Rehberg kampjun pazjent iċedi wieħed minn ħafna sposobobov, fuq parir tat-tabib

Jekk tissuspetta li wħud mill-marda it-tabib jagħtik parir biex tagħmel l-analiżi, li tissejjaħ kampjun Rehberg. Allura tiddetermina l-effiċjenza ta 'fluss tad-demm permezz tal-kliewi.

Bi tħejjija għall-analiżi huwa rakkomandat li ma jwettaqx attivitajiet fiżiċi, kif ukoll biex jieqfu tè, kaffeina u l-alkoħol. Dawn il-fatturi jaffettwaw l-indikaturi tar-riżultati, u prekawzjonijiet sempliċi se tiżgura stampa reali tal-kapaċità purifikazzjoni tal-kliewi.

Paul Rehberg ewwel propost li tiġi stabbilita r-rata ta 'filtrazzjoni fil-glomeruli ta krejatinina esoġena fl-1926. Kampjun Rehberg filwaqt mqabbla ma 'ċerti diffikultajiet. teknika Diffikultà kien meħtieġ li jiġu introdotti krejatinina eżoġeni ġol-vina.

Academician Tareev simplifikata l-proċedura billi pproponiet li ssib veloċità fl-1936

rati filtrazzjoni glomerulari ta 'rilaxx mid (ineħħu) krejatinina endoġenu. Imbagħad il-xjenzjati sabet li s-sustanza misjuba fid-demm fi kwantità kostanti. Għalhekk, is-sustanza li prick ġol-vina deher imprattika. Peress li l-proċedura ta 'determinazzjoni tar-rata ta' tisfija tad-demm fil-kliewi ta 'kreatinina endoġena hija msejħa bħala kampjun Reberga u - kampjun Reberga - Tareeva.

Il-metodu ta 'analiżi kien żviluppat fi tliet varjanti

1. L-ewwel metodu huwa pjuttost informattiv. Il-proċedura tibda fil-għodu meta l-pazjent wakes up, huwa jiġi mogħti li tixrob madwar żewġ ħġiġiet ta 'ilma. Wara 15 minuta, imur biex tgħaddi fuq il-toilet fil-ħin tat-tlestija awrina jirreġistra l-ħin eżatt. Il-pazjent jirritorna l-sodda u clairière tinsab eżattament 1 siegħa u mbagħad urinates fil-bastiment. Fl-aħħar tal-awrina għal darb'oħra jirreġistra l-ħin eżatt. Għalhekk ppreparati 1 jservu għal analiżi materjal

Il-pazjent tinsab fis-sodda, u eżattament 1 siegħa tgħaddi l-awrina fil-bastiment. Hekk miksuba 2 porzjon ta 'awrina.

sonda Reberga jinkludi teħid ta 'kampjuni tad-demm fil-vini f'ammont ta' 6-8 ml. Demm huwa mfassal fil-nofs tal-proċess ta 'tqegħid awrina.

Fil-laboratorju, il-volum awrina kienet imkejla kull bastiment, dan in-numru huwa kkalkulat kif likwidu jitneħħa mill-kliewi għal 1 minuta, indikatur minuta imsejħa dijureżi. Stabbilit f'kull kampjun u l-konċentrazzjoni tal-creatine fil-plażma ta 'demm meħuda. Li tiffissa l-approvazzjoni tal-formula użu kreatinina endoġena

F1 = (U1 / P) V1.

Għalhekk, il-konċentrazzjoni numru ta kreatinina fl-awrina magħżul ewwel porzjon (U1), diviż bin-numru ta 'konċentrazzjoni creatine skoperta fil-plażma (P), u r-riżultat huwa maqsum mill-dijureżi minuta meħuda mill-porzjon ewwel awrina (V1). Riżultat huwa miksub - F1, huwa l-għadd ta 'rata tal-filtrazzjoni għall-ewwel porzjon ta' awrina.

L-istess ekwazzjoni tikkalkula F2, għat-tieni porzjon:

F2 = (U2 / P) V2.

L-esperjenza turi li d-data miksuba fl-ewwel u t-tieni kampjun awrina se jkunu differenti bejniethom. Kampjun Reberga f'xi każijiet ikkumplikata mill-fatt li sindromu nefrotiku iżid l-eliminazzjoni ta 'creatine fil-tubi prossimali. Kultant indikatur patoloġikament sekretat krejatinina epitelju tubuli ġewwa hija 30% tal-konċentrazzjoni misjuba fl-awrina, li ħafna jaqbeż il-valuri normali. Dan ifisser li jekk il-kliewi tal-pazjent ma jaħdmux kapaċità sew, baxxa wisq filtrazzjoni glomerulari, il patoloġija analiżi ma tistax tiġi murija.

2. Kampjun Reberga tieni inkarnazzjoni meħuda fil-volum awrina kuljum. Il-pazjent wakes up, l-ewwel awrina jagħmel il-twaletta, bqija tal-ħin peeing fl-istess bastiment, l-aħħar porzjon taqa fl-għodwa tal-ġurnata li jmiss. Materjal miżmum fil-friġġ bejn awrina. Jekk l-ilqugħ titwettaq fid-dar, imbagħad wara l-miżuri pazjent aħħar awrina preċiż il-volum tal-inkontinenza kollu, taħżen l-riżultat, per eżempju, dijureżi kuljum 1100 ml, il-piż (tal-pazjent) ta '75 kg, l-għoli (pazjent) 170 ċm Imbagħad it-awrina kienet mħawwda, parti assaġġ mitfugħa għall. -konċentrazzjoni mkejla ta 'kreatinina, u l-bqija jintrema. B'referenza awrina lejn il-laboratorju fl-istess ħin donazzjoni tad-demm. Skond it-tieni inkarnazzjoni f'dik l-ordni tkun imwettqa kampjun Reberga. Norma tvarja skond l-età u s-sess.

Jekk l-indikatur jilħaq livell ta '140 ml / min, it-tabib għandu suspett assoċjati mal-bidu tal-iżvilupp tad-dijabete, sindrome nefrotika jew pressjoni għolja. Jonqos il eskretali kliewi funzjoni sa 50-30 ml / min u taħt tindika insuffiċjenza renali.

3. It-tielet inkarnazzjoni ċint materjal tal-kampjun Reberga miżmuma għal skopijiet xjentifiċi u huwa maqsum bi 2, u mbagħad 3 porzjonijiet ta 'urina kuljum.