Sindromu Radicular tal-ġenbejn: Sintomi u Trattament

mard newroloġiċi huma wieħed mill-gruppi ta 'mard, li spiss iwasslu għal diżabilità jew inkapaċità temporanja. Waħda minn dawn il-mard - sindromu radicular spinali - iseħħ spiss. X'inhu dan?

X'inhu sindromu radicular?

Dan it-terminu normalment jirreferi għal sett ta 'sintomi li jiżviluppaw bħala riżultat ta' espożizzjoni għall-għeruq korda spinali. F'ħafna każijiet, il-marda twassal għall-iżvilupp ta 'osteochondrosis - sindromu radicular magħha inqas intens minn fil-każ ta' inċident jew ernja diska. Hemm tidjiq tal-foramen intervertebrali, li twassal għall-ksur ta 'nervituri li ġejjin.

Is-sinjali kliniċi ewlenin jew kriterji sindromu radicular huma:

• Uġigħ. Ikkaratterizzat minn uġigħ uġigħ intensa fil-qasam tal-kompressjoni tal-korda spinali ġejjin mill-ispina, testendi għall-riġlejn u xi kultant il-organi interni.
• disturb sensittività. Tiżviluppa tul il-nerv joħorġu. Ħafna drabi huwa jidher fil-forma ta 'paresthesias (sensazzjoni ta' tnemnim, chill).
• Atrofija tal-muskoli innervated u disturb moviment. Huwa jiżviluppa minħabba ħsara fin-nervituri li innervate żona partikolari. Dan iwassal għal dgħjufija fil-muskoli u telf ta 'funzjoni.

-Patoġenesi tal-marda

Fil-qalba tas-sindrome radicular iżvilupp huwa telfa tas-sinsla. Maż-żmien, hemm tnaqqis fl-istokkijiet ta 'nutrijenti li jinsabu fil-qarquċa intervertebrali. Fatturi aggravanti dan kondizzjoni huma l-età, piż żejjed, dgħjufija. Ir-riżultat huwa hekk imsejħa ċediment tal-vertebri.

nervituri spinali ġejjin mill-kanal vertebrali permezz tal-foramen intervertebrali. Minħabba l-fatt li l-sags sinsla, hemm tidjiq tal-fetħiet, li twassal għal ksur ta 'nervituri.

Il-kompressjoni taż-żona tiżviluppa infjammazzjoni asettika, li hija kkaratterizzata minn edima tat-tessuti li jmissu magħhom. Dan nefħa aktar taggrava l-kundizzjoni, li twassal għal uġigħ akbar. Uġigħ tixrid spiċċa nervituri, minħabba dak jista 'jseħħ vixxri leżjoni mudell (per eżempju, radicular toraċi sinsla sindromu jistgħu joħolqu stampa ta' anġina jew mijokardijaku infart).

Ir-raġunijiet li jwasslu għall-iżvilupp tal-marda

Minbarra l-osteoartrite, għall-iżvilupp u proċessi oħra jista 'jikkawża mard. Fost dawn huma:

• ftuq intervertebrali. Minħabba l qsim u r-rilaxx tal-qarquċa barra l-pulposus nukleu tal-kolonna vertebrali huma ppressati fuq nervituri.
• Difetti fl-istruttura u l-mard tas-sinsla. L-aktar kawża probabbli ta 'sindromu radicular, li jibda fit-tfulija bikrija.
• Korriment. Normalment, bħala riżultat tal-fużjoni mhux xieraq ta 'appendiċi vertebrati, hemm kompressjoni tal-għeruq.
• mard infettiv tas-sinsla, li jwasslu għat-tnaqqis tal-osseous u tessuti kartilaġinużi (Osteomajlite).

sindromu Radicular spiss tiżviluppa fin-nies sedentarji obeżi.

Kultant jista 'tiżviluppa bħala riżultat ta' xogħol fiżiku eċċessivament tqil jew l-hekk imsejħa "falliment lura".

