Taħbita - dan ... Disturbi fir-ritmu tal-qalb - kawżi. Sinjali ta 'mard tal-qalb

Taħbita - dan huwa disturb pjuttost komuni, speċjalment fil-każ ta 'pazjenti anzjani. Tali stat hija akkumpanjata minn twaqqif fil-ritmu tal-qalb normali. Illum, aktar u aktar nies huma interessati fil-kwistjonijiet ta 'liema huma l-kawżi ta' din il-problema, kif perikolużi għas-saħħa, jista 'jkun.

Taħbita - x'inhu?

Illum, problema simili li jiffaċċjaw ħafna kliniki pazjenti. Allura dak taħbita? Dan id-disturb, li hija assoċjata ma 'ċerti disturbi tal-ritmu tal-qalb. Ma 'tali mard osservati kontrazzjoni straordinarja (systole), jew il-mijokardju kollu, jew partijiet separati tagħha (eż, il-atrija, il ventrikoli).

Taħbita - in-norma jew theddida għas-saħħa?

Naturalment, illum, ħafna nies qed iħabbtu wiċċhom ma 'problema simili. Allura kif perikolużi jista 'jkun l-disturb? Fil-fatt, it-tnaqqis straordinarja jistgħu jseħħu u, fil-fatt, jseħħu fi kwalunkwe età. Per eżempju, iż-żgħażagħ ħafna drabi jilmentaw minn sensazzjoni ta 'taħbit tal-qalb qawwija, dan huwa taħbita. Barra minn hekk, skond l-istatistiċi, madwar 80% tal-persuni anzjani minn ħamsin sena minn żmien għal żmien jbatu minn perjodiċi "unscheduled" aftershocks.

X'inhi r-raġuni okkorrenza ta systole? F'xi disturbi tal-qalb u l-bastimenti tas-sistema vaskulari tinbidel: huwa ffurmat l-hekk imsejħa leżjonijiet ektopika, żoni ta 'żieda fl-attività. Ħafna drabi, tali disturb jidher fil-mogħdijiet ta 'l-ventrikoli, Atria, l-node atrijoventrikulari. Huwa dawn foċi ektopika jiġġeneraw impulsi li jikkawżaw mekkaniżmu qalb fil-fażi rilassament tagħha (diastole). Jidher qisu taħbita. Dan, inċidentalment, tista 'tkun ferm perikolużi.

Naturalment, jinħolqu kultant impulsi mhumiex ta 'theddida serja għas-saħħa umana. Madankollu, huma jwissu dwar il-preżenza ta 'problema, l-esperti jirrakkomandaw dawn il-pazjenti li tagħti aktar attenzjoni għall-mod ta' ħajja tagħhom, isegwu l-dieta u jgħaddu checkups regolari.

Min-naħa l-oħra, taħbita wisq frekwenti jaffettwaw l-organiżmu kollu. Wara kollox, bħala riżultat ta 'tnaqqis bikrija multipli mnaqqsa emissjoni ta' demm, li twassal għal tnaqqis fil-fluss tad-demm fil-moħħ u l-arterji koronarji. F'każijiet bħal dawn, l-taħbita tal-qalb huwa estremament perikolużi, kif jista 'jikkawża ħsara lill-mijokardju, ħass ħażin jew saħansitra mewt f'daqqa ta' raġel.

Qalb ritmu disturb: Causes

Fil-fatt, hemm ħafna fatturi li jistgħu jikkawżaw l-attakk ta 'arritmija jistgħu jseħħu. Per eżempju, disturbi fir-ritmu tal-qalb jista 'jiġi assoċjat ma' l-influwenza fuq l-organiżmu għal ċerti kimiċi, fosthom ċertu ikel, xorb, drogi, anki tè qawwija jew kafè. Fatturi ta 'riskju japplika wkoll għat-tipjip. taħbit tal-qalb funzjonali jistgħu jseħħu fin-nisa waqt menstrwazzjoni.

Barra minn hekk, il-kawżi jinkludu xi mard, inkluż osteochondrosis (b'mod partikolari l-ispina ċervikali), u distonja vaskulari, neuroses ta 'oriġini differenti, u oħrajn.

