Stħarriġ RRS: preparazzjoni, reviżjonijiet

Sigmoidoscopy - metodu eżami endoskopika li jippermetti li inti viżwalment tevalwa l-istat ta 'l-anus (passaġġ lura), kif ukoll biex teżamina l-mukoża tar-rektum. Barra minn hekk, stħarriġ RRS tippermetti li jispezzjonaw il-kolon sigmoid distali.

indikazzjonijiet għall

Din il-manipulazzjoni endoskopika mwettqa biex jikxfu mard tal-musrana u t-trattament f'waqtha tagħhom. Bħala regola, l-istudju juri RRS japplikaw f'każijiet ta 'patoloġija kanċer suspettati, separatament mill-demm intestinali, mukus jew timbotta, bi ksur ta' siġġu, proċessi infjammazzjoni kronika fil-qasam tar-rektum. L-indikazzjonijiet għal dan l-eżami huwa wkoll hemorrhoids suspett ta 'kanċer tal-prostata fl-irġiel jew onkoporazhenie organi tal-pelvi fin-nisa. Barra minn hekk, il-musrana RRS jintuża għall-preparazzjoni, jekk għandek bżonn manipulazzjoni endoskopika oħra (per eżempju, enema barju jew colonoscopy). Huwa wkoll mwettqa biex jiskopru ulċeri u polipi mal-kollezzjoni ta 'materjal fuq l-eżami mikroskopiku.

Kontraindikazzjonijiet. Tħejjija pazjenti

Eżami tal-rektum RRS ma jsirx taħt fsada abbundanti, il-preżenza tal-mestrwazzjoni fin-nisa, infjammazzjoni akuta tal-anus jew fl-addome, kif ukoll xquq anali akuta, tidjiq konġenitali jew akkwistati tal-musrana t'isfel.

Għandu jiġi nnutat li l-kondizzjoni l-aktar importanti sabiex tkun tista 'teżamina l-metodu endoskopika rektum huwa l-purgation massimu tal-kontenut.

Allura, lejliet ta 'din manipulazzjoni huwa rakkomandat li jeħel mal dieta speċifika. Pazjenti huma sfurzati li jeskludu mill-frott dieta tiegħek frisk, ħxejjex, ħobż u fażola iswed, kaboċċi fi kwalunkwe forma u ikel ieħor li jikkawżaw gass (gass fl-imsaren).

Għandu jiġi mfakkar li l-lejl ta 'qabel l-ispezzjoni, il-proctologist tabib u fil-għodu fil-jum tal-istħarriġ permess biss li tixrob ammont żgħir ta' likwidu (tista 'tuża l-ilma mhux karbonizzat jew tè dgħajfa mal zokkor).

Tindif tal-musrana użu enema

Biex tipprepara għal sigmoidoscopy, il-lejl qabel it-test biex jagħmlu enema tindif 2 f'intervalli ta '15 minuta. Fil-għodu l- bowel cleansing għandu jiġi ripetut. Jekk l-eżami proctologist hija skedata għall-ewwel nofs tal-ġurnata, il-kolazzjon huwa pprojbit. Jekk sigmoidoscopy se jsir fit-tieni nofs tal-ġurnata, il-pazjent huwa permess kolazzjon dawl, imma qabel ma jitilqu mid-dar, inti għandek tagħmel enema ieħor.

Ejja nieħdu f'aktar dettall kif suppost tnaddaf il-musrana t'isfel, għaliex mingħajr din huwa impossibbli li l-istħarriġ RRS.

Għat-twettiq enema għandhom jippreparaw douches mug, petrolatum, għal kull litru ta 'ilma (it-temperatura ma għandhiex taqbeż C 20 °) u tripod. Ipproċedi kif ġej:

• timla-sistema, wara verifika t-temperatura ilma;

• huma jissospendi douches mug fuq tripod f'għoli ta 'mhux aktar minn 30 ċm bogħod minn raġel li għandu tnaddaf il-intestini;

• petrolatum lubricates-ponta;

• tpoġġi l-pazjent fuq in-naħa tax-xellug (pied għandu jiġu mgħawwġa fuq l-irkopptejn u ftit huma mogħtija lill-istonku);

• ħallat warrani u jidħlu fil-ponta fil-anus sa 3 ċm lejn il-żokra u mbagħad sa 10 ċm parallela mal-ispina;

• Imbagħad tiftaħ il-valv li jipprevjenu l-ilma milli jidħlu fil-imsaren.

Kif tagħmel enema tindif lilek innifsek?

Biex tagħmel dan, jieħdu l-pożizzjoni irkoppa minkeb fil-kamra tal-banju, li dgħif fuq minkeb tiegħu, u idejn ħielsa tiegħu biex jintroduċu l-ponta fil-rektum. Dan għandu jsir bil-mod u bir-reqqa. Wara dan għandna bżonn li tiftaħ il-Esmarch vit mug u jidħlu l-ilma. Jekk tħoss teħid ta 'fluwidi uġigħ għandhom ikunu maqtugħa u stenna ftit indaqs nifs u stroking żaqq tiegħu.

