

Infezzjonijiet intestinali akuta huma insidjuż f'dak malajr jiżviluppaw ħafna. Barra minn hekk, dan il-grupp ta 'patoloġiji ikkaratterizzat minn kumplikazzjonijiet frekwenti u gravi tal-marda.

Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'salmonellożi, dijarea virali, xiġellosi, it-tfal ehsherihioza huma, sfortunatament, huma fatali minħabba deidratazzjoni tal-sindromu - exsicosis. Sensittività għal telf ta 'fluwidu mhux normali huwa attribwibbli primarjament għall-karatteristiċi partikolari tas-sistema tal-metaboliżmu melħ ilma tat-trabi u tfal matul l-ewwel snin tal-ħajja. Meta mqabbla ma 'adulti, ġisem tat-tfal huwa kkaratterizzat minn:

• immaturità funzjonali tal-organi uroġenitali (-kliewi);
• volum kbir tal-fluwidu ekstraċellulari;
• tfal rilaxx ta 'ilma permezz tal-pulmuni u l-ġilda b'mod aktar estensiv, u huwa konness mal-fatt li l-proporzjon tal-wiċċ tal-ġisem kull unità tal-massa - valur kbir meta mqabbla mal-korp ta' adult.

Il-metodu ewlieni ta 'restawr tfal wara infezzjonijiet intestinali akuta - jimlew fluwidi mitlufa. rijidrattazzjoni orali fit-tfal, kif ukoll fil-popolazzjoni adulta, huwa muri fil-każ ta 'exsicosis grad ħafif jew moderat u jimplika l-użu ta 'soluzzjonijiet-glucose salina. L-alternattiva għal din il-miżura - rijidrattazzjoni fil-vini, u manipulazzjonijiet relatati - trattament kawżali, id-dieta, enterosorption.

X'inhu ORT?

ORT - proċess ta 'riforniment ta' fluwidi tal-ġisem mitlufa minħabba rimettar u / jew movimenti tal-musrana frekwenti, u deni. Biex iwettqu l-azzjonijiet imsemmija hawn fuq huma wżati soluzzjonijiet glucose melħ, li jidħlu fil-ġisem tal-pazjent b'mod konvenzjonali. Metodi ta 'terapija rijidrattazzjoni orali hija bbażata fuq il-proprjetajiet ta' glukożju tippromwovi t-trasferiment ta 'joni tas-sodju u tal-potassju jintilef fil-kundizzjonijiet patoloġiċi minn ġol-mukuża intestinali, u b'hekk tirkupra l-bilanċ melħ ilma.

L-effettività ta 'rijidrattazzjoni orali jiddependi fuq il-puntwalità ta' manipulazzjoni. Il-proċedura għandha tinbeda kmieni kemm l-ewwel siegħa ta 'bidu tas-sintomi tal-marda, fid-dar, qabel il-wasla ta' professjonisti mediċi.

Jiddependi fuq liema t-telf tal-ġisem jipprevali - ilma jew elettroliti, huma distinti:

• soledefitsitnoe deidrazzjoni - l-aktar telf ta 'elettroliti;
• skars-ilma deidratazzjoni - ddominati minn telf ilma;
• isotonika deidratazzjoni - telf ta 'ilma u elettroliti sseħħ fl-istess grad.

Skond dan il-klassifikazzjoni, biex jikkoreġu deidrazzjoni jużaw formulazzjonijiet kompożizzjoni differenti.

preparazzjonijiet

Meta deidratazzjoni (exsicosis) ħtieġa urġenti li jimtela l-volum mitlufa fluwidu. soluzzjonijiet rijidrattazzjoni orali jistgħu jiġu ppreparati b'mod indipendenti, ilma mixtrija qabel fi trab drugstore taħlit, jew lest għall-użu formulazzjoni. Il-firxa ippreżentat fl-ispiżeriji ta 'drogi hija pjuttost diversa.

