Mard Dekompressjoni (mard caisson): Trattament, kawżi, sintomi, il-prevenzjoni

Kif inhu magħruf, id-differenza fil-pressjoni atmosferika taffettwa s-saħħa ta 'persuna. Dan huwa partikolarment konxju ta 'nies li huma fond ta' muntanji tixbit jew deep stabbiliti taħt l-ilma. Tnaqqis ta 'l-ambjent pressjoni atmosferika għal żmien qasir normalment ma jkunx akkumpanjat minn disturbi serji għall-ġisem. Madankollu, l-espożizzjoni fit-tul għall- "mormija" l-arja hija perikoluża ħafna. Xi nies jiżviluppaw din il-kundizzjoni bħala mard ta 'dekompressjoni matul qtar pressjoni f'daqqa. Is-severità tal-kundizzjoni stabbilita mill-firxa ta 'espożizzjoni umana, il-forzi ta' protezzjoni tal-organiżmu, kif ukoll l-adozzjoni f'waqtha ta 'miżuri tabib. Minkejja l-fatt li l-mard ta 'dekompressjoni dekompressjoni f'ħafna każijiet jistgħu jiġu kkurati, hemm ħafna każijiet ta' mewt. Komunikazzjoni tal-pressa atmosferika ma 'dan patoloġija ġie stabbilit kmieni kemm nofs is-seklu 17, xjentisti Boyle. Madankollu, dan il-fenomenu medika studjati sa issa.

X'inhu mard ta 'dekompressjoni?

Il patoloġija assoċjati ma 'effetti dannużi okkupazzjonali fuq il-ġisem. Minkejja l-fatt li Boyle hija waħda mill-ewwel xjenzati biex jistabbilixxu r-relazzjoni bejn il-waqgħa fil-pressjoni atmosferika u l-bidliet fit-tessuti ta 'għajxien organiżmi (sriep boċċa), mard dekompressjoni sar magħruf mad-dinja biss aktar tard. Dan ġara fis-seklu 19 tard, meta l-ewwel pompi bl-ajru u caissons ġew ivvintati. Filwaqt patoloġija bdew jirreferu għal periklu professjonali. Nies li jaħdmu fil-kondizzjonijiet ta 'arja kompressata sabiex tinbena mina taħt l-ilma, fl-ewwel ma tinnota xi bidliet. l-istat ġenerali ta 'deterjorament deher fi żmien meta l-pressjoni atmosferika hija mnaqqsa għal valuri normali. Għal din ir-raġuni, il-patoloġija huwa l-isem tat-tieni - mard caisson. Fond huwa l-komponent ewlieni ta 'din il-kundizzjoni, peress li huwa normali li l-nnutat hemm organiżmu pressjoni għolja tagħna. L-istess japplika għall-għoli. Minħabba li s-sintomi kundizzjoni patoloġiċi jidhru fi tnaqqis fil-pressjoni (minn għoljin għal valur baxx), dijanjosi mhuwiex diffiċli għall-tekniku tas-sengħa.

Min huwa affettwat minn mard ta 'dekompressjoni?

marda caisson ma sseħħx f'daqqa u għall-ebda raġuni. Hemm grupp ta 'riskju - jiġifieri, in-nies huma esposti għal din il-marda. L-attivitajiet ta 'dawn il-persuni għandhom ikunu direttament relatati mal-bidliet fil-pressjoni atmosferika. Preċedentement, il-marda kienu esposti għal xi ħaddiema caisson u muntanji. Fid-dinja tal-lum, il-grupp ta 'riskju żdied b'mod sinifikanti - li wkoll bdew iġorru astronawti, piloti u bugħaddasa. Minkejja l-fatt li d-data kummerċjali huma perikolużi, mard dekompressjoni mhuwiex il-norma. Din teffettwa biss dawk li negliġenza prekawzjonijiet ta 'sigurtà jew ikollhom fatturi ta' riskju. Fost dawn huma l-effetti provokattiva li ġejjin:

1. Jonqos ta 'ċirkolazzjoni tad-demm permezz tal-korp. Dan iseħħ meta l-deidrazzjoni u l-espożizzjoni. It-tnaqqis tal-fluss tad-demm osservati matul tixjiħ u mard kardjovaskulari.
2. formazzjoni tad-demm ta 'żoni bi pressjoni mnaqqsa. Dan il-fenomenu huwa akkumpanjat bid-dehra ta bżieżaq tal-arja żgħar. Fatturi ta 'riskju li jikkawżaw din il-kundizzjoni hija attività fiżika eċċessiva qabel għadis fl-ilma jew jgħollu l-għoli.
3. Żieda fil-piż tal-ġisem. Dan huwa fattur ieħor li jikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni ta 'demm fil-bżieżaq tal-arja.
4. Jirċievu xorb alkoħoliku quddiem il adsa jew lok għall-għoli. Alkoħol tippromwovi l-fużjoni ta 'bżieżaq tal-arja żgħar, u b'hekk tiżdied id-daqs tagħhom.

