Patoloġija Extragenital f'nisa tqal: prevenzjoni, trattament. Effett ta 'extragenital tqala

Tali avveniment kuntenti, bħala l-tqala tant mistenni, sfortunatament, jistgħu jitfu xi mumenti spjaċevoli. Per eżempju, jista 'jkun aggravament ta' mard kroniku amid bidliet ormonali organiżmu. jikkunsidra biss l-influwenza tal-patoloġija extragenital tat-tqala, inti tista b'suċċess twettaq u tagħti bidu għal tarbija b'saħħitha mingħajr ma jirriskjaw saħħa tagħhom jew saħansitra ħajjithom.

X'inhu patoloġija extragenital f'nisa tqal

Kollha mard, sindromi, u l-mara tqila li ma tilbisx pelvi u mhumiex kumplikazzjonijiet ostetrika jinkludu l-istess grupp li ġie msejjaħ "patoloġija extragenital" (EGP).

Dan iqajjem il-kwistjoni loġiku: nisa tqal kemm ma 'patoloġija extragenital? L-istatistika f'dan il-qasam mhuwiex ħafna comforting. Kif turi l-prattika, in-numru ta 'nisa li jsofru minn mard kroniku, tikber biss ma' kull sena li tgħaddi. Sal-lum, biss madwar 40% tat-tqala sseħħ mingħajr kumplikazzjonijiet. korriment mhedda u tossikożi tard - tnejn mill-aktar problemi komuni li ġew irrappurtati patoloġija extragenital. Iżda minbarra dawn hemm mard ieħor li jappartjenu wkoll għall-EGP.

Mard li huma inklużi fit-terminu "patoloġija extragenital":

• anemija, grad severa ;
• pressjoni għolja;
• mijokardite;
• difetti tal-qalb;
• rewmatiżmu;
• mard tal-fwied;
• mard tal-kliewi;
• mard tat-tessut konnettiv;
• mard tal-passaġġ gastro-intestinali;
• mard respiratorju;
• epatite virali u infezzjonijiet.

Ejja nieħdu f'aktar dettall u kull wieħed mill-gruppi ta 'mard. Dan se jgħin biex jifhmu aħjar kif l-tqala u t-twelid ma patoloġija extragenital u kwalunkwe miżura speċjali li għandha tittieħed f'kull każ.

Mard tas-sistema kardjovaskulari

Mard f'dan il-grupp jseħħu 2-5% tan-nisa tqal. Fil-każ ta 'xi tqala mard kardjovaskulari għandek immedjatament jikkonsulta tabib distrettwali. Abbażi tar-riżultati ta 'stħarriġ li jkunu saru, it-tabib se jagħmlu deċiżjoni dwar il-possibbiltà ta' tqala, jew interruzzjoni tiegħu.

Jekk ma jkunx hemm patoloġija extragenital severa (żvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb ta' grad 3-4 ma 'palpitazzjonijiet u qtugħ ta' nifs fuq eżerċizzju minimu jew waqt il-mistrieħ), m'hemmx prerekwiżiti għall-korriment tal-fetu ma jkunx. F'każijiet bħal dawn, magħżula biss it-trattament mediku meħtieġ, li se jgħin iżomm l-istabbiltà fl-istat ta omm u t-tarbija fil-ġuf.

deni rewmatiku waqt it-tqala

Fil-każ ta 'rewmatiżmu akuta, il-kwistjoni ta' prolungament tat-tqala jogħla ħafna f'daqqa. Jekk il-problema tidher fl-ewwel trimestru, id-deċiżjoni dwar it-terminazzjoni tat-tqala, bħal f'dan il-każ, il-preparazzjonijiet meħtieġa huma inkompatibbli ma 'l-iżvilupp futur tagħha fl-istadji bikrija.

Jekk patoloġija extragenital fil-forma ta 'rewmatiżmu, wera perjodu itwal minn 24 ġimgħa, isir possibbli li trattament sikur ma salvata l-ħajja tat-tfal.