Għall-eżenzjoni ta 'proċess ta' deidrazzjoni, bħal spiss użati droga "Regidron". Fil doża waħda ta 'trab jinsabu sodium chloride, sodium citrate, klorur tal-potassju u glukożju. Analogu ta 'dan mezz huwa "Glyukosolan", fejn il-kompożizzjoni fih sodium chloride, bikarbonat tas-sodju, klorur tal-potassju u glukożju. trabijiet msemmija huma dilwiti ma 'litru wieħed ta' ilma (mgħolli). Għandu jiġi mfakkar li fil-mediċina rikostitwit hija maħżuna bħala mhux aktar minn ġranet, madankollu għandu jiġi ppreparat immedjatament qabel ma tingħata.

Meta t-terapija rijidrattazzjoni orali jistgħu jintużaw biorisovye jew zunnarija u ross brodu, kif ukoll "orali" tfisser "GIDROVIT", "GIDROVIT Forte" et al.

L-istruttura ta ' "GIDROVIT" polyionic inklużi preparazzjoni assorbent - dijossidu tas-silikon kollojdali. "GIDROVIT" u "GIDROVIT Forte" preskritt għat-tfal żgħar. togħma speċifika Soluzzjoni mgħottija togħma tal-frawli. Hemm ukoll prodotti mingħajr addittivi. Kontenut "Gidrovita" pakkett jew "Gidrovita Forte" ħġieġ dilwit (200 ml) ta 'ilma jew tè silġ. Is-soluzzjoni hija mogħtija lill-pazjent f'porzjonijiet żgħar (ħafna drabi desoldering mgħarfa).

dożaġġ

volum ta 'kuljum polyionic soluzzjoni - indikatur ta' pjuttost konvenzjonali. Jiddependi fuq il-exsicosis grad (m. E. Fuq il-pazjent) mill-proċeduri ta 'rkupru bidu ħin, it-tip ta' doża medikazzjoni droga jistgħu jvarjaw f'kull każ partikolari. dożi żejda, per eżempju, jista 'jkun effettiv fit-trattament kmieni.

L-ammonti ta 'droga li ġejjin huma ta' konsulenza fin-natura (fuq kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem):

• grudnichki - 100-150 ml tal-formulazzjoni;
• tfal żgħar - 80-120 ml;
• L-istudenti - 50-80 ml;
• tfal akbar, adulti - 20-60 ml.

Spiss fil-kura tat-tfal żgħar jikkombinaw soluzzjonijiet glucose salina bi free melħ - congee, ilma, tè, ġenbejn brodu fil-proporzjonijiet li ġejjin:

• 1: 1 - bil dijarrea maħlulha;
• 1: 2 - meta deni u dijarea moderata;
• 2: 1 - bil rimettar sever.

Is-soluzzjoni tal-melħ u bla melħ ma jistgħux jitħalltu, hekk amministrazzjoni tagħhom alternati. Matul l-terapija rijidrattazzjoni orali fit-trabi li ma tieqaf tredda, iżda jnaqqsu ammonti ta 'ikel għal 50-75%.

Terapija rijidrattazzjoni orali: algoritmu

proċedura rijidrattazzjoni orali ġeneralment titwettaq f'żewġ modi. Fl-ewwel neħħi fluwidu u elettroliti defiċit - il-manipulazzjoni hija mwettqa għall-ewwel sitt sigħat. Fit-tieni stadju jibda terapija ta 'manteniment. Dan isir għall-perijodu ta 'segwitu kollu tat-trattament.

Meta rijidrattazzjoni tqis il-ħtieġa ta 'kuljum tal-pazjent fil-fluwidu u l-melħ. Huwa wkoll importanti li ma tinsa l-fatt li anke ma 'trattament, xi telf għadhom preżenti. Matul it-tieni stadju tal-proċedura l-persuna teħtieġ li tkun mimlija mill-volum soluzzjoni droga ta 'likwidu li kien tilef fl-ippurgar matul is-sitt siegħat qabel.

L-effettività ta 'terapija rijidrattazzjoni orali hija kkawżata f'ħafna każijiet biss minn kif il-proċedura ġiet imwettqa b'mod korrett. Għandu jiġi mfakkar li l-volum kbir ta 'soluzzjoni rimettar desoldering jistgħu jseħħu fil-pazjent, sabiex il-fluwidu jingħata bil-mod: 1-2 teaspoonfuls kull 5-10 minuti. Jekk dardir huwa preżenti, huwa meħtieġ li wieħed jistenna ftit u kompli l-introduzzjoni ta 'likwidu.

