Pressjoni għolja essenzjali: Sintomi, Causes, Dijanjosi, Trattament ta

Essenzjali pressjoni għolja huwa tip patoloġija kronika. bidliet morfoloġiċi fl-isfond tal-marda huma differenti, dan kollu jiddependi fuq in-natura ta 'oriġini tiegħu. Sussegwentement, jikkunsidraw li Pressjoni għolja essenzjali jirrappreżenta gradi kollha ta 'severità.

Ħarsa ġenerali

Is-sinjal kliniku prinċipali ta 'marda hija meqjusa bħala żieda persistenti fl-indikaturi tal-pressjoni. Dijanjosi hija bbażata fuq l-esklużjoni ta 'kull forma oħra tal-marda. pressjoni għolja essenzjali hija ffissata mill-mument ta 'tnaqqis fil dipressanti funzjoni renali. L-bidliet morfoloġiċi kollha testendi għall-bastimenti tal-qalb u d-demm.

varjant tal-norma

Fi stat ta 'saħħa, il-pressjoni iġġenerat minn tnaqqis fil-ventrikolu tax-xellug. F'dan il-każ il-fluss tad-demm ikun injettat fil-aorta, u mbagħad tmur fil arterji iżgħar. livell tal-pressjoni huwa stabbilit skond il-volum tad-demm fil-vini, il-grad ta 'tensjoni tal-ħitan arterja. Valur għandha wkoll ton arterjola (-iżgħar ta 'kanali). Pressjoni għolja hija żieda fil-vini arterjali taċ-ċirku kbir tal-pressjoni idrostatika. Normalment, l-indikaturi jistgħu jvarjaw skond il-kondizzjoni tal-persuna. Allura, waqt l-irqad huma stabbiliti, filwaqt li l-istress psiko-emozzjonali jew fiżika huma miżjuda. Madankollu, bħala regola, il-pressjoni tirritorna għan-normal - minn 100/60 sa 140/90. Jekk il-figuri mogħtija hawn fuq, imbagħad aċċertat pressjoni għolja. Ir-raġunijiet li għalihom pressjoni għolja arterjali essenzjali, differenti.

fatturi ta 'riskju

pressjoni għolja essenzjali huwa meqjus li jkun l-aktar tip komuni ta 'pressjoni għolja, iżda l-provokazzjoni biex jiżvelaw mhux dejjem ikun possibbli. Madankollu, f'pazjenti patoloġija, sabet ċerti relazzjonijiet karatteristika. Per eżempju, Pressjoni għolja essenzjali sseħħ biss f'dawk il-gruppi fejn il-livell tal-konsum tal-melħ jaqbeż l 5.8 g / kuljum. Esperti innota li din hija attwalment teħid eċċessiv jista 'jkun fattur importanti ta' riskju. Partikolarment suxxettibbli li tiżviluppa pressjoni għolja, l-anzjani, dawk b'insuffiċjenza renali, l-obeżità. Hemm ukoll fattur ġenetika.

dijabete mellitus

Fl-ewwel post fil-dijanjosi tal-istorja medika hija importanti. pressjoni għolja essenzjali sikwit hija assoċjata ma 'dijabete. -Frixa fih Gżejriet ta 'ċelluli Langerhans. Huma prodotta l-insulina ormon. Huwa jimmonitorja l-konċentrazzjoni ta 'glukożju, tippromwovi tiġi trasferita għall-elementi strutturali. Flimkien ma 'dan, u l-insulina għandu azzjoni vażodilatazzjoni. Normalment ormon li jistimula huwa kapaċi li jaġixxu fuq l-attività simpatetika. F'dan il-pressjoni tad-demm ma tinbidilx. Iżda fil-każijiet gravi, per eżempju, dijabete mellitus, l-attività jistimula simpatetika tista jipprevalu fuq l-effett vażodilatazzjoni.

Il-fattur ġenetika

Esperti jqisu li jkun wieħed mill-ewlenin fl-iżvilupp tal-patoloġija. Madankollu, il-ġeni responsabbli għall-okkorrenza ta 'pressjoni għolja, ma nstabux. Illum, ir-riċerkaturi qed jaħdmu fuq l-istudju ta 'fatturi li jaffettwaw is-sistema renin-angiotensin. Hija tipparteċipa fis-sintesi ta 'komposti bijoloġikament attivi - renin - jikkontribwixxu għall-pressjoni miżjuda. Din is-sistema tinsab fil-kliewi. pressjoni għolja essenzjali hija madwar 30% tal-każijiet hija kkawżata minn fatturi ġenetiċi. Per eżempju, l-inċidenza hija ogħla fil-pajjiżi Afrikani Amerikani milli Ewropea jew Ażjatiċi. Barra minn hekk, l-aktar suxxettibbli għall-iżvilupp ta 'patoloġiji dawk li jkollhom waħda jew iż-żewġ ġenituri jbatu minn ipertensjoni. F'każijiet rari, Essenzjali pressjoni għolja hija konsegwenza ta 'marda ġenetika mill-glandoli adrenali.