Madankollu, il-preżenza tal-marda f'40% tal-każijiet akkumpanjati minn tossikożi tard, ipoksja fetu u miġja possibbli ta 'riskju għoli ta' korriment. Twelid istess huma partikolarment predisposti għal allerġiji u mard infettiv.

pressjoni għolja

Tqala ma patoloġija extragenital fil-forma ta 'pressjoni għolja tad-demm huwa komuni ħafna. Żieda fil-pressjoni tad-demm jista 'jikkawża twelid prematur jew saret waħda mill-kawżi ta' abruption plaċenta. 40% tan-nisa tqal li kellhom pressjoni għolja tad-demm, isofru minn manifestazzjonijiet ta 'tossiċità tard, li jistgħu jikkawżaw ipoksja fetu.

Fin-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet bħal insuffiċjenza koronarja, abruption plaċenta, inċidenti ċerebrovaskulari, "Pressjoni għolja" (kif patoloġija extragenital) u "tqala" - huwa kunċetti pjuttost kompatibbli. L-unika ħaġa omm għandu jkun possibbli li wieħed josserva r-reġim ta 'xogħol u ta' mistrieħ, kif ukoll jillimitaw l-użu ta 'melħ fl-ikel (mhux aktar minn 5 mg kuljum).

pressjoni baxxa

tnaqqis tal-pressjoni tad-demm waqt it-tqala jimplika riskji ta 'mhux Inqas minn żieda tagħha. Nisa li għandhom patoloġija extragenital fil-forma ta 'pressjoni baxxa f'riskju kbir ta' abort spontanju fi kwalunkwe stadju. Huma jista 'jkollhom problemi assoċjati ma' disturbi fil-twaħħil u bagħat l-plaċenta, kif ukoll komplikazzjonijiet fil-proċess twelid. Barra minn hekk, jista 'jkun hemm dewmien fl-iżvilupp tal-fetu minħabba fluss tad-demm baxxa fil-plaċenta.

arritmija

Hemm tliet tipi ewlenin tal-marda: fibrillazzjoni atrijali, taħbita prematuri u takikardija parossimali.

fibrillazzjoni atrijali huwa l-aktar perikolużi, peress minħabba fiha tista 'tiżviluppa defiċjenza qalb u insuffiċjenza tal-qalb. Ukoll f'dan il-marda hemm persentaġġ kbir ta ' mortalità: perinatali - 50% tal-ġenitur - 20%. Għalhekk, id-deċiżjoni dwar it-twassil bl-artikolu ċeżarja fuq sejbien tal fibrillazzjoni atrijali, twelid naturali huwa pprojbit.

Taħbita normalment ma teħtieġx trattament speċjali u ma jistgħux jinżammu periklu ħafna. Bħala regola, huwa osservat fl-aħħar xhur tat-tqala (it-tielet trimestru), u d-dehra tagħha huwa triggered minn tgħolli l-dijaframma u tqanqil emozzjonali matul it-twelid.

takikardija parossimali huwa rari ħafna u għandu natura rifless. Sintomi tal-marda jista 'jkun sturdament, dgħjufija, uġigħ fil-qalb, dardir. Biex itejbu l-kundizzjoni sedattivi komunement użati.

Kliewi u fis-sistema urinarja organi

patoloġija Extragenital f'nisa tqal fil-qasam tal-organi urinarji hija ħafna drabi tidher fil-forma ta 'ġebel fil-kliewi jew pajelonefrite.

urolithiasis

Din hija akkumpanjata minn uġigħ fid-dahar, skonfort u uġigħ qawwi matul awrina. Barra minn hekk, jista 'jkun hemm dardir, rimettar, stitikezza, u fil-każ ta' pjelonefrite - deni u bidliet infjammatorji fid-demm.

