X'inhu neurosyphilis? Sintomi, forom, trattament, konsegwenzi

Taħt sifilide jirreferi għan-natura mard venereali, li pawżi xi sistemi ta 'organi interni. Fin-nuqqas ta 'trattament kompetenti wara żmien qasir hija tista' tiżviluppa neurosyphilis, ikkaratterizzata mill-penetrazzjoni ta 'infezzjoni fis-sistema nervuża. Hija perikoluża ħafna li patoloġija saħħa tal-bniedem, theddid diżabilità totali jew mewt.

X'inhu neurosyphilis?

Taħt neurosyphilis jirreferi għal mard infettiv tas-sistema nervuża ċentrali tal-bniedem. L-iżvilupp ta 'marda hija kkawżata mill-penetrazzjoni tal-aġent kawżanti korp ta' sifilide. L-infezzjoni jistgħu jkunu involuti fil-proċess patoloġiċi tal-partijiet kollha tas-sistema nervuż mill-moħħ u jispiċċa bil-sensi. Klinikament, il-marda huwa manifestat minn numru ta 'disturbi newroloġiċi: sturdament, dgħjufija fil-muskoli, paraliżi, aċċessjonijiet, dimenzja.

Għall-ewwel darba dwar il-sifilide jitkellem fil-Medju Evu. F'dawk il-jiem l-alchemists ma kinitx taf liema neurosyphilis. Sofra mill-marda, il-parteċipanti tal-Kruċjati. Matul il-Mitt sifilide Snin Gwerra inkella imsejjaħ il-marda Franċiż, bħala l-Ingliżi "miġjuba" mill-kontinent. Għexieren ta 'snin ilu, sifilide kien ikkunsidrat sentenza għall kontaġju. Minħabba l-iżvilupp mgħaġġel ta 'xjenza llum, din il-marda jistgħu jitfejqu fi ftit ġimgħat. Madankollu, forom avvanzati spiss huma l-kawża tal-mewt. Partikolarment rilevanti għar-rata ta 'mortalità għolja tal-neurosyphilis.

Il-marda tista 'tesprimi ruħek fi kwalunkwe perjodu ta' infezzjoni tas-sifilide. Dijanjosi hija bbażata fuq ir-riżultati tal-metodi seroloġiċi ta 'riċerka u manifestazzjonijiet kliniċi. Għat-trattament ta 'antibijotiċi użati komunement huma dojoq-ispettru. mard neurosyphilis Illum tiġri ħafna inqas spiss milli fil-seklu passat. Dan huwa dovut għat-titjib tal-kwalità tal-proċeduri dijanjostiċi, eżamijiet preventivi tal-popolazzjoni, terapija kmieni.

Il-kawżi ewlenin ta 'infezzjoni

neurosyphilis patoġeni - pallidu batterju Treponema. Infezzjoni iseħħ direttament minn persuna marida. Tipikament, dan iseħħ permezz kopulazzjoni sesswali mhux protett. Patoġenu jidħol fil-ġisem uman permezz feriti fuq membrani mukużi jew il-ġilda. L-infezzjoni imbagħad tinfirex tul il-demm.

Il-korp jirreaġixxi għall-batterji barranin billi produzzjoni ta 'antikorpi. Billi tnaqqas l-blood brain barrier pallida Treponema introdotti fis-sistema nervuża. Għalhekk gradwalment jiżviluppaw neurosyphilis.

Il-kawżi ta 'din il-marda tista' wkoll jilbsu nonspecific. Iżvilupp ta 'mard kura sospiża tippromwovi forom preċedenti tal-marda, inkwiet emozzjonali, l-immunità mnaqqsa, korrimenti ras, għeja fiżika jew mentali.

