Id-dgħjufija ta 'attività tax-xogħol: kawżi, il-konsegwenzi u l-previżjonijiet

Dan l-artikolu se tikkunsidra l-dgħjufija ta 'xogħol. Aħna se jgħidlek fid-dettall dwar il-kawżi, sintomi, l-effetti u r-riżoluzzjoni ta 'xogħol.

Biex juri li hu. Id-dgħjufija ta 'xogħol - hija n-nuqqas ta' attività ta 'l-utru. kunsinna Jiġifieri diffiċli u bħala l-utru mnaqqsa ħażin l-ħin, il-ċerviċi dilates max-xogħol u l-frott tmur bil-mod ħafna u diffiċli. Laburista mhux dejjem jmorru tajjeb, kif għandu jkun, hemm anomaliji ta 'attività tax-xogħol. Fuq waħda minnhom inti ser jitgħallmu f'dettall kbir f'dan l-artikolu.

inerzja utru

Kemm jista 'ħoss imdejjaq, iżda anormalitajiet tax-xogħol huma pjuttost komuni. Ir-raġunijiet għal dan il-fenomenu huma pjuttost numerużi. Issa aħna se nitkellmu dwar id-dgħjufija tal-proċess tax-xogħol.

Din hija waħda mill-vjolazzjonijiet possibbli ta 'xogħol. Ma 'din id-dijanjosi tal-funzjoni utru, li hija meħtieġa għall-espulsjoni tal-fetu, huwa imdgħajfa. Dan huwa minħabba:

• ton baxxa tal-myometrium;
• kontrazzjonijiet rari;
• tnaqqis amplitudni dgħajfa;
• prevalenza ta 'diastole;
• perjodu it-tnaqqis huwa ferm lura l-perjodu rilassament;
• mdewma ftuħ taċ-ċerviċi;
• promozzjoni sostnut tal-fetu.

F'aktar sintomi dettall se jiġi ppreżentat fit-taqsima ieħor. Issa aħna nagħtu xi statistika. Din id-dijanjosi ostetrija u ginekoloġija huwa l-aktar popolari, minħabba li hija kumplikazzjoni frekwenti ħafna ta 'ħlas u l-kawża ta' patoloġiji varji ta 'kemm għall-omm u t-tarbija. Statistika jikkonfermaw li aktar minn seba fil-mija ta 'twelid huma kkumplikati mid-dgħjufija ta' attività tax-xogħol. U fatt ieħor:-dijanjosi huwa ħafna drabi n-nisa li qed ikollhom ewwel tarbija tagħhom. Bħala regola, il-ġenerazzjonijiet jgħaddu mingħajr ebda diffikultà, iżda hemm każijiet ta 'dijanjosi tal-dgħjufija ta' xogħol u t-twelid sussegwenti.

raġunijiet

Aħna spjega li dan in-nuqqas ta 'attività tax-xogħol. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu ħafna fatturi. Aħna joffru lill jelenkahom. Ir-raġunijiet għall-dgħjufija ta 'xogħol huma:

• inferjorità morfoloġiċi tal-utru;
• regolament ormonali nuqqas proċess ġeneriku;
• inerzja funzjonali tal-istrutturi nervuża;
• mard ekstragenital'nye;
• ipoplażja;
• fibrojdi;
• endometrite kroniku;
• adenomyosis;
• utru żewġ qarnija;
• utru sarġ;
• medabort;
• curettage;
• myomectomy konservattiv;
• ċikatriċi wara l-kura ta 'erożjoni ċervikali (jekk il-mara ma welldu).

Tista 'wkoll jinnota wħud mir-raġunijiet. Il-dgħjufija tal-forzi tribali tista 'sseħħ minħabba żbilanċ ta' fatturi li għandhom impatt fuq ix-xogħol. Biex tinkludi l-fatturi pożittivi li ġejjin:

• prostaglandini;
• estroġeni;
• oxytocin;
• kalċju;
• medjaturi u l-bqija.

