Id-droga "Torsid": istruzzjonijiet għall-użu, deskrizzjoni, kompożizzjoni u reviżjonijiet. "Torsid": istruzzjonijiet għall-użu (pilloli)

Riċentement, it-tobba moderni bdew dejjem aktar jippreskrivu lill-pazjenti tagħhom droga bħal "Torsid". L-istruzzjoni għall-użu tinkludi biss id-dejta bażika meħtieġa minn persuna għal teħid normali tal-mediċina, iżda ħafna nies jippruvaw isibu aktar informazzjoni dwar din id-droga qabel ma jixtru jew wara x-xiri.

Farmakodinamika

Din id-droga hija saluritika. Huwa responsabbli għall-inibizzjoni tar-riassorbiment renali mill-ġdid tal-joni tas-sodju u tal-klorin li jinsabu fil-parti axxendenti tal-linja Henle, kif indikat fil-manwal tat-tagħlim tad-droga Torsid.

Farmakokinetika

Fil-bnedmin, wara l-għoti ġol-vini ta 'dan l-aġent, l-effett dijuretiku malajr jibda jimmanifesta ruħu. F'dan il-każ, l-effett limitattiv tal-mediċina jiżviluppa matul l-ewwel 3 sigħat u jippersisti sa 12-il siegħa. Fl-isfond tal-użu ta 'din id-dijureżi tad-droga tiddependi direttament mid-doża, li tindika wkoll l-istruzzjonijiet dwar l-użu tad-droga "Torsid".

Il-livell ta 'twaħħil ta' torasemide mal-proteini tal-plażma jilħaq 99%, li huwa riżultat tajjeb ħafna, filwaqt li l-metaboliti M1, M3 u M5 jorbtu rispettivament għal 86.95 u 97%. Il-ħin massimu possibbli ta 'half-life ta' torasemide, kif ukoll il-metaboliti varji tiegħu f'suġġetti b'saħħithom, huwa minn tlieta sa erba 'sigħat, kif determinat waqt provi kliniċi.

It-tneħħija totali ta 'din is-sustanza hija ta' madwar 40 ml / min, filwaqt li t-tneħħija mill-kliewi hija madwar 10 ml / min. Metabolite M5 ma jipproduċix xi effett dijuretiku, filwaqt li l-kombinazzjoni ta 'metaboliti M3 u M1 tirrappreżenta madwar 10% tal-effett farmakodinamiku totali fuq il-ġisem tal-bniedem.

Karatteristiċi tal-mediċina f'nies b'mard differenti

Jekk il-pazjent ikollu insuffiċjenza renali, dan bl-ebda mod ma jaffettwa t-tneħħija totali u l-half life ta 'torasemide, filwaqt li dan iż-żmien jiżdied għall-metaboliti M5 u M3. Fl-istess ħin, il-karatteristiċi farmakodinamiċi oriġinali huma kompletament ippreservati, iżda t-tul ta 'żmien tal-azzjoni tal-falliment tal-kliewi tad-droga m'għandux effett ukoll, irrispettivament mis-severità tal-marda.

F'dawk il-pazjenti li jesperjenzaw ksur tal-funzjoni tal-fwied jew li għandhom insuffiċjenza tal-qalb, il-perjodi ta 'eskrezzjoni tal-metabolit M5 u torasemide jiżdiedu kemmxejn, kif indikat fil-manwal ta' istruzzjoni tad-droga Torsid.

L-ammont ta 'sustanza li titneħħa fl-awrina hija kważi eżattament l-istess bħal dik osservata f'voluntiera b'saħħithom, u għalhekk torasemide innifsu u l-metaboliti tiegħu bl-ebda mod ma jakkumulaw.

Indikazzjonijiet

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-mediċina hija preskritta minn tobba fit-trattament ta 'diversi effusjonijiet jew nefħa li dehru f'konnessjoni ma' insuffiċjenza tal-qalb. Ta 'min jinnota li l-istruzzjoni ta' preparazzjoni "Torsid" għall-użu (pilloli) tindika li hija preskritta meta jkun hemm bżonn għal terapija standard.

