Oftalmoloġija:-qerda tal-vitriju għajn

Żġieġi huwa ġell trasparenti li timla l-kavità tal-boċċa u tinsab wara l-lenti. Barra minnha hija mdawra minn membrana ġewwa huwa maqsum kanali (mogħdijiet). Jekk ikun hemm traqqiq, tikmix jew jekk tinqala 'l-ġell, imbagħad tkellem dwar l-għajnejn DST.

X'inhu dan?

Il-feġġ ta 'forma differenti, id-daqs jew dardir fil-vitreous humour jissuġġerixxi proċessi deġenerattivi. L-patoloġiji aktar spiss dijanjostikati li fihom il-proprjetajiet tal-mezz huma mibdula.

Normalment, huwa trasparenti, iżda fih ħajt speċjali - fibrilli. F'bidliet relatat mal-età, jew minħabba ċertu mard, dawn isiru inqas elastika, u jistgħu jinkisru, li jwassal għal deterjorazzjoni fil-vista. Fl-istess ħin tiżviluppa għajn floater. Għandu jiġi nnutat li tali ksur huwa diffiċli għat-terapija, u l-bidliet distruttivi fl-anzjani hija kważi ma tiġix ikkurata (dawn jistgħu biss bil-mod stabbiliti meta xieraq terapija).

etjoloġija

Tipikament, il-kawżi għajn floater li jistgħu jkunu differenti ħafna, hija konsegwenza ta 'ħsara mekkanika tal-għajn, it-tipjip, l-użu tad-droga, jew drogi separati. Fondi huma wkoll bidliet patoloġiċi assoċjati mal-proċess naturali tixjiħ. Barra minn hekk, il-preżenza ta 'qasir sightedness, meta jiġi espost għal stress fit-tul u frekwenti fuq l-organi tal-viżjoni, xokkijiet tan-nervituri tista' wkoll tiżviluppa għajn floater.

Jekk inti tispeċifika l-fatturi etjoloġika, huwa wkoll distrofija min isemmi jew infjammazzjoni fil-retina, eżawriment fiżika, leżjonijiet retinopatija tal-choroid, bidliet metaboliċi fil-boċċa.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-bidliet distruttivi jaqtgħu jista 'jkun prekursuri ta' qlugħ tar-retina, fejn ikun hemm telf komplet u irriversibbli tal-viżjoni, sabiex il-parir f'waqtu ta 'oftalmologu huwa mandatorju.

Karatteristiċi ta 'bidliet distruttivi ta' l-vitriju

Meta jiżviluppaw xoljiment tagħha, imbagħad, bħala regola, bidliet patoloġiċi kienu osservati fl-oqsma ċentrali. Periferija tal-ġisem vitriju ma tinbidilx. F'ħafna każijiet, vojt huma ffurmati li huma mimlija minn partiċelli u prodotti fibri koagulazzjoni. Ukoll, jista 'jkun hemm faxex jew films, li float liberament fil-mezz likwifikat jew mehmuża mal-qiegħ tal-għajn, li twassal għal bidliet patoloġiċi qawwija di vista.

Il-qerda tal-ġisem vitriju għajn fil-manifestazzjoni aktar severi - huwa jinxtorob tagħha. Din hija akkumpanjata minn komposti vitreoretinal tensjoni li jwasslu serja lill photopsias, tiċrit tar-retina, apparenza tal hemorrhages fil-ġisem vitreous.