L-użu ta 'drogi għall rijidrattazzjoni normalment idum sat-tmiem ta' dijarea.

Tevalwa l-effettività tal-proċedura fuq diversi raġunijiet:

• żieda fil-piż;
• titjib istat ġenerali;
• tnaqqis fil-volum tal-mitlufa fil-ippurgar u rimettar likwidu.

Twettiq rijidrattazzjoni orali għat-tfal

Hemm każijiet fejn jeliminaw sintomi exsicosis fit-tfal żgħar għandhom jibdew minnufiħ, fid-dar, qabel il-wasla ta 'tobba. Għalhekk, l-omm għandhom jifhmu b'mod ċar l-iskop u l-kors tal-proċedura. Huwa neċessarju li twettaq xi ħaġa bħal din:

• jittratta idejk ma 'antisettiku;
• jilbsu l-ingwanti;
• tpoġġi l-tarbija fuq wiċċ ċatt, waqt li ddawwar il-kap lejn naħa waħda;
• lest għall-użu soluzzjoni jew bl-użu ta 'trab u likwidu, kok-mediċina waħidha (huwa importanti li ssegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet mogħtija mill-possibbiltà li tikkonsulta ma' speċjalista);
• għal sitt sigħat, kull 5-10 minuti otpaivat wild soluzzjoni waħda teaspoonful (fil-każijiet gravi, fluwidu jistgħu jiġu introdotti mis-sonda - imnieħer); proċess rijidrattazzjoni isir sakemm il-sintomi ta 'rimettar u dijarea ma waqfitx;
• jekk awrina mhux aktar minn 6-8 sigħat, tibda terapija infużjoni - l-introduzzjoni ta 'soluzzjonijiet fil-fluss tad-demm, li fih id-dożaġġ għandu jiġi kkalkulat b'mod strett;
• mgħarfa manku u l-kontenitur li fih is-soluzzjoni tinsab;
• neħħi ingwanti, idejn biex jimmaniġġaw antisettiku.

Tqabbil ta 'ri-idratazzjoni orali u ġol-vina

Exsicosis eliminazzjoni ta 'sintomi u r-riforniment ta' fluwidi tal-ġisem mitlufa hija possibbli mhux biss mill-ħalq, iżda wkoll minn rijidrattazzjoni ġol-vini. Dawn iż-żewġ metodi huma kontinwament mqabbla, wettqu riċerka fuq l-effettività tagħhom. Sal-lum, ir-riżultati huma kif ġej: iż-żewġ metodi jgħinu biex jinkisbu l-għanijiet tagħhom f'madwar l-istess livell, iżda kull wieħed minnhom għandu karatteristiċi tiegħu stess.

Instab li fil-kura tat-tfal l-aħjar riżultati turi rijidrattazzjoni orali. Drogi huma amministrati fil-mod tradizzjonali, għal darb'oħra mingħajr ma jolqtu ħażin il-wild. Medikazzjoni flimkien mal-decoction ta 'prodotti naturali. Din it-teknika huwa rakkomandat bħala terapija primarja għall ħafifa għal moderata deidrazzjoni fit-trabi.

Biex dawn il-konklużjonijiet ġew wara l-istudji ta 'sentejn li saru, li kienu jinvolvu trabi b'età minn xahrejn sa tliet snin ma' sintomi ta 'deidrazzjoni ħafif. Sebgħin tliet pazjenti żgħar kienu maqsuma f'żewġ gruppi - grupp wieħed ta 'tfal ġie maħtur ORT, l-ieħor - VIT.

Bħala riżultat, il-pazjenti li kienu assenjati rijidrattazzjoni orali, inqas ħin mgħoddi. Wara l-terapija rijidrattazzjoni orali inaqqas il-ħtieġa għal dħul fl-isptar.

