Korriment kombinat. Trawma multipla u assoċjata

Trauma kombinat jinkludi varjetà ta 'dijanjożi, karatteristika ta' persuni li baqgħu ħajjin wara effetti trawmatiċi severi fuq diversi organi u żoni tal-ġisem. Hawnhekk, l-ewwelnett, hemm leżjonijiet, li fihom, flimkien ma ' feriti kumplessi tar-ras u l-organi interni, hemm disturbi serji fir-reġjun tas-sistema muskuloskeletali.

Ir-raġunijiet ewlenin għall-korrimenti konġunti

Trauma kombinat ħafna drabi jiġri minħabba inċidenti serji, jaqa 'minn għoli kbir jew minħabba azzjonijiet vjolenti. Skont l-istatistiċi diżappuntanti, ħafna mill-korrimenti kkombinati f'forma serja jseħħu fuq parteċipanti ta 'inċidenti tat-traffiku tas-sieq. Fl-istess ħin, l-aktar każijiet frekwenti ta ' mewt huma osservati meta jaqgħu minn għoli.

Jekk nitkellmu dwar vittmi ta 'azzjonijiet vjolenti, għal sitwazzjonijiet bħal dawn, korrimenti craniocerebral u facial serji huma komuni flimkien ma' korrimenti fl-ispina u l-organi interni.

Stampa klinika

Trauma kombinat jista 'jvarja f'varjetà ta' sintomi, li primarjament jiddependu fuq il-post tal-iktar korrimenti kritiċi, il-preżenza ta 'telf ta' demm, kundizzjonijiet ta 'xokk traumatiku, disturbi fil-moħħ, disfunzjoni kardijaka, sistema respiratorja.

L-istampa klinika ġenerali fil-preparazzjoni ta 'korrimenti kkombinati hija ddeterminata fuq il-bażi tal-ħsara li twassal, li l-preżenza tagħha hija ta' theddida għall-ħajja. Madankollu, mhux komuni għal każijiet fejn hemm diversi ekwivalenti f'termini tal-grad ta 'periklu li jwassal għal ħsara.

Tipi ta 'korrimenti magħquda

Hemm klassifikazzjoni sempliċi ta 'polytrauma kkombinata kumplessa, li hija l-iktar aċċettabbli jekk ikun meħtieġ li jiġi determinat il-limitu tal-ħsara minn tobba ta' emerġenza.

Fuq il-bażi tan-natura tad-dannu ewlieni, il-korrimenti kkombinati huma kklassifikati kif ġej:

• Traumijiet miftuħa jew magħluqa tal-moħħ u l-kranju flimkien ma 'korrimenti ta' l-istess natura ta 'oqsma oħra tal-ġisem, per eżempju, toraċiċi, celiac, riġlejn, pelvi;
• Korrimenti magħluqa jew magħluqa fir-reġjun toraċiku, flimkien ma 'ħsara kranjoċerebrali;
• Ġrieħi miftuħa jew magħluqa tal-celiac, ras, sinsla, estremitajiet;
• Korrimenti kumplessi tas-sinsla flimkien ma 'feriti għal dipartimenti oħra: il-moħħ, l-addome, il-pelvi, is-sider;
• Ħsara serja għar-reġjun pelviku, flimkien ma 'korriżokrebrali, kojja, korrimenti toraċiċi.

Trawma multipla u assoċjata

Il-preżenza ta 'trawma multipla fil-preżenza tal-kuxjenza tal-vittma tista' twassal għall-formazzjoni tal-hekk imsejħa leżjonijiet psewdo-dominanti. Din il-kundizzjoni ta 'spiss tikkawża l-pazjent biex tiffoka fuq ħsara inqas serja, u tfixkel lit-tabib milli jistabbilixxi d-dijanjożi tajba.

Biex tipprevjeni żball dijanjostiku fil-kisba ta 'trawma multipla tippermetti manwal urġenti u l-eżami bir-raġġi X ta' l-iskeletru kollu.

Fil-każ ta 'nuqqas ta' konoxxenza meta tirċievi polytrauma multipla, isir l-ewwel eżami għal feriti fl-għadam tal-peliku, toraċċ, sinsla, addominali, kranjali u pelvi. Fl-istess ħin, il-kawża tad-dijanjożi tar-raġġi x tar-riġlejn tista 'tkun il-preżenza ta' brix, nefħa, tbenġil, mhux karatteristiku għal stat stabbli ta 'mobilità tal-parti.

L-ewwel għajnuna ta 'emerġenza

Ġrieħi kkombinati severi jirreferu għal korrimenti li fihom l-istabbilizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-vittma tiddependi ħafna fuq il-veloċità tal-ewwel kura ta 'emerġenza. Biex tittrasporta l-pazjent f'każ ta 'trawma konġunta teħtieġ streċer riġidu, li jnaqqas iċ-ċans ta' imblukkar tal-passaġġi tan-nifs permezz tad-demm, jirremetti u jevita ilsien jew xedaq. B'mod parallel, iż-żona tan-nasofarinġi tiġi mnaddfa b'saffi tal-garża jew ġbid ta 'likwidi mediċi. Korriment serju kkombinat jista 'jirrikjedi l-ftuħ tal-kavità orali b'expansor speċjali tar-rotor.

Barra minn hekk, jekk isseħħ falliment tal-pulmun, jitwettaq nifs artifiċjali tal- ħalq għal ħalq jew l-apparat KI-3M. Bil-għajnuna immedjata, urġenti u l-aktar importanti, korretta, minħabba l-miżuri msemmija hawn fuq, il-vittma terġa 'tieħu n-nifs tagħha, u warajh normalment ikun hemm stat konxju.

Wara l-kunsinna tal-vittma lid-dipartiment ta 'trawma kombinata biex tistabbilizza l-funzjonijiet vitali tal-ġisem jeħtieġ l-introduzzjoni ta' polyglucin, prednisolone, hydrocortisone. Fil-preżenza ta 'feriti severi tas-saqajn bil-ħolqien ta' tornikett superimpost ta 'fsada arterjali.

Trauma kombinat fit-tfal jew persuna f'kondizzjoni estremament serja, li fiha l-pressjoni tad-demm baxxa hija osservata, teħtieġ l-introduzzjoni ta 'insulina, injezzjonijiet fil-vina ta' 40% glucose mingħajr ma twaqqaf il-provvista ta 'polyglucin b'ormoni.

Jekk jinħoloq polz periferali u l-pressjoni tistabbilizza f'livell ta 'sa 80 mm Hg, Art. Fil-każ ta 'kombinazzjonijiet ta' ksur ta 'l-estremitajiet, mhux rakkomandat li wieħed iqatta' ħin fuq l-applikazzjoni tat-tajer. Minflok, l-enfasi hija fuq il-prevenzjoni tan-nuqqas ta 'organi vitali.