Il-modi ewlenin ta 'infezzjoni:

1. Sesswali. Hija l-aktar forma komuni ta 'trażmissjoni. Patoġenu jippenetra l-membrani mukużi u microdamages fuq il-ġilda. Tip ta 'kuntatt sesswali normalment ma jkollhom rwol speċjali. L-użu tal-kontraċettivi barriera (kondom) inaqqas ir-riskju ta 'kontaminazzjoni, iżda ma dan jitnaqqas għal żero.
2. Trasfużjoni (trasfużjonijiet tad-demm, manipulazzjoni dentali).
3. Dar. Għall-infezzjoni permezz ta 'kuljum bżonn kuntatt mill-qrib ħafna mal-persuna marida. Mhuwiex eskluż trasmissjoni permezz xugamani, oġġetti tad-dar komuni, uża leħja jew toothbrush.
4. Transplaċentali (omm trasferiment direttament lill-fetu).
5. Professjonali. L-ewwelnett, din tirrigwarda l-professjonisti tas-saħħa li huma f'kuntatt kontinwu mal fluwidi tal-ġisem (demm, semen, saliva). Infezzjoni huwa possibbli fil-ostetrija, interventi kirurġiċi, awtopsja.

Kull kuntatt ma 'persuna infettata bil neurosyphilis, dejjem iġorr it-theddida.

stampa klinika

Sintomi ta 'neurosyphilis jistgħu jiġu ppronunzjati jew imħassra, meta l-marda tkun fi stadju bikri ta' żvilupp. Uħud mill-sintomi komuni karatteristika tal-marda, it-tobba attribwiti uġigħ ta 'ras rikorrenti, għeja, tnemnim tas-saqajn.

Esperti jiddistingwu kmieni, varjant tard u konġenitali tal-marda. L-ewwel żviluppat għal diversi snin wara l-infezzjoni. Inkella huwa msejjaħ mesenchymal kienu involuti primarjament fit-bastimenti proċess patoloġiċi u membrani moħħ. forma tard ta 'patoloġija timmanifesta ruħha fil madwar ħames snin mill-penetrazzjoni ta' Treponema pallidum fil-ġisem. Hija akkumpanjata minn leżjoni taċ-ċelloli tan-nervituri u fibri. neurosyphilis konġenitali tiżviluppa bħala riżultat ta 'trasmissjoni transplaċentali ta' infezzjoni mill-omm għall-fetu tagħha u jirriżulta fl-ewwel ftit xhur tal-ħajja.

Il neurosyphilis kmieni

Din il-forma tal-marda normalment tiżviluppa fi żmien 2-5 snin wara l-penetrazzjoni ta 'infezzjoni fil-ġisem. Din il-kondizzjoni hija akkumpanjata minn leżjoni tal-membrani moħħ u l-vini. manifestazzjonijiet prinċipali tagħha huma meninġite tas-sifilide, ta 'sifilide u neurosyphilis moħbija. Sintomi u sinjali karatteristiċi ta 'kull formola, jikkunsidraw f'aktar dettall.

1. Asintomatiċi (moħbija) neurosyphilis jista 'jissejjaħ "każwali" ssib. F'dan il-kundizzjoni, is-sintomi karatteristika ma jiġux osservati, u l-dijanjosi jista 'jiġi stabbilit biss permezz ta' bidla fil-kompożizzjoni tal-likur.
2. meninġite tas-sifilide ħafna drabi dijanjostikata fl-adulti żgħażagħ. Fost l-ewwel sintomi jistgħu jiġu identifikati dardir u rimettar, uġigħ ta 'ras sever. It-temperatura tal-ġisem jogħla rari ħafna. involviment possibbli fil-proċess patoloġika ta 'l-nervituri kranjali hi manifestata neqsin mid-dawl u l-iżvilupp ta' telf tas-smigħ sensorineural.
3. A sifilide hija kkaratterizzata minn indeboliment ċirkolazzjoni tad-demm fil-moħħ. patoloġija klinika manifestat disturbi tas-sensi, żieda riflessi, tnaqqis attenzjoni u indeboliment tal-memorja. Nuqqas ta 'trattament fil-ħin jista' jwassal għal puplesija iskemika. Normalment huwa preċeduta minn uġigħ ta 'ras sever, indeboliment irqad, possibbli aċċessjonijiet.

neurosyphilis tard

Dan patoloġija huwa wkoll maqsum f'diversi forom:

• paraliżi progressiva.
• Tabes dorsalis.
• neurosyphilis Gummy.
• Atrofija tal-nerv ottiku.
• neurosyphilis Meningovascular (is-sintomi huma simili għall-forma bikrija tal-marda).