Hemm fatturi oħra li jistgħu jikkawżaw l-disturb tar-rittmu tal-qalb osservati. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu assoċjati ma leżjonijiet organiċi ta 'l-mijokardju u s-sistema konduzzjoni. Per eżempju, l-attakki spiss iseħħu f'pazjenti b'diżabilitajiet differenti, kif ukoll fuq l-isfond Cardiosclerosis, kardjomijopatija, mard tal-arterji koronarji, mard infjammatorju (mijokardite, perikardite). Fatturi ta 'riskju jinkludu wkoll mard bħal hemochromatosis, sarkojdożi, amyloidosis, għaliex f'tali stat ta' riskju għoli ta 'ħsara tal-qalb.

Attakk ta 'arritmija spiss iseħħ fl-isfond ta' deni qawwi. Barra minn hekk, l-istess effett jista 'jwassal tieħu ċerti mediċini, inkluż dawk id-drogi li fih il-kaffeina, ephedrine, aminophylline, novodrin, u antidepressanti triċikliċi, mediċini dijuretiku u kortikosterojdi.

pressjoni qawwija, stress fiżiku, disturb tal-kontenut minerali fiċ-ċelluli mijokardjali - li kollha jistgħu jikkawżaw kontrazzjoni intensifikat tal-muskolu tal-qalb.

klassifikazzjoni ta 'ksur

Naturalment, illum hemm ħafna sistemi ta 'klassifikazzjoni, li jagħmluha possibbli li wieħed jifhem dak li huwa l-taħbita - per eżempju, jiddependi fuq il-lokalizzazzjoni ta' punti fokali ektopika. Ħafna drabi rata ta 'falliment osservati fil-ventrikoli, aktar minn 60% tal-pazjenti waslet għall-tabib ma' tali dijanjosi.

F'25% tal-taħbita atrijali osservati. Ħafna inqas spiss disturbi fir-ritmu jseħħu fil-bwiet tal-konnessjoni atrijoventrikulari, f'każijiet bħal dawn, huma msejħa atrijoventrikulari. Barra minn hekk, hemm diversi kombinazzjonijiet tal-formoli ta 'hawn fuq.

F'xi każijiet, l-ritmu sinusali primarju huwa miżmum fl-istess ħin bil-formazzjoni ta foċi ektopika, tali vjolazzjoni huwa msejjaħ parasystole. Vjolazzjonijiet huma kklassifikati u n-numru ta 'punti fokali ta' excitation, jistgħu jkunu kemm mono- u polytopic.

Jekk il-taħbita huma tnejn fir-ringiela, huma msejħa paired. Jekk it-tnaqqis straordinarju segwa l-iskema "aktar minn żewġ fir-ringiela," li huwa - Volley taħbita. Barra minn hekk, dawn il-vjolazzjonijiet huma maqsuma fi gruppi skond meta jseħħu matul kontrazzjoni tal-qalb (dan kmieni, nofs u tard). Jekk nieħdu in kunsiderazzjoni l-frekwenza tal-okkorrenza ta 'extrasystoles, jistgħu jkunu rari (inqas minn 5 tnaqqis straordinarju kull minuta), medju (6 sa 15) jew frekwenti (ventrikulari eż frekwenti extrasystole akkumpanjata b'iktar minn 15 kontrazzjonijiet ventrikulari straordinarji kull minuta).

Naturalment, hemm sistema li fiha arritmija huwa klassifikat skond l-oriġini tagħha. Per eżempju, disturbi fir-ritmu tal-qalb tista 'tkun assoċjata ma' leżjonijiet organiċi jew ta 'tessuti tossiċi, disturbi fiżjoloġiċi.

Kif taħbita murija?

Fil-fatt, huma preżenti mhumiex pazjenti kollha sinjali ta 'mard tal-qalb, xi kultant arritmija huwa determinat b'kumbinazzjoni matul elettrokardjogramma rutina. Barra minn hekk, hemm ħafna fatturi li jistgħu jaffettwaw l-ammont u l-intensità ta 'sintomi preżenti. Per eżempju, pazjenti leżjonijiet organiċi tal-mijokardju jista 'jkun pjuttost faċli biex twettaq episodji Arritmija, filwaqt li l-istampa klinika f'individwi distonja vaskulari jistenna ħafna aktar diffiċli.

Ħafna drabi extrasystole suġġettivament esperjenza bħala spinta qawwija, anke l-taħbit tal-qalb tas-sider minn ġewwa. F'xi każijiet, il-pazjenti jirrappurtaw li huma jħossu bħala jekk il-qalba ta ' "Flips" jew saħansitra "somersaults". Sentimenti bħal dawn huma assoċjati ma 'tnaqqis qawwi, enerġetika u qawwija fl-mijokardju.