Ħażin jeffettwa:

• proġesteron;
• manjesju;
• degradanti enżimi u medjaturi oħra.

Huwa importanti li wieħed jinnota li n-nisa li jsofru minn ċerti disturbi (veġetattiv tal-kambju), spiss jiġu ffaċċjati bil-problema matul it-twelid. Tali vjolazzjonijiet jinkludu:

• obeżità;
• ipotirojdiżmu;
• hypofunction tal-kortiċi adrenali;
• sindromu ipotalamika.

Ferm influwenzati mill-età u nulliparużi. Jekk tifla hija ħafna żgħażagħ, jew l-età tagħha taqbeż 35 sena, il-labors jistgħu jkunu diffiċli. Huwa wkoll importanti u l-perjodu li għalih il-bidu tax-xogħol. Id-dgħjufija ta 'l-utru jista' jkun il-kawża ta 'tqala fit-tul, jew prematur.

Jekk it-tqala huwa prolifiku, huwa possibbli dan patoloġija matul it-twelid. Meta jkun hemm hyperextension utru tqala multipla. Hyperextension tista 'sseħħ ukoll meta frotta kbira jew polyhydramnios.

Spiss b'xogħol diffikultà li jiffaċċjaw tfajla ċkejkna bħala pelvi dojoq huwa wkoll kawża ta 'utru xogħol foqra. Ir-raġuni - il-isproporzjon bejn id-daqs tal pelvi tat-tfal u n-nisa.

Ir-raġunijiet għadhom numerużi ħafna, sfortunatament, ma jistgħux jiġu nnumerati. Issa agħżel anki xi wħud mill-aktar popolari:

• għeja;
• stress mentali;
• attività fiżika;
• nutrizzjoni ħażina;
• nuqqas ta 'rqad;
• biża ta 'ħlas;
• skonfort;
• manutenzjoni ħażina tal-omm u l-bqija.

Għalhekk, huwa possibbli li tikklassifika r-raġunijiet kollha kif ġej:

• in-naħa t'ommu;
• kumplikazzjonijiet tqala;
• mill-tfal.

tipi

inerzja uterina jistgħu jseħħu kompletament fi kwalunkwe stadju tal-kunsinna. F'dan ir-rigward, hija ddeċidiet li talloka xi tipi ta 'dgħjufija:

• primarja;
• sekondarja;
• tentattivi dgħajfa.

Noffru reviżjoni ftit fid-dettall kull tip separatament.

Id-dgħjufija ewlenija tax-xogħol huwa kkaratterizzat minn kontrazzjonijiet attività baxxa fl-ewwel stadju ta 'xogħol. Dawn huma dgħajfa ħafna, qosra u mhux rhythmic. Importanti, l-ton sottovalutati osservata tal-utru waqt dgħjufija primarja (inqas minn 100 mm Hg. V.). F'dan l-istadju, mara kapaċi jagħmlu dijanjożi tal-problema nnifisha. Kif inti tagħmel dan? Razza kontra l-arloġġ għal għaxar minuti u jgħodd in-numru ta 'ġlied matul dan il-perjodu. Jekk in-numru ma jaqbiżx tnejn u inti kważi ma jħossux minnhom, id-dijanjożi ġiet ikkonfermata. Tista 'jitkejjel il-ħin u battalja wieħed, għandu jkun aktar minn 20 sekonda fin-nuqqas ta' inerzja uterina. Diastole, jew il-perjodu rilassament, il estiża kważi darbtejn. Kif kontrazzjonijiet palpability tista 'tkellem dwar il-problema? Pjuttost sempliċi, jekk huma tbatija jew maloboleznennye, il-pressjoni min-naħa tal-utru mhux biżżejjed biex tiftaħ il-ċerviċi.

dgħjufija Sekondarja tax-xogħol huwa kkaratterizzat mill-dgħjufija tas-intensità tax-xogħol utru. Qabel dik ġlieda jista 'jkun normali. Il-kawżi ta 'l-istess, bħal fil-dgħjufija ewlenija tal-forzi tribali. Indikatur ieħor - il-progressjoni tal-iżvelar tal-gerżuma utru. Jekk il-progress ma jidhirx wara ħames jew sitt ċentimetri 'żvelar, nistgħu b'fiduċja nitkellmu dwar il-disfunzjoni sekondarja utru ipotoniku.