F'xi każijiet, sindromu radicular tiżviluppa minħabba ipotermja.

Jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' sindromu radicular, xi mediċini (madankollu, f'dan il-każ, l-sindromu se tissejjaħ psevdokoreshkovogo).

klassifikazzjoni

Bħala tali, il-klassifikazzjoni mhix sindromu radicular. Konvenzjonalment, kliniċisti huma maqsuma skond leżjoni anatomika tagħha mill-oqsma tas-sinsla. Skond din il-klassifikazzjoni tiddistingwi sindromu radicular:

• ispina ċervikali.
• Toraċika.
• Ġenbejn.

Sakrum u Coccyx osteochondrosis affettwati pjuttost rari, sabiex il-qasam ta 'klassifikazzjoni data mhumiex inklużi.

Wara l-kwinti hemm klassifikazzjoni ta 'sindromu radicular mill-preżenza ta' kumplikazzjonijiet (kumplikati u mhux ikkomplikati).

Kultant jinkludi forom ta 'sindromu radicular, kemm miksuba u intrinsika (għalkemm din il-klassifikazzjoni huwa estremament rari, peress ħafna mill-sindromu hija ħafna drabi mixtrija).

Fost dawn il-forom kollha huwa l-aktar mifruxa sindromu radicular lumbari tas-sinsla.

Ir-raġunijiet għall-telfa tad-dipartiment

Għaliex huwa l-aktar spiss taffettwa biss ir-reġjun? Ir-raġunijiet li minħabba fiha qed jiżviluppaw sindromu radicular tal-lumbari, dan li ġej:

• Fuq id-dahar t'isfel ammontaw għall-akbar tagħbija. Huwa hawnhekk li ridistribuzzjoni tagħha mix-xogħol fiżiku iebes. Barra minn hekk, il-flett huwa mgħobbi u sovrastanti dipartimenti tal-ġisem, peress li jgħinhom iżommu u l-pożizzjoni.
• Lumbari ffurmat kbar, mitfuħa beraħ biżżejjed. Permezz tagħhom huma bastimenti kbar u plexus fin-nervituri, li huwa pjuttost faċli miksur bħala riżultat ta 'ksur ta' funzjoni xokk li jassorbu tad-diska intervertebrali.
• sindromu Radicular tal-ġenbejn u spiss tiżviluppa minħabba l-fatt li hija waħda mill-aktar partijiet li jiċċaqilqu tal-iskeletru assjali. Żżejjed wiesgħa ta 'firxa ta' mozzjoni faċilment iwasslu għall-ispostament tal-vertebri relattivi għal xulxin u jikkawżaw l-iżvilupp ta 'uġigħ u tan-nervituri tinqabad ġewwa.

klinika

Jekk, madankollu, bħala riżultat ta 'tinqabad ġewwa nerv iseħħ sintomi sindromu lumbari radicular ma tieħu fit-tul li nistennew.

L-ewwel u l-aktar komuni sintomu huwa l-uġigħ. Hija jilbes karattru jiknes jidher f'daqqa, li jirriżulta fi ħsara fiżika gravi jew operazzjoni. Żieda gradwali fl-uġigħ huwa tipiku għall osteochondrosis. F'dan il-każ, uġigħ fid-dahar se jkun inkwiet, iżda l-intensità tal-uġigħ mhux daqshekk għolja.

b'indeboliment sensorju hija normalment akkumpanjata minn uġigħ. Hija maqsuma minn naħa l-oħra, fejn hemm ftit nervituri maqrusa. Is-sindrome radicular ġenbejn hija normalment bilaterali natura (osteochondrosis) .Chasche biss tnaqqis fis-sensittività u limitu uġigħ. Kultant jista 'jkun hemm parestesija - sensazzjonijiet perverted jew anormali.