Kontraindikazzjonijiet

Hemm diversi każijiet fejn l-użu ta 'din il-mediċina mhux irrakkomandat jew saħansitra pprojbit. Dawn huma deskritti fl-istruzzjonijiet għall-użu (pilloli - il-forma in kwistjoni) mehmuża mal-preparazzjoni "Thorside", ta 'min jenfasizza bosta bażiċi:

• Il-pazjent għandu pressjoni baxxa arterjali;
• Sensittività eċċessiva għal diversi sustanzi awżiljari jew attivi, kif ukoll mediċini oħra ta 'sulfonilurea;
• Mhux irrakkomandat għall-użu f'pazjenti b'insuffiċjenza renali b'anuria;
• Bi ksur serju tal-fwied;
• It-tipi kollha ta 'vjolazzjonijiet fis-sistema tal-bilanċ tal-elettroliti ilma;
• Gotta;
• Jekk il-pazjent ibati minn indeboliment sever fis-sistema urinarja;
• Disturbi possibbli kollha tas-sistema ta 'konduttanza tal-qalb ta' grad għoli;
• Bi bidliet patoloġiċi fl-istampa ġenerali tad-demm u l-istat ta 'bażi aċiduża ta' persuna;
• Disturbi fil-funzjonament tal-kilwa kkawżati mit-telfa ta 'diversi sustanzi nefrotossiċi.

Fost affarijiet oħra, mhux irrakkomandat li tintuża din l-għodda għal nisa li huma fil-perjodu ta 'tqala jew ta' treddigħ.

Kif tintuża?

Jekk tintuża forma likwida, ir-rimedju għandu jingħata esklussivament ġol-vina u bil-mod, kif indikat mill-istruzzjonijiet ta 'preparazzjoni Torsid għall-użu. Il-prezz ta 'din il-faċilità (minn ħames mitt rublu) huwa pjuttost affordabbli, u huwa għalhekk li ħafna nies m'għandhomx ikollhom problemi sabiex josservaw kif suppost l-indikazzjonijiet indikati għall-użu tiegħu.

Id-doża waħda inizjali hija madwar 10 mg kuljum, jiġifieri, 2 ml ta 'din il-mediċina. Jekk ikun hemm effett kliniku żgħir, allura d-doża tista 'tiġi rduppjata. Jekk dan ma jippermettix li tinkiseb effikaċja xierqa, allura f'dan il-każ huwa possibbli li d-doża tiżdied darbtejn aktar, iżda t-terapija għandha ddum għal massimu ta 'tlett ijiem.

Edima pulmonari akuta

Jekk dan ir-rimedju jfejja edema pulmonari akut, id-doża tal-bidu hija ta '20 mg, skont l-istampa klinika ġenerali, din id-doża tista' tingħata kull nofs siegħa. Ta 'min wieħed jinnota li ma' dan it-trattament, id-doża totali m'għandhiex tkun aktar minn 100 milligramma ta 'torsemide kuljum.

Għal trattament sussegwenti, huwa rrakkomandat li tinbidel għal amministrazzjoni orali kemm jista 'jkun malajr, minħabba li ġol-vina mhux meħtieġ li tuża r-rimedju għal aktar minn ġimgħa, li timmarka wkoll l-istruzzjoni għall-użu mal-preparazzjoni Torsid. Il-prezz (reviżjonijiet li dan jikkonferma) taż-żewġ pilloli u s-sustanza likwida huwa disponibbli għal ħafna, għalhekk trattament sħiħ rarament jikkawża xi diffikultajiet. Fi kwalunkwe każ, id-doża massima ta 'kuljum possibbli m'għandhiex teċċedi 100 mg.

Falliment tal-fwied

Fil-każ li tintuża l-mediċina għal pazjenti b'insuffiċjenza tal- fwied, huwa meħtieġ li tiġi applikata bl-akbar attenzjoni possibbli, peress li f'dan il-każ hemm riskju ta 'konċentrazzjoni akbar ta' torasemide fil -plażma tad-demm. Dan jinnota separatament l-istruzzjonijiet tad-droga "Torsid" (10 mg) għall-użu (pilloli jew forma likwida tal-mediċina - ma jimpurtax).

Anzjani

Għat-trattament ta 'din il-kategorija ta' pazjenti, m'hemm l-ebda approċċ individwali għall-proċess ta 'għażla tad-doża. Ta 'min wieħed jinnota li ma saru l-ebda studji kliniċi serji rigward il-paragun tal-proċedura ta' trattament f'nies żgħażagħ u anzjani, u dejjem huwa aħjar li tikkonsulta tabib kwalifikat minn qabel.

Is-soluzzjoni għall-injezzjonijiet għandha tiġi injettata bil-mod ġol-vina, u f'dan il-każ mhuwa bl-ebda mod intraarterial, li jenfasizza b'mod separat l-istruzzjoni għall-użu (ampolli) għall-preparazzjoni Torsid.