Jekk id-dgħjufija primarja u sekondarja osservati minn kull għaxra fil-mija tal-każijiet ta 'twelid negattiv, karatteristiċi ta' l-ewwel twelid, id-dgħjufija tal-perjodu li jġorru l isfel huwa estremament rari (tnejn fil-mija tal-każijiet kollha ta 'xogħol ostakolat), u huwa tipiku għal nisa multiparous jew obeżità.

sintomi

Sintomi ta 'dgħjufija ewlenija tax-xogħol jinkludu:

• eċċitabbiltà mnaqqsa ta 'l-utru;
• naqas ton tal-utru;
• frekwenza mnaqqsa ta 'kontrazzjonijiet (sa tnejn għall għaxar minuti);
• tul qasir ta 'kontrazzjonijiet (sa għoxrin sekonda);
• qatgħat saħħa tagħha ma taqbiżx il-valur ta '25 mm Hg. Artikolu.;
• perjodu qasir ta 'kontrazzjoni;
• estiż perjodu ta 'mistrieħ;
• ebda osservati żieda fl-intensità u l-frekwenza;
• maloboleznennost jew kontrazzjonijiet mingħajr tbatija;
• istrutturi ċervikali tibdil fil-mod (dawn jinkludu tqassir, smoothing u żvelar).

Dan kollu jista 'jżid b'mod sinifikanti l-ħin totali tat-twassil. Dan, imbagħad, huwa ħażin għall-omm u l-wild. Mara fix-xogħol jew eżawriment, forsi tkeċċija bikrija ta 'ilma.

Sintomi ta 'dgħjufija sekondarja:

• ħass ħażin battalji intensità (forsi anke waqfien komplet tagħhom);
• ħass ħażin ton;
• jnaqqsu l-eċċitabbiltà;
• ebda gerżuma progressjoni żvelar utru;
• stop promozzjoni tal-fetu permezz tal-kanal tat-twelid.

Huwa l-ebda inqas perikolużi mill-dgħjufija ewlenija. It-tifel tista 'tiżviluppa asfissija, jew jista die. Għal infezzjonijiet utru perikolużi omm ta aktarx trawma twelid. kap żmien twil ta 'tarbija fil-kanal tat-twelid jista' jwassal għall-formazzjoni ta ematomi jew fistula.

dijanjostika

F'din it-taqsima aħna ser tiffoka fuq dijanjosi tal-problemi ta 'dgħjufija tax-xogħol (primarja u sekondarja). Id-dijanjosi ta 'dgħjufija ewlenija jitqiegħed fuq il-bażi li ġejja:

• tnaqqis fl-attività tal-utru;
• Tnaqqis tar-rata ta 'twittija taċ-ċerviċi;
• iżvelar mdewma tal-gerżuma utru;
• frott distanza twila;
• akbar tax-xogħol.

Huwa importanti li wieħed jinnota li impatt kbir fuq id-dijanjożi għandha partogram (jew deskrizzjoni grafika ta 'ġeneri). Din it-tabella tispeċifika kollha:

• ftuħ għonq;
• promozzjoni tal-frott;
• impuls;
• pressjoni;
• qalb tarbija;
• ġlieda u l-bqija.

Jekk ma jkunx hemm progress fit twessigħ ċervikali għal sagħtejn, li hija murija b'mod ċar fil-partograph, allura tpoġġi din id-dijanjosi.

Dijanjożi ta 'dgħjufija sekondarja hija bbażata fuq dawn l-indikaturi:

• partogram;
• CTG;
• nisma 'l-qalb.

