Xokk kardjoġeniku

xokk kardjoġeniku huwa grad estrem ta 'disturbi ċirkolatorja, ikkaratterizzata minn tnaqqis sinifikanti fil-pressjoni tad-demm
u l-abbiltà contractile tal-qalb. Din il-kondizzjoni jinvolvi vjolazzjonijiet
-kliewi u tas-sistema nervuża. Il-qalb jitlef il-kapaċità tagħha biex timbotta demm
bastimenti u pompa. xokk kardjoġeniku kawżi vażodilatazzjoni,
il-pressjoni qtar u d-demm ma fluss għall-moħħ. Hemm jaqa qawwija
anossija, persuna titlef sensi, imbagħad f'ħafna każijiet
mewt tiġri.

Il-kawżi ta 'din il-kundizzjoni tista' ssir mijokardijaku estensiva infart, jekk tkun bil-ħsara aktar minn 40%. xokk kardjoġeniku tiżviluppa minħabba mijokardite akuta, ħitan tal-qalb, arritmija, stenożi severa jew nuqqas akut tal-valvi tal-qalb. A stat ta 'xokk jista' jikkawża massiva emboliżmu pulmonari, f'liema totalment imblukkata
l lumen tal tronk arterja pulmonari.

sintomi kliniċi ta 'xokk huwa tnaqqis għal għarrieda fil-pressjoni tad-demm għall 50/20 mmHg, riġlejn kiesaħ, telf mis-sensi, niedja u ġilda pallida, takikardija. Fallen isfel fuq ir-riġlejn vini jitilfu ton tagħhom, il-kliewi jieqfu jaħdmu.

Fatturi li jinfluwenzaw l-okkorrenza ta 'xokk huma estensivi infart mijokardijaku, età avvanzata, dijabete, avvelenament sustanzi kardjotossiċi.

trattament ta 'xokk kardjoġeniku

Biex jiġu ddeterminati l leżjonijiet fokali fil-mijokardju jitwettaq elettrokardjogramm, li jippermettilek li jiddeterminaw il-wisa, fond u
post infart. Ultrasound tal-qalb jagħmilha possibbli li jiġu identifikati liema dipartiment l danneġġjata, u biex tevalwa l-kapaċità contractile tal-ġisem. xokk kardjoġeniku iddijanjostikata bħala bastimenti radiopaque metodu dijanjostiku.

Trattament titwettaq fl-unità tal-kura intensiva. L-għan ewlieni ta 'terapija huwa li jżidu l-pressjoni tad-demm biex tiżgura aktar l-demm għall-organi vitali. trattament xokk kardjoġeniku jistgħu jkunu mediċi u kirurġiċi. Pazjent stabbiliti, kuxjenza saqajn, biex tiġi żgurata l-provvista tad-demm lill-moħħ. Imwettqa bil inalazzjoni ossiġnu
użu ta 'maskra, taħt sindromu uġigħ espress ġol-vina promedol
jew morfina. Għal istabbilizzazzjoni ta 'pressjoni arterjali amministrati soluzzjoni
reopoliglyukina jew eparina. Għal provvista aħjar l-muskolu tal-qalb injettat glucose soluzzjoni ma manjesju, potassju jew insulina. Biex tiżdied ir-rata tal-qalb soluzzjoni ġol-vina mogħtija ta 'dobutamine, dopamine, norepinephrine jew epinephrine.

Risuxxitazzjoni mwettqa taħt is-superviżjoni kostanti tal-ħidma ta 'kull l-organi vitali. pressjoni tad-demm ikkontrollata u awrina. Fin-nuqqas ta 'effett trattament medikametoznogo miżmuma avveniment kirurġika. Fl-ewwel 8 sigħat wara attakk tal-qalb jmexxi b'mod effettiv angioplasty koronarju, li tippermetti li inti tirkupra
kapaċità contractile tal-qalb. Metodu ieħor huwa intraaortic
counterpulsation. Il-metodu huwa bbażat fuq l-injezzjoni mekkaniku ta 'demm fil-aorta u
Hija żżid l-fluss tad-demm fil-bastimenti koronarju.

xokk kardjoġeniku spiss tiżviluppa fl-ewwel ftit sigħat wara infart mijokardijaku, u għalhekk huwa importanti ħafna li lilu trattament fil-ħin. L-aktar forma ħafif ta 'xokk rifless, li huwa pjuttost faċli li cupping. forma indifferenza xokk kardjoġeniku iseħħ meta leżjonijiet nekrotiċi mijokardjali ta 'aktar minn 50%. rata ta 'mortalità f'dan il-każ huwa qrib il-100%.

Minkejja l-fatt li l-metodi ġodda ta jiżviluppaw kontinwament ta 'trattament ta' xokk kardjoġeniku, mewt huwa akbar minn 85%. Għalhekk, l-aktar
trattament effettiv huwa l-prevenzjoni, fejn iż-żona limitata
attakk tal-qalb u meħlus mill-uġigħ.