Xi pazjenti attakk arritmija huwa pjuttost simili għall-sintomi ta 'mard tal-arterji koronarji jew anġina. Arritmija, huwa assoċjat ma 'bidliet funzjonali ikunu spiss akkumpanjati minn sintomi oħra. Per eżempju, pazjenti jilmentaw minn żieda fl-għaraq, tħossok qtugħ ta 'nifs, fwawar, qawwija, li jseħħu f'daqqa dgħjufija, skonfort. Kultant ikun hemm u inspjegabbli sensazzjoni ta 'ansjetà, anke biża.

Hemm sinjali oħra ta 'mard tal-qalb. Bħal sturdament. ventrikulari frekwenti taħbita prematuri jew atrijali akkumpanjata minn tnaqqis fil-produzzjoni tad-demm, li tikkawża dan sintomu. F'pazjenti bi aterosklerożi vaskulari ċelebrali dawn arritmiji jistgħu jwasslu għal tfixkil tal-fluss tad-demm, flimkien ma 'paresi, sinkope, disturbi oħra u aphasia. Fi kwalunkwe każ, l-manifestazzjoni ta 'dawn l-istati għandhom immedjatament jikkonsultaw tabib, minħabba li l-konsegwenzi jistgħu jkunu estremament perikolużi u diffiċli.

Taħbita fit-tfulija

Fil-fatt, taħbita fit-tfal spiss dijanjostikati. Hija tista 'tbati minn tfal ta' kull età, xi kultant ta 'disturbi bħal dawn huwa rreġistrat anke waqt l-iżvilupp tal-fetu. Skond l-istatistiċi, iktar minn 75% tat-tfal fi gradi li jvarjaw, isofru minn disturbi fir-ritmu tal-qalb. U matul l-aħħar għaxar snin in-numru ta 'tfal dawn id-disturbi żdied b'mod konsiderevoli.

Liema huma l-kawżi ewlenin ta 'arritmiji kardijaċi fit-tfal? L-ewwelnett għandu jiġi nnotat difetti tat-twelid u kardjomijopatija. Barra minn hekk, l-aktar komuni jinkludu mijokardite infettiv, mard tal-qalb rewmatiku, ġenetikament mard determinat.

F'xi każijiet, il-marda hija assoċjata ma 'ċerti disturbi tas-endokrinali u sistemi nervużi. Per eżempju, l-apparenza ta 'extrasystole jistgħu jikkawżaw ipotirojdiżmu jew dijabete. Min-naħa l-oħra, is-sinifikat ta 'proċessi infjammatorji u infettiv kroniku, kif ukoll mard defiċjenza u n-nuqqas ta' xi elementi, wisq stress fiżiku jew emozzjonali. Fi kwalunkwe każ, tali disturb fil-bżonn ta 'trattament xieraq. Fir-tbassir, l-taħbita medja jew rari, li ma jkunux akkumpanjati minn leżjonijiet organiċi tal-qalb, huwa kkunsidrat bħala forma relattivament sikur tal-marda.

metodi moderni ta 'dijanjosi

Naturalment, hemm bosta modi biex jiġu djanjostikati, inklużi ECG. Extrasystole meta studju simili, normalment viżibbli b'mod ċar. Madankollu, il-proċess dijanjostiku ma jibdiex ma 'dan. Biex tibda, it-tabib trid twettaq eżami bir-reqqa, li jibda bil-ġbir ta 'informazzjoni. Il-pazjent għandu jinforma lill-ispeċjalista li sintomi kien deher, kif intensa attakki, kemm-il darba jseħħu.

Huwa estremament importanti li jiddeterminaw il-kawża ta 'arritmiji kardijaċi. Għal dan il-għan, ser istorja medika, it-tabib għandu jkun konxju tal-preżenza ta 'mard ieħor, tieħu mediċini. Il-fatt li l-oriġini u n-natura ta 'leżjonijiet tas-sistema konduzzjoni kardijaka tiddependi ħafna fuq l-għażla ta' trattamenti effettivi.