Ksur ta 'funzjoni tal-muskoli jistgħu jseħħu fil-każ fejn żmien twil hemm osteochondrosis ġenbejn. sindromu Radicular twassal għal atrofija muskolari, telf ta 'opportunità għal xogħol fiżiku attiva, tiddgħajjef seħħ ta' kontrazzjonijiet tal-muskoli.

dijanjostika

Biex jiġi djanjostikat l-marda hija meħtieġa, b'kont meħud tal-maġġoranza tal-fatturi. L-ewwel, għandna jagħtu attenzjoni lill-ilment tal-pazjent, peress li huwa bbażat fuq l-aħħar possibbli li wieħed jispekula fuq il-lokalizzazzjoni tal-proċess patoloġika.

Informazzjoni ta 'sostenn matul l-ispezzjoni tista' tagħti lokazzjoni żona palpazzjoni ta 'uġigħ - se jinħassu mill-tensjoni tal-muskoli lokali. Viżwalment, inti tista 'ssib l-inklinazzjoni ta' pazjent fil-ġenb affettwati (u għalhekk huwa possibbli li jitnaqqsu sensazzjoni uġigħ).

Għadd sħiħ tad-demm ftit informazzjoni - jistgħu jiġu osservati biss żieda relattiva fiċ-ċelluli bojod tad-demm minħabba infjammazzjoni limitata.

Il-vantaġġ prinċipali fid-dijanjosi ta 'sindromu radicular għandhom MRI tas-sinsla lumbari. Dan l-istudju jippermetti li jikxfu anke l-iċken ksur tal-nerv u li jiddetermina l-proċess lokalizzazzjoni eżatt. Madankollu, id-diffikultà li jsiru awto tomografija. MRI tas-sinsla lumbari - proċedura kemmxejn għalja, u għalhekk ma jsirx kollha.

trattament sindromu radicular

What do you do jekk il-marda tkun żviluppata? Nista jiġu ttrattati fid-dar jew aħjar minn hekk tmur l-isptar?

Jekk għadek trid tiżviluppa radicular lumbari sindromu trattament tagħha għandu jibda minnufih u preferibbilment fi sptar.

Kif ma 'kull tip ta' trattament ta 'mard tas-sistema muskuloskeletali, dan għandu jinkludi metodi mhux droga, terapija bil-mediċina u l-intervent kirurġiku.

Jekk is-sintomi ma jkollhomx impatt sinifikanti fuq il-ħajja, jistgħu jgħinu l-metodi komuni - nutrizzjoni tajba, l-evitar ta 'eżerċizzju, massaġġi, hot tub illaxkar.

Jekk, madankollu, jibda jiddisturbaw sindromu radicular lumbari, trattament ta 'l-istadji inizjali għandhom jinkludu l-użu ta' mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi ( "nimesulide" "Diclofenac") ġewwa jew fil-muskolu. Jekk inkwiet jibda uġigħ qawwi, huwa rakkomandat l-użu ta 'imblokki vertebrali. Meta d-deterjorament tal-dawran rakkomandat fuq akkoljenza għal newrologu jew newrokirurgu biex jiddeterminaw aktar strateġija trattament.

fiżjoterapija

Skond kirurgi trawma ħafna, neurologists u fiżjoterapisti, biex tfejjaq xi mard tas-sistema muskuloskeletali huwa possibbli permezz ta 'trattamenti fiżiċi.

Biex tiġi eliminata sindromu radicular spiss jużaw ta 'electrophoresis, kurrenti polz elettriku.

Elettroforeżi ma 'xi mediċini jistgħu jinkisbu effetti bħal:

• Tneħħija tal-proċess ta 'infjammazzjoni.
• L-eliminazzjoni ta 'uġigħ.
• It-titjib metaboliżmu fl-għeruq affettwati.
• Restawr tal trophism tal-muskoli u l-ġogi affettwati.

Bl-użu EIT (kardjoverżjoni) hija diretta lejn rilassament tal-muskoli tensjoni, it-titjib qawwa atrophied tessut, l-effett toniku.

Minbarra l-metodi strumentali huma wkoll lezzjonijiet utli fil-pool, jew sessjonijiet ta 'terapija fiżika.