patoloġija vaskulari

Ħafna pazjenti bi pressjoni għolja jkollhom reżistenza għolja (elastiċità tnaqqis) tal-arterjoli. Dawn il-bastimenti huma trasferiti fil-kapillari. Meta l-elastiċità telf jibda żżid il-pressjoni. Ir-raġuni għal vjolazzjonijiet bħal dawn tal-arterjoli mhix kompletament ċara. Iżda sabet li t-tnaqqis fil-karatteristika elastiċità vaskulari ta 'individwi bi pressjoni għolja kkawżata minn fatturi ġenetiċi, xjuħija, konsum ta' melħ eċċessiv, inattività fiżika. Rwol fil-patoloġija u tappartjeni għall-proċessi infjammatorji. F'dan ir-rigward, is-sejba ta 'proteina reattiva-C fid-demm ta' kompost jista 'jaġixxi bħala fattur pronjostika.

obeżità

Dan huwa fattur ieħor importanti għall-okkorrenza ta 'pressjoni għolja essenzjali. Meta piż żejjed il-probabbiltà ta 'mard aktar minn 5 darbiet. Per eżempju, fl-Istati Uniti madwar żewġ terzi tal-każijiet kollha ta 'pressjoni għolja assoċjati ma' l-obeżità. Aktar minn 85% ta 'pazjenti body mass index akbar minn 25.

sodju

Dan il-kompost huwa wkoll essenzjali fl-iżvilupp ta 'pressjoni għolja. Madwar terz tal-każi kollha ta 'pressjoni għolja, hija assoċjata ma' teħid eċċessiv ta 'sodju. progressjoni tal-marda hija bbażata fuq il-ħila tal-kompost li żżomm l-ilma. Meta l-pressjoni żejda tiżdied kontenut fid-demm tal-likwidu.

renin

L-effett ta dan il-kompost bijoloġikament attivi huwa assoċjat ma 'żieda fit-ton vaskulari. Dan jikkawża żieda fil-pressjoni. Pressjoni għolja jista 'jkun assoċjat ma' kemm livelli baxxi u għolja ta 'renin. Per eżempju, il-kontenut tal-kompost mnaqqsa karatteristika tal-Amerikani Afrikani. F'dan ir-rigward, it-terapija aktar effettiva huma kkunsidrati dijuretiċi.

fatturi oħra

Instab li l-iżvilupp ta 'pressjoni għolja huwa affettwat b'mod sinifikanti minn snoring. Pjuttost fattur komuni u sinifikanti preċipitazzjoni kkunsidrati età. Matul is-snin fil-ħajt bastiment jinstab żieda fin-numru ta 'fibri kollaġen. Minħabba dan, hemm tħaxxin u telf ta 'elastiċità, tnaqqas il-lumen.

stampa klinika

Kif evidenzjat pressjoni għolja essenzjali? Sintomi tal-marda spiss nieqsa. Peress li l-uniċi manifestazzjonijiet speċifiċi jisporġi żmien twil biss żieda fil-pressjoni. Hemm valuri borderline, skond liema dijanjosi. Għalhekk, għall- "aqwa" (sistolika) pressjoni huwa 140-159 mm Hg. Arti, għal dijastolika -. 90-94. F'xi każijiet, il-Pressjoni għolja essenzjali primarja hija akkumpanjata minn:

• Uġigħ ta 'ras fil-dahar tal-kap.
• Palpitazzjonijiet.
• viżjoni doppja.
• Tinnitus.

L-intensità ta 'dawn is-sintomi hija msaħħa minn żieda qawwija fil-pressjoni (kriżi ipertensiva). Bil-bidliet bidu fil-vini u l-organi interni irriversibbli maż-żmien. Bħala "mira" huma l-qalb, kliewi, il-moħħ.

istadju patoloġika

F'kondizzjoni inqas severi kkaratterizzat minn żieda pressjoni perjodiċi (dijastolika - akbar minn 95). F'dan il-każ, il-kundizzjoni ta 'stabbilizzazzjoni huwa possibbli mingħajr l-użu tal-mediċini. Is-severità medja ta 'patoloġija kkaratterizzat minn żieda kostanti fil-pressjoni (dijastolika - fil-medda 105-114). F'dan il-pass, jista 'jiġi osservat venules espansjoni, tidjiq arterjola, fundus emorraġija mingħajr mard ieħor. pass tqil differenti żieda kostanti fil-pressjoni (dijastolika - aktar minn 115). istabbilizzazzjoni istat ma jseħħu anki wara l-kriżi. F'dan l-istadju l-bidliet aktar qawwija fil-fundus. Kondizzjoni hija wkoll akkompanjata mill-iżvilupp ta 'arterjosklerożi u arteriolo-, ipertrofija ventrikulari tax-xellug, Cardiosclerosis. ristrutturar patoloġika ta 'organi interni huma wkoll jinstabu.