Madankollu, il-maġġoranza vasta ta 'pediatricians, minkejja r-riżultati tar-riċerka tkompli tuża ġol-vini terapija fluwida (WIT) biex jiġu indirizzati l-effetti tat-tfal moderati exsicosis.

Vantaġġi tal ORT

Metodu ORT jirkupra konċentrazzjoni ħafna aktar mgħaġġla ta 'potassju u sodju fil-ġisem. F'dan il-każ, in-normalizzazzjoni tar ippurgar jistgħu jseħħu 1-2 ijiem iktar tard mill VIT.

Użu ta 'rijidrattazzjoni orali awtomatikament inaqqas l-ammont ta' infużjoni fil-vini fl-isptarijiet, l-iffaċilitar min-naħa waħda, titnaqqas l-ispiża tat-trattament ta 'pazjent, u fuq l-oħra - tipprovdi protezzjoni permezz ta' prevenzjoni kontra l-epidemija ta 'epatite virali, li jistgħu jidħlu fil-ġisem mill-demm jew mukosali.

Barra minn hekk, l-sempliċità tal-metodu, kif ukoll aċċessibilità tagħha jagħmluha possibbli li jintużaw l-ORT fil-klinika jew id-dar. użu bikri ta 'soluzzjoni rijidrattazzjoni orali kważi telimina l-ħtieġa għal dħul fl-isptar.

metodu ta 'applikazzjoni xierqa bilkemm jikkawża kumplikazzjonijiet, billi meta l-effetti sekondarji ta' terapija infużjoni huma aktar minn 15% tal-pazjenti.

Jekk imwettqa indebitament, ORT jistgħu jseħħu wara reazzjonijiet avversi:

• rimettar - minħabba l-pazjent desoldering volum rapidu kbir ta 'soluzzjoni;
• jinqalgħu meta l-proporzjonijiet żbaljata ta 'l-ilma u salmura - edima.

exsicosis grad

Kif innutat qabel, it-teknika ta 'terapija rijidrattazzjoni orali huwa indikat għall ħafif għal deidrazzjoni moderat. Sabiex wieħed jifhem jekk huwiex possibbli li jitwettqu l-ORT fid-dar jew għandhom jirrikorru għal metodi oħra ta 'rkupru tal-ġisem, huwa neċessarju li tkun taf il-exsicosis klassifikazzjoni u sinjali li jakkumpanjaw kull wieħed mill-gradi ta' patoloġija. Dan hu veru speċjalment fil-każ ta 'mard tat-trabi u toddlers ewwel snin tal-ħajja.

Hemm tliet gradi exsicosis:

• L-ewwel - hija kkaratterizzata minn telf ta 'fluwidu żgħir (sa 5% tal-piż tal-ġisem). Din il-kondizzjoni hija akkumpanjata minn għatx moderata, l-elastiċità normali tal-ġilda, il-preżenza ta 'fluwidu lacrimal, nifs normali. Tfal prefontanel ma bjar.
• Fit-tieni grad ta 'patoloġija osservati malfunzjonijiet tas-sistema kardjovaskulari. Għalhekk l-organiżmu jitlef ammont akbar ta 'likwidu (sa 10% tal-piż tal-ġisem). Il-pazjent mmarkati ritardazzjoni jew, għall-kuntrarju, ansjetà; għajnejn sunken; nuqqas ta 'fluwidu lacrimal; polz dgħajjef u mgħaġġel. Tfal bjar Fontanelle anterior.
• Tielet exsicosis grad twassal għal telf likwidu aktar minn 10% piż tal-ġisem. Morda huwa f'kondizzjoni serja, huwa osserva instabbiltà emodinamiċi, xokk ipovolemiċi. Kundizzjoni kkaratterizzata minn sintomi bħal ħedla, nuqqas ta 'xewqa li jirċievu likwidi, riġlejn kesħin, mukuża kavità orali ħafna xott, ebda awrina għal sitt sigħat jew aktar.

Jekk it-telf fluwidu huwa akbar minn 20% tal-piż tal-ġisem, f'ħafna każijiet il-marda jispiċċa fil-mewt.