Effetti sekondarji

Ta 'min jinnota l-fatt li r-reazzjonijiet avversi jistgħu jaffettwaw ix-xogħol ta' diversi organi, għalhekk kull każ se jitqies separatament:

• Sistema kardjovaskulari. F'dan il-każ, meta tieħu l-mediċina, jista 'jkun hemm diversi disturbi fil-bilanċ bejn l-ilma u l-elettroliti, u f'xi każijiet iżolati l-alkalożi metabolika tiżdied ukoll. Barra minn hekk, ċertu kategorija ta 'pazjenti għandha konfużjoni, trombożi, pressjoni baxxa arterjali, iskemija ċerebrali u tal-qalb, infart mijokardijaku akut, anġina u sinkope.
• Is-sistema nervuża. F'każijiet rari, u speċjalment fi stadju bikri tat-trattament, jista 'jkun hemm uġigħ ta' ras, għeja eċċessiva, sturdament u bugħawwieġ fil-muskoli.
• Is-sistema diġestiva. F'każijiet rari, jista 'jkun hemm anormalitajiet fis-sistema diġestiva waqt l-użu tad-droga "Torsid". L-istruzzjonijiet għall-użu jinnotaw l-effetti sekondarji li ġejjin: nawżea, nuqqas ta 'aptit, rimettar, dijarea, uġigħ fl-istonku. Livell eċċessivament għoli ta 'enzimi tal-fwied jista' jkun preżenti wkoll.
• Sistema urinarja. F'pazjenti li jesperjenzaw disturbi varji fis-sistema urinarja, hemm awrina pjuttost intensa, li fl-aħħar mill-aħħar tista 'twassal għad-dewmien tagħha, kif ukoll biex tiġġebbed wisq tal-bużżieqa. F'każijiet rari, jista 'jkun hemm rata stmata żżejjed ta' kreatinina u urea fid-demm.
• Skambju ta 'sustanzi. F'każijiet rari, il-pazjenti rreġistraw żieda fil-livell totali ta 'aċidu uriku, lipidi u glukożju fid-demm.
• Sistema tad-demm. F'każijiet estremament rari, in-numru totali ta 'eritroċiti, ċelloli bojod tad-demm u plejtlits jonqos.
• Is-sistema immunitarja. F'każijiet rari, hemm eżantema, fotosensittività, ħakk. Mal-preparazzjoni "Torsid" (injezzjonijiet), l-istruzzjoni għall-użu tindika li f'xi każijiet, wara injezzjoni akuta ġol-vini, reazzjonijiet akuti ta 'sensittività eċċessiva jistgħu jibdew jiżviluppaw, sabiex il-pazjent jirċievi l-iktar għajnuna mgħaġġla possibbli. F'ċerti każijiet, l-okkorrenza ta 'reazzjonijiet severi tal-ġilda.

Jekk nitkellmu dwar effetti inqas sinifikanti, rarament hemm parasteżija u ħalq xott. Barra minn hekk, għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-fatt li f'sitwazzjonijiet estremament rari, in-nies għandhom ċertu indeboliment tal-vista, kif ukoll id-dehra ta 'tinnitus jew telf totali ta' smigħ.

Doża eċċessiva

Is-sintomatoloġija tipika f'każ ta 'doża eċċessiva tal-mediċina bħalissa mhix magħrufa. L-istruzzjoni tindika li fil-każ ta 'doża eċċessiva jista' jkun hemm dijureżi b'saħħitha biżżejjed, kif ukoll riskju ta 'telf serju ta' elettroliti u ilma, ngħas u sindromu amnesiku. Fost affarijiet oħra, b'doża eċċessiva , insuffiċjenza kardjovaskulari, pressjoni baxxa arterjali u kull tip ta 'disturbi fil-ħidma tas-sistema diġestiva.

Kif għandhom jiġu ttrattati?

Ma kienx hemm antidotu speċifiku fil-mument. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi li jirriżultaw minn intossikazzjoni jisparixxu kompletament wara li d-dożaġġ jitnaqqas jew il-mediċina titwaqqaf għal kollox, u jekk tiġi pprovduta riforniment xieraq tal-elettroliti u likwidu, li għandu jsir taħt kundizzjonijiet ta 'kontroll massimi. Torasemide bl-ebda mod ma jitneħħa mid-demm b'emodijaliżi.

Din hija l-informazzjoni bażika dwar il-mediċina "Torsid" (struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet). Analogi ta 'din id-droga ("Britomal", "Sutrilneo") fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huma kkaratterizzati minn azzjoni simili u effetti sekondarji, iżda t-tobba spiss jaħtru din l-għodda bħala waħda mill-aktar effettivi fil-grupp tagħhom.