Persistenza tal-follikulu

Fsada disfunzjonali fl-utru tinkludi grupp kbir biżżejjed ta 'fsada fiċ- ċiklu ta' l-anovulazzjoni. Jiġru mingħajr ovulazzjoni, l- isfar korp huwa assenti. L-approċċ tagħhom huwa pprovokat mill-persistenza tal-follikulu. Huma jinqalgħu wkoll bħala riżultat ta 'azzjoni estroġenika fit-tul.

Il-persistenza tal-follikulu hija kkaratterizzata mill-kisba ta 'follikulu wieħed jew aktar ta' ċertu maturazzjoni. Madankollu, m'hemmx ovulazzjoni u formazzjoni tal-ġisem isfar. It-tul tal-follikulu huwa diversi xhur u huwa akkumpanjat mill-produzzjoni ta 'ammont sinifikanti ta' ormoni ta 'estroġenu.

Il-kisba ta 'tali stat jista' jdum minn seba 'sa tmien ġranet. Wara dan, il-bidliet fin-natura regressiva u tnaqqis fil-livell tal-estroġenu fil-ġisem huma żvelati. Tnaqqis ormonali joħolqu disturbi distruttivi tal-endometriju u fsada, simili għal fsada menstruwali. Il-persistenza fit-tul tal-follikulu sseħħ flimkien ma ' dewmien fil-menstruwazzjoni (f'xi każijiet sa bosta ġimgħat) u fsada severa għal perjodu twil. Barra minn hekk, il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn iperplażja glandulari-ċistika fl-endometriju. Fsada ta 'dan it-tip ħafna drabi tinstab fl-età ta' qabel il-menopawża u tal-minorenni.

Il-fsada minorenni tvarja minn ħamsa sa għaxra fil-mija tal-każijiet kollha. Dawn iseħħu waqt il-maturazzjoni mhux mitmuma tan-natura sesswali bl-instabilità taċ-ċiklu mestrwali. Għal bniet minn tnax għal erbatax-il sena, iċ-ċiklu huwa kkaratterizzat bħala anovulatorju f'60% tal-każijiet, minn ħmistax sa sbatax-il sena - f'43% tal-każijiet u minn 18 sa 20 sena - f'27%.

L-atresia follikulari hija akkumpanjata minn produzzjoni fit-tul ta 'estroġeni. Madankollu, in-numru tagħhom huwa relattivament żgħir. Il-kontenut estroġeniku kostanti, mhux ikkaratterizzat minn qċaċet, joħloq iperplażja fl-endometriju. Dan ibiddel it-ton vaskulari, li jikkawża ksur fiċ-ċirkulazzjoni tal-endometriju, l-okkorrenza ta 'fsada u l-punti ta' nekrożi. Bħala regola, id-dewmien fiċ-ċiklu f'dan l-istat huwa itwal minn dawk li jakkumpanjaw il-persistenza tal-follikulu.

Fiż-żewġ kundizzjonijiet, isseħħ fsada anovulatorja, ġeneralment wara dewmien menstruwali, li jista 'jdum għal diversi ġranet u sa sitt sa tmien ġimgħat jew diversi xhur. Bil-persistenza, hemm aktar fsad abbundanti, iżda huma inqas mtawla.

Id-dijanjosi ta 'fsada anovulatorja titwettaq b'kunsiderazzjoni tal-bażi klinika u d-dejta ta' studji endokrinoloġiċi. Il-persistenza hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'temperatura bażi taħt 37 °, kontenut għoli (50-100 mcg / jum) ta' estroġeni. Fl-istess ħin, jinstab kontenut baxx ta 'pregnanediol.

Atresia hija akkumpanjata minn temperatura bażika kostanti baxxa. Fl-istess ħin hemm tneħħija moderata ta 'estroġeni u tneħħija mnaqqsa ta' pregnanediol.

Id-differenzazzjoni tad-dijanjożi ssir b'mard ta 'l-utru ta' natura organika (myoma utru, kanċer ċervikali u oħrajn), b'mard komuni (mard tal-fwied, demm, dijateżi emorraġiċi u oħrajn). Pazjenti li huma ddijanjostikati bil-persistenza tal-follikulu huma kkurati għal trattament immirat biex iwaqqaf il-fsada (l-ewwel stadju tat-terapija) u restawr tal-menstruwazzjoni normali (it-tieni stadju tat-terapija). Il-kompitu tal-ewwel stadju huwa li tipprovoka trasformazzjoni sigrieta fl-endometriju iperplastiku. It-tieni stadju tat-terapija jwettaq il-kompitu li jipprevjeni emorraġija ripetuta u jikkonsisti fir-restawr taċ-ċikli u l-ovulazzjoni li tistimula.