Trattament tas-sinsla lumbari tkun tista 'titwettaq bl-għajnuna ta' acupuncture u sessjonijiet chiropractic. Dawn it-tekniki mhumiex użati ħafna fil-mediċina konvenzjonali, iżda pjuttost li jgħin ħafna ta 'nies.

kura kirurġika

Il-fattur prinċipali li tikkaratterizza l-sindromu radicular --sintomi. Kura fl-isptar kirurġiku huwa rakkomandat meta dawn jibdew jieħdu fuq karattru theddida.

L-indikazzjonijiet ewlenin għall-kirurġija huma:

• uġigħ qawwi, ma jirrispondux għal NSAIDs jew analġeżiċi narkotiċi.
• Ksur tal-funzjoni parti ma 'telf komplet ta' movimenti attivi.
• bidliet irriversibbli fil-għadam u ligamenti, li jwasslu għal kompressjoni.
• A ftuq intervertebrali kkumplikata.
• telf komplet ta 'sensittività parti.

Operazzjonijiet jitmexxew fi kliniċi speċjalizzati. Taħt anestesija joħloq aċċess effiċjenti għas-sit ta 'kompressjoni tal-għeruq jitneħħew jimpedixxu partiċelli normali vertebra pożizzjoni tas-sinsla. Bil ftuq isir preċipitat sit qtugħ. tnaqqis jew qtugħ tad-diska waqa b'aċċess żgħar - Bħalissa, meta l-sindromu radicular hernial kollha nucleoplasty użati dejjem.

kumplikazzjonijiet tal-marda

Kif imsemmi, il-kura sospiża tas-sinsla lumbari jista 'jwassal għal mard ieħor oħra. Per eżempju, kumplikazzjonijiet ewlenin jinkludu dan li ġej:

• Assoċjat fiż. Huwa jiżviluppa minħabba qagħda sfurzat. Sussegwentement jista 'jwassal għal deterjorazzjoni tal flatfoot u mard istati (ċirku vizzjuż).
• istat mentali. uġigħ qawwi fil-riġlejn u lura mhux se tagħti jum ta 'mistrieħ u bil-lejl. Fl-isfond ta 'għeja jistgħu jiżviluppaw neuroses u psikożi.
• Ankilosi u contractures konġunti. Ir-raġuni għall-iżvilupp tagħhom hija għal darb'oħra soġġorn twil minn ċerta pożizzjoni, u l-attività ftit.
• F'każijiet severi, ħsara fin-nervituri jista 'jwassal għal paraliżi tas-saqajn.
• Il-bidu ta 'infjammazzjoni tista retrograda li tikseb fis-korda spinali, li jikkawżaw meningism stampa, infart korda spinali jew iżidu l-propagazzjoni ta' għeruq oħrajn.

prevenzjoni tal-mard

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'sindromu radicular, għandhom jiftakru xi regoli sempliċi:

• eżerċizzju filgħodu kuljum. Hija tgħin biex tistira it-muskoli, jinġiebu fit-ton.
• Kontroll tal-piż żejjed. Kif imsemmi, huwa fattur għall deterjorament tal-marda.
• massaġġi preventivi. Għajnuna fil-warm-up-muskoli u ġogi tas-sinsla, jipprevjeni spostament tal-vertebri relattivi għal xulxin, u ma jagħtux preċipitat tad-diska intervertebrali minn sodda tiegħu.
• nutriment xieraq. Wieħed mill-fatturi fl-iżvilupp ta 'osteoartrite - tnaqqis fil-kontenut ta' nutrijenti tat-tessut qarquċa. dieta kompetenti magħmul jippermettilek li nieqaf matul il-proċess.
• Swimming pool. Huwa jnaqqas it-tagħbija fuq l-ispina, matul it-triq li twassal biex ton l-muskoli.
• distribuzzjoni xierqa ta 'xogħol u ta' mistrieħ. Din ir-regola jevita għeja u korrimenti waqt il-ħlas fiżiku.