comorbidities

Pressjoni għolja jistgħu jkunu segwiti minn:

• nefropatija dijabetika.
• anġina pectoris.
• Attakk tal-qalb.
• Revascularization 'l-arterji koronarji.
• disturbi għaddiena fiċ-ċirkolazzjoni ċerebrali.
• Emorraġiku u puplesija iskemika.
• Nefħa tal-nerv ottiku.
• Emorraġija jew effużjoni.
• retinopatija severa.
• Anewriżma.
• Kliewi u insuffiċjenza tal-qalb konġestiva.

dijanjostika

Huwa bbażat fuq valutazzjoni ta 'indikaturi ta' pressjoni. Biex tiġi ċċarata l-dijanjosi jeħtieġ minimu ta 'tliet kejlijiet indipendenti. Dan juża sphygmomanometer merkurju u l-metodu Korotkoff. Dijanjożi ta 'forom sekondarji ta' patoloġija u tiddetermina l-livell ta 'ħsara fl-organi magħmul minn riċerka addizzjonali. B'mod partikolari, il-pazjent hija preskritta l-awrina u d-demm kampjuni speċifiċi u ġenerali, ultrasound ta 'organi interni u l-qalb, varjetà ta' testijiet, ECG u l-bqija.

monitoraġġ ta 'kuljum

Meta jintuża dan il-metodu biex jistudja l-pazjent jilbsu monitor awtomatiku pressjoni tad-demm, li jiffissa l-livell ta 'pressjoni tad-demm matul il-jum. Intervall bejn il-kejl, normalment 30-60 minuta 60-120 minuti lejl u nhar. Ir-riżultat huwa ftit għexieren ta 'riżultati. Ibbażat fuq id-dejta nistgħu jiddeterminaw il-pressjoni medja tal-ġurnata, lejl, jum. Minbarra l-indikaturi diretti, huwa possibbli li tinkiseb informazzjoni, li indirettament jindikaw il-preżenza ta 'pressjoni għolja. Tali informazzjoni tippermetti l-kejl tal-veloċità tiżdied u titnaqqas pressjoni fi żminijiet differenti tal-ġurnata.

pressjoni għolja essenzjali: trattament

Hemm diversi metodi ta 'stabbilizzazzjoni. L-għażla se jiddependi fuq il-karattru u s-severità tal-marda. Għalhekk, wirjiet essenzjali u renovaskulari pressjoni għolja għandhom differenzi fl-intensità. Primarjament miżuri terapewtiċi għandhom ikunu diretti għall-pressjoni istabbilizzazzjoni. Fl-istess ħin għandna bżonn li taġġusta l-fatturi ta 'riskju. Il-pazjent għandu jieqfu jpejpu u d-drawwiet ħżiena oħra, jirrevedi l-dieta biex jiġu normalizzati piż. Għal dawk il-pazjenti li kienu dijanjostikati bi pressjoni għolja essenzjali, it-trattament għandhom ikunu diretti lejn l-eliminazzjoni il patoloġiji konkomitanti: dijabete, u oħrajn. Attenzjoni partikolari għandha tingħata lill-reġimen attività fiżika tal qawmien u l-irqad. Fil-menu l-ammont ta melħ u xaħam tal-annimali għandu jitnaqqas. Fid-dieta ta 'ikel tal-pjanti għandu jkun preżenti, prodotti tal-ħalib, ċereali, frott u ħxejjex. Flimkien ma 'dawn il-prodotti se jiċċirkola fil-mikro-elementi tal-ġisem u komposti oħra utli, vitamini.

effetti droga

Għandu jiġi nnutat li ipertensjoni essenzjali huwa relattivament faċli biex jeliminaw. Illum fir-Russja jirrakkomandaw seba 'klassijiet ta' drogi. pressjoni għolja renovaskulari (sekondarja) ma tantx eliminat. F'dan il-każ, it-terapija hija mmirata primarjament lejn il-ġlieda kontra mard ewlieni. Fost il-mediċini preskritti għall-mard, huma dawn li ġejjin:

• Dijuretiċi (mediċini dijuretiku). Huma jgħinu neħħi fluwidu żejjed mill-ġisem. Dawn jinkludu fondi "Furosemide", "Hypothiazid" u oħrajn.
• U imblukkaturi beta. użat aħħar biss matul patoloġiji konkomitanti. Beta-blockers jinkludu "nadolol," "acebutolol".
• antagonisti tal-kalċju. Ma 'dan konsum addizzjonali ta' manjesju fl-dieta tista 'wkoll tikkunsidra antagonista tal-kalċju akkoljenza.
• inibituri ACE.
• Agonisti tar-riċettur ta Imidozalina.
• Antagonisti tar-riċetturi ta 'angiotensin (tfisser "losartan").

Għażla ta 'drogi titwettaq minn tabib tiegħek.