Meta niġu għall-paraliżi progressiva, jinvolvu meningoenċefalite kronika. Huwa normalment tiżviluppa wara 5-15 snin wara l-infezzjoni bil sifilide. Ir-raġuni prinċipali għal din il-forma tal-marda - pallida treponemes penetrazzjoni fis ċelloli tal-moħħ u l-qerda sussegwenti tagħhom. Inizjalment, il-pazjenti jinsabu bidliet ta 'attività ogħla nervuża (deterjorazzjoni ta' attenzjoni u l-memorja, irritabilità). Peress li l-progressjoni tal-marda qed jingħaqdu disturbi psikjatriċi (dipressjoni, delużjonijiet u alluċinazzjonijiet). Fost is-sintomi newroloġiċi jista 'jiġi rrilevat ilsien rogħda, diżartrija u kalligrafija bidla. Il-marda tiżviluppa malajr u fi żmien ftit xhur hija fatali.

Jekk din taffettwa l-għerq dorsali u kurduni spinali, it-tobba jgħidu dorsalis tabes. patoloġija klinika timmanifesta ruħha fil-forma ta 'telf ta' riflessi għaksa, instabilità fil-pożizzjoni Romberg. Bħala riżultat ta 'bdil mixja tal-bniedem. Huwa possibbli l-ħolqien tal-atrofija nerv ottiku. marda oħra karatteristika hija l-ulċeri trofiċi.

Atrofija tal -nerv ottiku , f'xi każijiet, jaġixxi bħala rimedju awtonomu tal-marda kemm neurosyphilis. Il-konsegwenzi tal-marda inaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja. Il-proċess patoloġiku inizjali jaffettwa wieħed biss għajn, iżda wara filwaqt isir bilaterali. akutezza viżwali mnaqqsa. Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu tal-iżvilupp għama.

neurosyphilis Gummy. Gummi huma formazzjonijiet tond li huma ffurmati bħala riżultat ta 'l-infjammazzjoni kkawżata mill Treponema. Huma jaffettwaw il-moħħ u l-korda spinali, kompressjoni nervituri. patoloġija klinika hija manifestat mill paraliżi tas-saqajn u disturbi tal-pelvi.

neurosyphilis konġenitali

Din il-formola ta 'marda tkun djanjostikata rari ħafna. Waqt it-tqala, l-omm ġdida titwieled ripetutament jkunu qed isirulhom testijiet biex jidentifikaw infezzjonijiet. Jekk tkun saret infezzjoni fil-ġuf, huwa faċli ħafna li jirrikonoxxu. L-istampa klinika hi kkaratterizzata mill-istess sintomi bħal dak ta 'pazjenti adulti, ħlief dorsalis tabes.

forma konġenitali tal-marda ikollu sintomi distintiv. Din l-hekk imsejħa idroċefalite u trijade Hutchinson: truxija, keratite u deformazzjoni ta 'l-inċiżuri ta' fuq. trattament fil-ħin tista 'twaqqaf il-proċess infezzjoni, iżda sintomi newroloġiċi jippersistu matul il-ħajja.

dijanjosi ta 'neurosyphilis

X'inhu neurosyphilis, aħna told. Kif biex tikkonferma l-marda? dijanjosi definittiva tista 'tkun ibbażata fuq tliet kriterji ewlenin: l-istampa klinika karatteristika, ir-riżultati ta' testijiet għall-sifilide, jidentifikaw bidliet fil-kompożizzjoni ta 'fluwidu ċerebrospinali. valutazzjoni adegwata tal-kundizzjoni tal-pazjent hija valida biss wara l-eżami newroloġika.