Altitudni dekompressjoni mard: il-mekkaniżmu ta 'żvilupp

Kif inhu magħruf mil-liġijiet tal-fiżika, il-pressjoni atmosferika jinfluwenza l-solubilità ta 'gassijiet likwidi. Din ir-regola fformulata xjentist Henry. Skond affermazzjonijiet tiegħu, l-ogħla pressjoni ambjentali, l-aħjar il-gass jinħall fil-likwidu. Minħabba din ir-regola, huwa possibbli li jiġi konkluż li, bħala mard ta 'dekompressjoni jiżviluppaw f'individwi li huma f'altitudni għolja. Fil-soġġorn twil fiż-żona ta 'għoli atmosferiċi pressjoni piloti tal-ġisem u astronawti u muntanji mdorri dan l-ambjent. Għalhekk, l-inżul għall-atmosfera familjari għalina tagħtihom deterjorament qawwi. Minħabba l-waqgħa fil-pressjoni ta 'gassijiet demm jibdew jinħall agħar, ġbir fil-bżieżaq tal-arja. Il dekompressjoni perikolużi mard dekompressjoni għall-piloti u għaliex? Il bżieżaq tal-arja iffurmati fid-demm tista 'tiżdied fid-daqs u l-blokk il-bastiment, u b'hekk jikkawża nekrożi tat-tessut fis-sit. Barra minn hekk, dawn għandhom tendenza li jimxu permezz tal-korp u jidħlu l-arterji vitali u vini (ċerebrali, koronarja, pulmonari). Dawn bżieżaq jaġixxu bħala emboli, jew embolu tad-demm li jistgħu jikkawżaw mhux biss vjolazzjonijiet serji tal-istat, iżda wkoll fatali.

L-iżvilupp ta 'mard ta' dekompressjoni fil għaddasa

mard Dekompressjoni tal għaddasa għandu l-istess mekkaniżmu ta 'żvilupp. Minħabba l-fatt li fil kbir fond pressjoni atmosferika hija ogħla milli fuq il-wiċċ bi tnaqqis qawwi fil-gassijiet tad-demm tagħha jibdew biex jinħall ħażin. Madankollu, f'konformità mas-sigurtà u n-nuqqas ta 'fatturi ta' riskju li jistgħu jiġu evitati. Diversità mard dekompressjoni ma kien marid, il-kondizzjonijiet li ġejjin huma meħtieġa:

1. Uża ta ċilindru ossiġnu, li fih it-taħlita tal-gass meħtieġ, tnaqqas il-kompressjoni fuq fond.
2. Iż-żieda gradwali fl-art. Hemm tekniki speċjali, taħriġ għaddasa li jistadu kif suppost mill-qiegħ. Biż-żieda gradwali ta 'livell nitroġenu mnaqqas fid-demm, u b'hekk il-bżieżaq mhumiex iffurmati.
3. Iż-żieda fil-bathyscaphe - kapsula issiġillat speċjali. Huwa jippermettilek li tevita tnaqqis fil-pressjoni qawwija.
4. Desaturation fi kmamar dekompressjoni speċjali. Minħabba t-tneħħija ta 'nitroġenu mid-żieda ġisem ma jikkawżax deterjorazzjoni tal-solubilità ta' gassijiet demm.

Tipi ta 'mard ta' dekompressjoni

Hemm 2 tipi ta 'mard ta' dekompressjoni. Dawn huma distinti mill-mod li bih it-bastimenti huma bżieżaq tal-arja. Għaldaqstant, kull wieħed minnhom huwa kkaratterizzat minn preżentazzjoni klinika tiegħu. Meta l-liwjiet 1 gass tip jakkumula fil kapillari żgħar, arterji u vini li jissupplixxu d-demm tal-ġilda, muskoli u ġogi. Barra minn hekk, bżieżaq tal-arja jista 'jakkumula fil-kanali limfatiċi.

Taħt l-ilma u altitudni dikompressjoni tip mard 2 hija perikoluża ħafna. Meta laqat il-bastimenti emboli gass tal-qalb, pulmun, il-moħħ u l-korda spinali. Dawn il-korpi huma vitali, għalhekk, bi ksur minnhom għandhom karattru serju.