Dan huwa meħtieġ biex jiġi żgurat li l-fetu ma żviluppawx ipoxja. Hemm xi diffikultajiet proċess tiġġenera li sintomatiku simili għal xogħol mdgħajfa. Dawn jinkludu:

• patoloġija perjodu preliminari;
• xogħol diskoordinirovanie;
• pelvi klinikament dojoq.

trattament

Importanti, it-trattament hija magħżula individwalment għal kull mara tqila. Meta jiġu kkurati tabib għandu jikkunsidra l-informazzjoni kollha li huwa jkollu (kundizzjoni tal-mara u t-tarbija).

Rimedju tajba għax-xogħol dgħajfa - teknika medikazzjoni irqad. Għal dan il-għan huma preparazzjonijiet speċjali, il-mara mistrieħa, allura labors jista 'jżid.

Jekk dan ma taħdimx, allura rrikorriet għal titqib membrani. Wara din il-proċedura labors isir aktar intens. Għandu jiġi nnutat li l-titqiba jitwettaq biss jekk il-ċerviċi huwa lest.

Kultant tobba irrikorrew għal stimulazzjoni droga. Issa aħna fil-qosor jikkunsidraw l- "Miropriston" droga li jinduċi tax-xogħol. Din il-mediċina għandha tittieħed b'mod strett taħt is-superviżjoni ta 'tobba. Jinibixxi proġesteron, li għandha effett tajjeb fuq l-attività utru.

kunsinna

Jekk l-ebda għażliet xogħlijiet, inklużi "Miropriston" li jinduċi labor, it-tabib jista 'jwettaq sezzjoni emerġenza cesarean. Liema metodi huma mwettqa qabel l-operazzjoni:

• irqad droga indotta;
• amniotomy;
• stimulazzjoni droga.

Barra minn hekk, jista 'jkun hemm indikazzjonijiet addizzjonali għall-kirurġija. Hemm lista ċerti kontra-indikazzjonijiet għal induzzjoni ta 'xogħol (pelvi dojoq, ċikatriċi utru, jheddu l-ħajja, u hekk fuq).

prevenzjoni

Aħna eżaminat fid-dettall il-kwistjoni tal-dgħjufija ta 'xogħol. linji gwida kliniċi għall-prevenzjoni tista 'tagħti Ostetriku-ġinekologu li huwa tqala tiegħek. Għandu jgħidlek dwar il-kumplikazzjonijiet possibbli matul it-twelid u jkollhom ommijiet fiżiċi u psikoloġiċi ta 'taħriġ. Minbarra rodostimulyatsii obbligatorji fil-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet possibbli fil-fetu.

effetti

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet ta 'inerzja uterina? Għall-minimu jista 'jkun:

• tbenġil;
• fistuli;
• infezzjoni possibbli.

Għat-tfal, il-komplikazzjonijiet li ġejja:

• ipoksja;
• aċidożi;
• edima moħħ;
• -mewt.

Kollox jiddependi fuq il-kompetenza tat-tabib. Bl-istimulazzjoni dritt, u l-istatus ta 'kontroll ċara tat-tfal u l-omm l-ebda konsegwenzi m'għandhomx ikunu.

prospetti

Issa fil-qosor dwar tbassir tal-dgħjufija ta 'xogħol. Kif imsemmi qabel, dan kollu jiddependi fuq il-professjonalità tat-tabib u l-kondizzjoni psikoloġika tal-mara. M'għandekx paniku, u jisimgħu r-rakkomandazzjonijiet ta 'esperti. Kumplikazzjonijiet minn xogħol ostakolat huma rari.

Il-kors tal-kunsinna li jmiss

Id-dgħjufija ta 'attività ta' xogħol fl-ewwel twelid ma jfissirx li l-oħrajn se tipproċedi bl-istess mod. dgħjufija primarja u sekondarja hija komuni fost in-nisa li jwelldu l-ewwel wild. Fi persentaġġ żgħir jistgħu jesperjenzaw multiparas dgħjufija jġorru isfel perjodu.