Irrispettivament mit-tul tat-tqala, kirurġija jistgħu jiġu assenjati kif meħtieġ. Jekk wara l-elezzjonijiet u l-kors ta 'terapija bil-mediċina, il-funzjoni renali hi restawrata, tqala tinżamm.

pjelonefrite ġestazzjoni akuta

Ħafna drabi l-marda sseħħ fil-perjodu ta 'madwar 12-il ġimgħa, għalkemm tista' sseħħ ukoll waqt it-tqala. Dan huwa akkumpanjat minn deni patoloġija extragenital u tertir.

Trattament isir fi sptar billi juża d-droga antibatteriċi. Fl-aħħar tal-kors għandek tieħu kura ta 'l-oriġini mill-pjanti uroantiseptiki tqila (tejiet kliewi u l-bqija. D.).

Fin-nuqqas ta 'aktar kumplikazzjonijiet ta' tqala u twelid huma normali.

glomerulonefrite

Glomerulonefrite - patoloġija extragenital severa, li huwa kontra-indikat waqt titwil tqala, għaliex iwassal għal żvilupp ta 'insuffiċjenza renali.

Fortunatament, mard fin-nisa tqal huwa rari - biss wieħed minn elf.

mard tas-sistema diġestiva

patoloġija Extragenital ta 'mard tal-passaġġ gastro-intestinali mhix kontra-indikazzjoni għall-tqala. Nisa li kienu gastrite, duwodenite jew mard ulċera, b'mod sikur twettaq u tagħti tarbija b'saħħitha.

L-unika ħaġa li tista 'tkun problema għal nisa tqal, - reflux. Minħabba minnhom, omm futur jidher stonku, li jiżdied kull xahar sal-twelid. Barra minn hekk, it-tqala jista jiddisturba l stitikezza kronika.

Normalment l-apparenza ta 'stonku iseħħ ma' 20-22 ġimgħa ta 'tqala, iżda f'dan iż-żmien huwa perjodiku u passes malajr. Għal perjodu ta '30 ġimgħat fuq hija tilmenta minn kull tliet nisa, iżda eqreb lejn l-twelid, dan in-numru jiżdied, u sintomi spjaċevoli osservati fi tlieta minn kull erba' nisa tqal.

Fir-rigward stitikezza, in-numru tagħhom jiżdied ukoll lejn l-aħħar tat-tqala. Prevenzjoni din il-kundizzjoni hija ferm mixtieq, peress li jistgħu jaggravaw is-saħħa globali ta 'l-tqal u jaffettwaw il-contractility tal-muskoli tal-utru. A tisfija qawwi matul il-movimenti tal-musrana jista 'jikkawża ton utru u jwasslu għal tmiem prematur tat-tqala.

Il-mod prinċipali u l-aktar effettiv ta 'jwarrbu mill-problemi deskritti hawn fuq hija dieta speċjali, li jinkludi prodotti li għandhom effett slabyaschee żgħir (pitravi, pruna, nuħħala tal-qamħ u t. D.) U bifidobacteria (kefir).

mard respiratorju

-Kesħa komuni normalment ma jikkawża ħsara sostanzjali lill-mara tqila u l-fetu tagħha. Iżda ma bronkite u pnewmonja, is-sitwazzjoni hija kemmxejn agħar.

bronkite akuta u kronika

Bronkite hija kkaratterizzata minn leżjonijiet tal-membrana mukuża tal-bronki, u hija marda infjammatorja. Huwa akkumpanjat minn uġigħ fis-sider, sogħla vjolenti, u f'xi każijiet, sintomi severi ta 'intossikazzjoni.

Bronkite kronika mhijiex raġuni għat-tkomplija tat-tqala huwa impossibbli. Huwa wkoll preżenza possibbli ta 'kumplikazzjonijiet minuri bħal qtugħ ta' nifs ma 'stress minimu jew insuffiċjenza respiratorja tal-ewwel grad. Iżda qabel huwa ta 'min jikkunsidra li din tqala se jkun diffiċli.