stampa klinika

L-istampa klinika ta 'mard jiddependi fuq liema tip ta' bastiment jintlaqat mill-bżieżaq tal-arja. Sintomi bħal ħakk, grif, uġigħ fil-muskoli u ġogi, agħar meta jduru l-korp, mixi, jikkaratterizzaw tip 1 mard ta 'dekompressjoni. Allura jidher mard dekompressjoni mhux ikkomplikati. Sintomi karatteristiċi ta 'tip 2 hija ferm aktar serji. Jekk din taffettwa l-bastimenti tal-moħħ jista 'jkun il-manifestazzjonijiet kliniċi li ġejjin: telf ta' kamp viżiv, tnaqqis severità tagħha, sturdament, irduppjar oġġetti fl-għajnejn, tisfir fil-widnejn. emboliżmu Koronarju manifestat anġina u qtugħ ta 'nifs. Jekk din taffettwa l-vini u arterji pulmonari bil-bżieżaq arja żgħar osservat sogħla, fgar, qtugħ ta 'nifs. Kollha dawn is-sintomi huma tipiċi għal grad medju ta 'mard ta' dekompressjoni. F'każijiet aktar serji, hemm disturbi ċirkolatorja sinifikanti li jistgħu jkunu fatali.

Is-severità tal-liwjiet

Iddistingwi grad ħafif, moderat u sever ta 'mard ta' dekompressjoni. Fl-ewwel każ, deterjorazzjoni ftit u b'mod riversibbli fi żmien qasir. Ħafif ikkaratterizzat minn dgħjufija, fil-muskoli u uġigħ fil-ġogi li jseħħ perjodikament, ħakk u raxx fuq il-ġisem. Tipikament, dawn l-avvenimenti jseħħu gradwalment u waħdu. Fil severità moderata hemm vjolazzjonijiet sinifikanti. Uġigħ fil-ġogi u l-muskoli kostanti u aktar intensi, jingħaqad qtugħ ta 'nifs, sogħla, sensazzjonijiet spjaċevoli fil-qalba, is-sintomi newroloġiċi. Din il-formola teħtieġ kura urġenti. mard caisson severa tista 'tiġi manifestata dipressjoni sinifikanti respiratorja, disturb fis-sistema urinarja, paraliżi u paresi, infart mijokardijaku u l-. D. bħal Biex puplesija fatali jista' jirriżulta fil-bastimenti kbar tal-moħħ, u emboliżmu pulmonari.

Djanjożi tal-marda dekompressjoni

Djanjożi tal-marda dekompressjoni mhuwiex big deal, peress li l-patoloġija tiżviluppa fl-ewwel siegħa wara l-ascent minn fond jew l-inżul. L-istampa klinika jippermettilek li jivvaluta sewwa l-kundizzjoni umana f'ħafna każijiet. Jekk tissuspetta telf ta 'bastimenti medji u kbar huma meħtieġa metodi strumentali' l-eżami. Speċjalment importanti li anġjografija koronarja, MRI tal-moħħ, bl-ultrasound tal-vini u arterji tal-estremitajiet.

dijanjostika tar-raġġi X fil-liwjiet

Meta mard dekompressjoni moderata għal severa spiss taffettwa l-għadam u l-ġogi. F'xi każijiet, l-ispina dorsali u huwa involut fil-proċess. Metodu tar-raġġi X ta 'investigazzjoni tippermetti l-dijanjosi korretta tal-mard ta' dekompressjoni. Hemm ġejjin modifiki sistema osteoarticular: il-porzjonijiet mqajma jew ossifikazzjoni klarifika, li qed jinbidlu l-forma tal-vertebri (korpi tespandi u jintaqqas l-għoli) - brevispondilii. Jekk dan drives jibqgħu intatti. Jekk il-proċess patoloġika involut u l-korda spinali, huwa possibbli li jiskopriha calcifications, forma bħal qoxra jew sħaba.

Trattament ta 'mard ta' dekompressjoni

Wieħed iżomm f'moħħu li ma assistenza f'waqtha lill-mard dekompressjoni jistax jiġi rregolarizzat fi 80% tal-każijiet. Għal dan kmamar iperbarika speċjali huma użati, li hija mwettqa taħt forniment ta 'ossiġnu pressjoni għolja. Grazzi lilhom il-korp ikun espost recompression u nitroġenu partikoli huma mneħħija mill-demm. Il-pressjoni fil-kamra titnaqqas gradwalment hekk li l-pazjent ikun adattat għall-kundizzjonijiet ġodda. Meta l-kundizzjonijiet ta 'emerġenza meħtieġa biex twettaq risuxxitazzjoni kardjopulmonari, tibda l-fluss ta' "pur" ossiġnu użu ta 'maskra.

Prevenzjoni ta 'mard ta' dekompressjoni

Biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'mard ta' dekompressjoni, inti trid tkun konformi mal-istruzzjonijiet ta 'sikurezza fuq il-fond u għolja fl-arja. Matul titla barra mill-ilma li jagħmlu waqfiet sabiex il-korp jista 'tadatta ka pressjoni atmosferika. Huwa wkoll importanti li jużaw tagħmir speċjali - diving suit u tankijiet ossiġnu.