Wara li t-tabib normalment tmexxi palpitazzjoni polz fil-arterja radjali. Meta speċjalista arritmija tista 'tissostitwixxi l-mewġa polz li jseħħ qabel iż-żmien. Kultant, għall-kuntrarju, flimkien ma 'episodji arritmija ta' "li jaqgħu" polz li sseħħ meta jkun hemm mili insuffiċjenti tal-ventrikoli waqt diastole.

sostniet ukoll auscultation tal-qalb. Li jingħata widen, inti tista 'avviż-preżenza ta' qabel iż-żmien I u II ta 'toni. Mill-mod, ma 'tali marda, l-ewwel ton hija msaħħa, li hija assoċjata ma' mili żgħir ta 'l-ventrikoli. Iżda t-tieni ton, għall-kuntrarju, tiddgħajjef, bħala l-bżiq ta 'demm fil-aorta u arterja pulmonari huma ferm iżgħar.

Wara li t-tabib se tibgħat il-pazjent biex tiżgura qalb cardiogram. Dan huwa wieħed mill-aktar metodi eżatti ta 'riċerka. F'xi każijiet, l-hekk imsejħa Holter ECG. X'inhi l-proċedura? ġisem tal-pazjent hija mehmuża ta 'dispożittiv portabbli speċjali li jirreġistra l-ritmu tal-qalb matul 1-2 ijiem. Barra minn hekk, il-pazjent iżomm djarju ta 'attività, li fih jiddeskrivi s-sentimenti tiegħu u jagħmlu l-azzjonijiet. Tali studju jintuża jekk għandek bżonn biex issir taf liema jitfa 'arritmija.

Jekk arritmiji kardijaċi ma seħħx waqt il-mistrieħ, twettaq testijiet addizzjonali - li ergometry roti u test treadmill. Dawn l-istudji jagħmluha possibbli li jitkejjel il-parametri (pressjoni tad-demm) u li jagħmlu elettrokardjogramma waqt l-eżerċizzju (bħal mixi fuq treadmill, l-eżerċizzju fuq rota wieqfa). Jekk tissuspetta li d-dannu mijokardijaku organiċi f'pazjenti huwa rakkomandat li tagħmel ultrasound u MRI qalb.

Kif biex jittrattaw arritmija?

Kif diġà ssemma, it-trattament ta 'arritmija kardijaka jiddependi fuq kawża tagħha. Per eżempju, jekk arritmiji assoċjati ma tieħu xi mediċini, allura, ovvjament, jeħtieġ li jiġu kkanċellati. Jekk ir-raġunijiet jinsabu fil-disturb tas-sistemi diġestiva u kardjovaskulari, il-ħtieġa li jittrattahom fl-ewwel post, u l-attakki extrasystoles se jisparixxu flimkien mal-marda primarja.

F'xi każijiet l-dijanjosi jgħin biex jifhem dak disturbi fir-ritmu qamet fl-isfond ta overstrain nervuża. Dawn il-pazjenti huma msemmija newrologu għall-konsultazzjoni u, bħala regola, huma assenjati biex jirċievu sedattivi ħafif jew ħlasijiet ħxejjex aromatiċi sedattivi.

arritmiji sporadiċi u rarament attakki ma jeħtiġux trattament mediku speċifiku, il-pazjenti huma rrakkomandati li jikkonformaw biss mal-prinċipji ta 'stil ta' ħajja b'saħħithom, u minn żmien għal żmien biex jgħaddu mill-eżami ripetut.

Jekk attakki jiġru ta 'spiss, flimkien ma qtugħ ta' nifs, dgħjufija u daqqa qawwija, allura, x'aktarx, it-tabib se tagħżel l-drogi xierqa. Bħala regola ġenerali, li telimina ksur tad-hekk imsejħa preskritti drogi antiarritmiċi, inklużi lidocaine, sotalol, procainamide hydrochloride, diltiazem, quinidine, Cordarone, mexyl. Fl-ebda każ ma jista 'jintuża waħdu, dawn il-mediċini, kif dożaġġ u jirċievu modalità huwa ferm individwali. Barra minn hekk, xi kultant il-mediċina jingħata waqt monitoraġġ Holter ECG, din tippermetti magħna biex jifhem jekk il-mediċina tassew jaħdem kif suppost, u mhux se jikkawża lill-ġisem jekk ikollha ħsara akbar.

Fil medikazzjoni ekstrasistoliyah beninni li jieħdu sakemm l-attakki huma kompletament marret, jew għall-inqas in-numru tagħhom se jitnaqqas għal minimu. Wara dan, l-ammont ta 'drogi jibdew inaqqsu gradwalment u mbagħad tikkanċella għal kollox. Tipikament, tali trattament idum diversi xhur. Iżda fil-forom malinni ta 'ksur ta' pazjenti li qed jieħdu antiarritmiċi matul il-ħajja.