Għandu jiġi nnutat li dawn il-bidliet distruttivi aktar faċli biex tiskopri fuq slide mikroskopika. Dijanjosi problemi billi jintużaw metodi kliniċi ta 'investigazzjoni huwa diffiċli ħafna u jeħtieġ ħafna esperjenza medika.

manifestazzjonijiet kliniċi

Meta tkun qed tiżviluppa floater, is-sintomi tal-mard jistgħu jinkludu jidher quddiem l-għajnejn ta 'kull xorta ta' elementi f'wiċċ l-ilma, li jsiru aktar notevoli meta jikkunsidraw l-ispazju monokromu - ħitan abjad, borra u sema. Pazjenti jistgħu wkoll jiċċelebraw mċajpra. Hija tqum minħabba l-rifrazzjoni ta 'bidliet tad-dawl, li jgħaddi permezz tas-sistema ottika tal-għajn, u hija assoċjata ma' dell qatra fuq ir-retina, li jnaqqas il-kwalità ta ', u jistgħu jkunu indikattivi ta' aktar ħsara serja fl-għajnejn. Dewmien fl-aċċess lil tabib jista 'jwassal biex jitlesta telf tal-vista.

fibrilli msawwta ta qlub vitrużi jidhru pazjent, spots, ħjut jew films li jfixxklu sinifikament viżibilità, u jimxu mal-movimenti fl-għajnejn.

Għandu jiġi nnutat li waħda mir-raġunijiet aktar komuni għat-trattament għal oftalmologu huwa lment dwar id-dehra ta ' "dubbien jtajru" quddiem l-għajnejn, li huwa impossibbli li jeħles. Wara l-istħarriġ rilevanti juru li dan floater.

A sintomu tal- "xita tad-deheb"

Kultant pazjenti li jmorru l-tabib, tabib għajn, jilmentaw minn xrar deheb taħt l-movimenti fl-għajnejn. Fejn ma jkunu ġejjin minn?

mard funzjonali ta 'organi differenti (eż, kliewi, fwied u glandoli endokrini) jwasslu għal tfixkil ta' proċessi metaboliċi u jikkawżaw bidliet fluwidi tal-ġisem kollojde u l-kompożizzjoni minerali. Dan japplika wkoll għall-korp żġieġi, li jiżviluppa bidliet patoloġiċi u proċessi lokali huma preċipitazzjoni u koagulazzjoni, u wkoll hemm depożizzjoni tal-kristalli li dimensjonijiet huma żgħar - inqas minn 0.05 mm.

Dawn id-depożiti huma msejħa scinlillans synchisis. Huma jikkonsistu l-aktar kolesterol jew tyrosine, jakkumulaw fil-ġisem vitriju likwifikat f'numri kbar, u pendlu jitbandal mal-movimenti fl-għajnejn jibdew sparkle u shine, li predetermines sintomu tal- "xita tad-deheb", li hija forma rari ta 'distruzzjoni, jikkawżaw l-pazjent li jfittex attenzjoni medika jgħinu.

dijanjostika

Qerda ta 'l-għajn vitriju misjuba mill manipulazzjoni teknikament sempliċi - oftalmoskopija. F'bidliet distruttivi filamentużi jinstabu ħofra ottikament vojta, li għandhom il-forma ta 'qasmiet vertikali jew forom differenti. Il-pjanċa ta 'quddiem tal-fruntiera tal-ġisem vitriju mingħajr tibdil speċifiku, iżda biss warajh tista' tara l-fibri griż abjad. Huma jista 'jkollhom ħxuna differenti u sag fil-forma ta' spag.

Jekk il-proċess patoloġiku tavvanza, il-vojt msemmija jingħaqdu biex jiffurmaw kavità waħda. Dan huwa akkumpanjat mill-qerda ta 'l-istruttura vitreous. Meta oftalmoskopija jistgħu jidhru frak ta 'ħjut fibrilli. Jekk turbidità tinsab ħdejn il-retina, huwa pjuttost diffiċli li wieħed jara (anki fil-qisien kbar).

Għandi ngħid li dawn il-bidliet huma l-aktar spiss misjuba fl-anzjani, u f'pazjenti li huma dijanjostikati fl-istess ħin mijopija għolja jew leżjonijiet deġenerattiv tas membrani għajnejn interni.

terapija farmakoloġika

Minkejja l-fatt li l-mediċina (oftalmoloġija, inkluż) f'livell għoli, m'hemm l-ebda mezz effikaċi sal-lum li wissew-qerda tal-fibrilli vitrużi jew ikkontribwew għall-għajbien ta 'diġà meqruda. Ħafna mill-mediċini li huma preskritti għall-qerda biss jevita l-progress ta 'bidliet patoloġiċi. Għalhekk għandek tkun attenta ta 'drogi, li manifatturi jsostnu li l-prodotti tagħhom jista' jfejjaq DST.