Fir-rigward tal testijiet tal-laboratorju, huma mwettqa b'mod komprensiv. F'xi każijiet, ripetizzjoni tat-test. Il-metodi dijanjostiċi tal-laboratorju aktar informattiv jinkludu RIBT RPR-analiżi, RIF, u l-identifikazzjoni tal-aġent infettiv fil-kontenut tal-ġilda affettwata.

Fin-nuqqas ta 'sintomi ppronunċjati mwettqa lumbari titqib. Neurosyphilis fl CSF juru livelli tal-proteina elevati, u l-aġent kawżanti ta 'mard - pallida treponemu.

MRI u CT scan tal-korda spinali huwa preskritt lill-pazjenti kollha bil neurosyphilis suspettati. Dijanjożi mill-apparati speċjali turi idroċefalite atrofija u s-sustanza moħħ.

Kif tirbaħ neurosyphilis?

Trattament ta 'forom bikrija tal-marda hija bbażata fuq terapija antibijotika aggressivi. Għal dan il-għan, preparazzjonijiet ta 'peniċillina u serje cephalosporin. Tipikament, terapija huwa kumpless u jinvolvi l-użu ta 'diversi medikazzjonijiet fl-istess ħin. L-iskema tas-soltu: "Penicillin", "Probenecid", "ceftriaxone". mediċini kollha huma amministrati ġol-vina. Injezzjonijiet "Penicillin" jagħmlu wkoll il-kanal vertebrali. Il-kors tal-kura ġeneralment idum għal ġimgħatejn. Wara dan, il-pazjent jgħaddi minn eżami mill-ġdid, fejn inti tista 'tiġġudika r-riżultati tal-fatt jekk kienx possibbli li jirbaħ neurosyphilis. Trattament jtawlu jekk l-esebizzjoni fluwidu ċerebrospinali ċar treponemu.

Fl-ewwel jum ta 'terapija bil-mediċina jistgħu jaggravaw is-sintomi newroloġiċi (ras, żieda fit-temperatura, takikardija). F'każijiet bħal dawn, it-trattament huwa kkumplimentat minn mediċini anti-infjammatorji u kortikosterojdi.

Biex jiġġieldu kontra forom tard tal neurosyphilis użati drogi bl-arseniku u bismut, ikkaratterizzati minn tossiċità għolja.

Tbassir u l-konsegwenzi

forom bikrija tal neurosyphilis twieġeb ukoll għat-trattament, l-irkupru sħiħ huwa possibbli. F'xi każijiet, miżmuma l-hekk imsejħa effetti residwali fil-forma ta 'paresi u disartrija li jistgħu jikkawżaw diżabilità.

forom aktar tard tal-patoloġija li ma tantx għad terapija medika. sintomi newroloġiċi tendenza li jibqgħu mal-pazjent għall-ħajja.

Progressiva paraliżi ftit snin ilu tirriżulta f'eżitu fatali. Illum, l-użu ta 'antibijotiċi peniċillina tippermetti jtaffu l-manifestazzjoni ta' sintomi u neurosyphilis bil-mod.

Ritratt ta 'pazjenti bi din id-dijanjosi u wara korsijiet ta' kura inessu li jifhmu l-patoloġija theddida ġġib lill-korp. Dan huwa għaliex kulħadd għandhom ikunu jafu kif jevitaw din il-marda.

miżuri preventivi

Jipprevenu l-infezzjoni, tobba jirrakkomandaw li jabbandunaw relazzjonijiet sesswali mhux ikkontrollati. Huwa b'attenzjoni speċjali għall-iġjene personali. Persuni infettati bl-Treponema pallidum, fuq bażi mandatorja għandu jsirlu eżami preventiv minn newrologu.

X'inhu neurosyphilis? Din hija marda perikoluża karatterizzata minn CNS. Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu probabbli li tiżviluppa kumplikazzjonijiet periklu għall-ħajja, li jaffettwaw direttament il-kwalità tal-ħajja, u xi drabi jwasslu għall-mewt. Għalhekk, inti m'għandekx jittraskuraw l-prevenzjoni tal-mard, u wara l-infezzjoni fittex immedjatament attenzjoni medika.