Għandu jiġi nnutat li hija meħtieġa biex tikkontrolla l-ammont ta 'ilma (dan m'għandux jaqbeż żewġ litri). Għat-tindif musrana aħjar huwa rakkomandat li jżomm il-likwidu mill-inqas 10 minuti. Jekk inti tista ', inti tista' timxi jew timtedd fuq l-istonku tiegħek.

Jekk għandek bżonn biex ftit 2 enema, bejniethom, inti tista 'tieħu waqfa ta' madwar 45 minuti. Dan huwa meħtieġ sabiex tkun żgurata ħruġ ta 'ilma tal-ħasil mill-ewwel enema.

Fuq talba tal-pazjent jista 'juża enema mikro speċjali (eż, "microlax"). Dawn huma użati fir-rektum. L-effett farmakoloġiku ikun osservat wara 15 minuta.

Preparazzjoni għall sigmoidoscopy mingħajr enemas

Biex tagħmel dan, tieħu l-aġenti farmakoloġiċi approprjati. L-aktar komunement użati:

• «Fortrans". Filgħaxija qabel it-test, il-pazjenti għandhom tixrob minn 17 sa 20 siegħa, 3 litri ta 'ilma li qabel huwa meħtieġ li jxolji l-qartas 3 ta qalet formulazzjoni. Madwar għandhom jikkunsmaw litru ta 'soluzzjoni kull siegħa. Fil-kolazzjon filgħodu huwa pprojbit.

• «Dufalak". Eve sigmoidoscopy li tixrob minn 18 sa 20 siegħa, 2 litri ta 'ilma li jinħall fih 200 ml tal-mistura. Kolazzjon fil-jum tat-test hija wkoll ipprojbita.

• «-phospho Soda Flotta." Jekk l-eżami RRS hija skedata għall-ewwel nofs tal-ġurnata, filgħodu qabel il-proċedura minflok kolazzjon għandek tixrob likwidu tal-lajters. Jista 'jkun tè jew kafè, meraq mingħajr polpa jew luminata mhux karbonizzat. Imbagħad 100 ml ilma kiesaħ huwa meħtieġ biex jinħall formulazzjoni qartas wieħed u soluzzjoni xarba. Għalhekk għandu jiġi maħsula fl ma '2 tazzi ta' ilma kiesaħ. Minflok ikla bżonn tuża mill-inqas 800 ml ta 'ikla likwidu dawl minflok - ħġieġ wieħed. Wara li għandek bżonn li tixrob ieħor borża tal-mediċina bl-istess mod bħal fil-għodu.

Karatteristiċi ta 'sigmoidoscopy

proċedura RRS isir strettament sawm. Biex jgħaddu mill-eżami tal-pazjent għandu jneħħi ħwejjeġ mill-qadd u jieħdu l-pożizzjoni irkoppa minkeb fuq il-couch. Meta espressi uġigħ fil-sigmoidoscopy anus mwettqa taħt anestesija lokali. Għal dan il-għan, l-użu ingwent dikainom. Dan jista 'jitwettaq imblokk perianal. Jekk meħtieġ, uża anestesija ġenerali.

It-tabib gradwalment jintroduċi proctoscope fil rektum tiegħek u jċaqlaq nnominatu, moderatament għalf arja, li tippermetti li jinfirxu l-jingħalaq tal-musrana u jikkontribwixxu għal viżwalizzazzjoni aħjar tal-mukoża. Imbagħad neħħi l-obturator u taħt il-kontroll ta 'proctoscope avvanzat sal-kolon sigmoid. Wara l-tubu eżami jitneħħa mill-lumen tal-musrana fil-mozzjoni ċirkolari, filwaqt li tkompli l-eżami.

Għandu jiġi nnutat li l-eżami RRS huwa kompletament sikur biss meta metodoloġikament żbaljata meta sostniet dan jista 'jseħħ perforazzjoni tal-musrana, li teħtieġ intervent kirurġiku immedjat.

Reviżjonijiet ta 'sigmoidoscopy

Immedjatament Irrid ngħid li dan l-istħarriġ huwa mingħajr tbatija, iżda ċertament spjaċevoli. Xi pazjenti ma esperjenzaw l-ebda skonfort, filwaqt li oħrajn jeħtieġu mill-anqas anestesija lokali. Spiss il-fattur determinanti li jaffettwa l-attitudni li sigmoidoscopy, isir il-biża 'implimentazzjoni tiegħu.

Għall-iskoperta ta 'mard bħall-kanċer tal-kolon jew l sigmoid u kolite ulċerattiva jew marda ta' Crohn, jiġifieri l-użu eżami RRS. Tobba dwar din il-proċedura huma pożittivi, għaliex huwa importanti għad-dijanjosi ta 'uġigħ fl-addome, demm jew impuritajiet oħra skoperti fl-ippurgar, stitikezza kronika jew dijarea, kif ukoll anemija ħadid defiċjenza, l-etjoloġija mhux magħrufa.

Għandu wkoll jiġi nnotat li sigmoidoscopy huwa rakkomandat għall-persuni kollha aktar minn 55 snin għall-iskoperta bikrija ta 'tumuri fil-musrana. Meta l-proċedura ta 'storja tal-familja għandhom isiru kull sena.