Tipikament, topikament tfigħ ta '2% applikata jodur tal-potassju jew aġent 3% "Emoksipin" li huwa injettat parabulbarly. Għal amministrazzjoni orali huma assenjati preparazzjonijiet assorbiti, per eżempju, "Vobenzim" jew "Traumel Ċ". Barra minn hekk, il-pazjenti huma avżati biex jgħaddu minn kors ta 'terapija vitamina. Għalhekk, l-għajnejn DST jirċievu trattament għandu tinkludi l-aċidu askorbiku u vitamini tal-grupp B.

Jekk ikun meħtieġ, jista 'jingħata fiżjoterapija - elettroforeżi Lydasum u terapija ultrasound.

trattament bil-laser

Sal-lum, din saret dejjem aktar popolari manipulazzjoni laser, li fil DST huma l-aktar effettivi għall-qerda ta floaters. Trattament bħal dan huwa minimament invażivi, iżda teħtieġ kapaċitajiet għolja u professjonaliżmu tat-tabib. Hija tipprovdi għall-qerda tal-laser frammenti opak fil-ġisem vitreous, li jkissru fi frak iżgħar li ma jaffettwawx viżjoni.

intervent laser żġieġi imsejħa vitreolysis. Din tista 'tinkludi xi aççettazzjoni qatgħa vitreorogovichnyh. Jekk inti qed jiżviluppaw ftuq lokali tal-ġisem vitreous, li jikkawżaw deformazzjoni tal-istudent u t-tqegħid mhux xieraq tal-lenti intraokulari huwa magħmul qtugħ tal-parti rilevanti tal-PT. F'dan il-każ, l-użu YAG laser. enerġija polz qabad individwalment (1.5-8.0 mJ). suċċess tal-operazzjoni tiddependi fuq il-viskożità u t-trasparenza tal-vitreous humour, u ċpar ta 'daqsijiet.

terapija operattiv

għajn trattament qerda żġieġi ta 'metodu kirurġiċi imsejjaħ vitrectomy. Din it-terapija jinvolvi t-tneħħija parzjali jew totali tal-CT, li titmexxa permezz ta 'sistema vitrectomy li tikkonsisti vitreotoma (qtugħ għodda) u endo-illuminator.

F'xi każijiet, vitrectomy huwa użat? Bħala regola, dan isir fil-ħsara vitreous minn korrimenti miftuħa, meta turbidità, kif ukoll emorraġija u retinopatija.

It-tul ta 'operazzjoni huwa minn 30 sa 90 minuta. Kalibrazzjoni isir taħt anestesija lokali jew ġenerali, jista 'jkollhom stadju wieħed jew aktar, skond l-istadju u t-tip ta' patoloġija.

japplikaw polimeri artifiċjali, u soluzzjonijiet melħ bilanċjat biex jissostitwixxu żġieġi. F'ħafna każijiet, meta sustanzi likwidi perfluoroorganic, gassijiet, jew żejt tas-silikon. Kwalunkwe sostituzzjoni tal-vitriju għandha tkun trasparenti kemm jista 'jkun, ma' viskożità xierqa u l-qawwa refrattiv. Hija wkoll ma għandhom jirnexxielhomx għall-assorbiment mill-ġdid jew jikkawża reazzjoni tossika, infjammazzjoni jew allerġika.

Wara l-operazzjoni, il-pazjenti huma avżati biex osservazzjoni minn oftalmologu, jillimitaw tagħbijiet fiżiċi u viżwali, bidliet f'daqqa fit-temperatura. Inkella riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet infjammatorji emorraġiji, katarretti, pressjoni fl-għajn għolja jew okklużjonijiet vaskulari tar-retina ripetut.