F'każijiet fejn dawn il-mediċini ma jaħdmux, jew il-pazjent mikxufa intolleranza tagħhom, jużaw metodi oħra ta 'trattament, b'mod partikolari, catheters frekwenza tar-radju tal-qalb. Mill-mod, indikazzjoni ta 'dan forma ta' terapija hija wkoll forma ta 'arritmija ventrikulari, li hija akkumpanjata minn eluf ta' 20-30 attakki kuljum. Din hija proċedura kirurġika li tirrigwarda minimament tekniki invażivi. Huwa jitwettaq permezz ta 'kateter Endovascular speċjali li jittrasmetti a kurrenti ta' frekwenza għolja. Għalhekk, il-qalb elettrodu dot taffettwa porzjonijiet fejn konduttività miksur. Ma 'tali proċedura, inti tista' blokk-trasmissjoni ta 'patoloġiċi, "żbaljat" polz u jerġa' jibda ritmu sinusali normali.

Il-konsegwenzi ta 'arritmiji kardijaċi, u l-previżjonijiet għall-morda

L-pronjosi għall-pazjenti jiddependu direttament fuq il-marda u l-preżenza ta 'disturbi fl-istess ħin. Per eżempju, l-aktar perikolużi huma taħbita li jiżviluppaw fuq l-isfond ta 'attakk tal-qalb, kardjomijopatija u ħsara mijokardijaku organiċi.

Fi kwalunkwe każ, in-nuqqas ta 'assistenza kwalifikati u f'waqtha jista' jwassal għal kumplikazzjonijiet piż. Minkejja l-fatt li ħafna mill-taħbita huwa beninni, xi kultant jiżviluppa fuq sfond tagħha u mard perikolużi oħra, inklużi takikardija parossimali, fibrillazzjoni atrijali u palpitazzjoni atrijali. Kundizzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-mewt f'daqqa tal-pazjent.

Hemm xi kumplikazzjonijiet oħra li jakkumpanjaw l-taħbita. Huwa, qabel kollox, problemi biċ-ċirkolazzjoni tad-demm u n-nutrizzjoni ta 'tessuti. Wara kollox, meta l-volum extrasystoles ripetuti ta 'demm sparat mill-qalb hija mnaqqsa ħafna. Dan iwassal għal ġuħ ossiġnu u tfixkil ta 'ċirkolazzjoni normali. Spiss taħbita twassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali kronika, vini koronarji u ċerebrali, li twassal għal kumplikazzjonijiet saħansitra aktar.

metodi ta 'prevenzjoni

Of course, pazjent bi problemi simili għandhom ikunu reġistrati ma cardiologist u jgħaddu minn spezzjonijiet regolari. Il-metodu ewlieni ta 'prevenzjoni kumplikazzjonijiet perikolużi arritmija hija t-trattament xieraq tal-marda primarja. nies morda jeħtieġ li tkun żgur li jieħdu medikazzjoni preskritta minn speċjalista, kif ukoll sabiex ikunu konformi ma 'l-iskeda u l-kors. Barra minn hekk, rata tal-qalb studji regolari huma meħtieġa, peress li din tagħti l-tabib l-opportunità li jsegwu l-pass ta 'żvilupp tal-marda u l-effett ta' drogi preskrizzjoni.

Żgur pazjenti se jkollhom bżonn biex naħsbu mill-ġdid radikalment istil tal-ħajja. Kwalunkwe mard tal-qalb jeħtieġu dieta speċjali. Jaqtagħhom tipjip, l-alkoħol u l-kaffeina hija meħtieġa. U, naturalment, għall-ħidma tas-sistema kardjovaskulari se jkun utli għall-eżerċizzju moderat iżda regolari, jimxu fl-arja friska.

Għandna nitkellmu dwar l-ewwel għajnuna. Attakk taħbita normalment iseħħ f'daqqa. Il-pazjent għandu jimtedd u jirrilassaw. Huwa wkoll rakkomandat li jneħħu l-buttuni fuq tal shirt tiegħu, maħlula rabta tiegħu u ċinturin, fil-kelma, biex jitneħħew l-ostakli kollha possibbli li jinterferixxu mal-nifs. Jekk l-attakk kien ikkawżat minn stress, huwa permess li jieħu ammont żgħir ta 'droga sedattiv. Huwa aħjar li iċċempel ambulanza, minħabba li l-konsegwenzi jistgħu jkunu arritmija perikolużi.