F'każijiet ta 'respiratorja falliment tieni jew tielet grad deċiżjoni dwar l-abort biex isalvaw ħajja tal-mara u s-saħħa.

pnewmonja akuta u kronika

Pnewmonja hija marda infettiva infjammatorja li taffettwa l-pulmuni. Din hija akkumpanjata minn deni u sintomi oħra, skond it-tip ta 'virus, l-aġent kawżanti u r-reazzjoni għalih korp tqila.

Isptar ta 'nisa tqal ma patoloġija extragenital fil-forma ta' pnewmonja huwa obbligatorju! Trattament isir taħt is-superviżjoni ta 'tabib u Ostetriku.

ażżma tal-bronki

sintomi ovvji ta 'din il-marda huma l-attakki ażżma li jseħħu bil-lejl jew fil-għodu u huma akkumpanjati minn sogħla xotta qawwi, u qtugħ ta' nifs nifs tip. Tispiċċa expectoration attakk ta 'ammont żgħir ta' sputum purulent.

ażżma tal-bronki fil-ħafif forma moderat mhuwiex indikazzjoni għas tmiem ta 'tqala, iżda dan jista' jsir kawża ta 'twelid qabel iż-żmien, tossikożi tard, ix-xogħol dgħajfa u fsada matul il-proċess twelid.

mard tal-fwied

Minħabba l-inattivazzjoni ta 'disturbi fil-fwied estroġenu mard kroniku bħall-ċirrożi u epatite, jista' jikkawża infertilità. Jekk għadu seħħew tqala, il-probabbiltà huwa pjuttost żgħir riżultat favorevoli. F'każijiet bħal dawn, spiss jirriżulta twelid prematur, tat-twelid tat-tfal mejta, kif ukoll il-persentaġġ għoli ta 'mwiet materni matul il-proċess twelid. Barra minn hekk, fl-isfond tat-tqala fin-nisa tista 'tibda tiżviluppa insuffiċjenza tal-fwied.

Jekk l-aggravament ta 'mard kroniku ġew skoperti qabel huwa interrott-20 ġimgħa ta' tqala. Jekk dan kien iktar minn 20 ġimgħat, allura dan ma dak kollu possibbli biex itawlu dan bħala abort tista 'biss taggrava s-sitwazzjoni.

Jekk mard kroniku tal-fwied mhuwiex aggravata waqt it-tqala, l-indikazzjonijiet tat-terminazzjoni tiegħu u l-ebda perċentwal ta 'eżitu ta' suċċess huwa kważi l-istess bħal fl-nisa b'saħħithom.

mard endokrinali

L-aktar komuni mard endokrinali jinkludu d-dijabete, ipertirojdiżmu u ipotirojdiżmu. Ejjew f'aktar dettall fuq kull wieħed minnhom.

dijabete mellitus

Il-marda hija kkaratterizzata minn ammonti adegwati ta 'insulina jew effikaċja mhux adegwata, li jirriżultaw fi intolleranza karboidrati u marda metabolika. Fil-futur jista 'jkun hemm bidliet fl-organi u tessuti.

Dijabete mellitus timmanifesta ruħha fil-forma ta 'telf ta' piż, telf tal-vista, ħakk fil-ġilda, poliurja, għatx. Għal dijanjożi preċiża tal-marda għandhom jiġu ttestjati għall-zokkor fid-demm u urina.

Nisa bid-dijabete waqt it-tqala huma ammessi għall-isptar mill-anqas tliet darbiet: fil-ħin inizjali fi żmien 20-24 ġimgħat u 34-36 ġimgħat.

Dijabete (kif patoloġija extragenital) u t-tqala huma pjuttost kompatibbli. Il-marda mhix indikazzjoni għas abort, u l-twelid ħafna ta 'tarbija huwa permess bħala mod naturali, u bl-għajnuna ta' sezzjoni ċesarja.

L-unika ħaġa li għandhom jiġu kkunsidrati: il-mara tqila għandhom jieħdu l-testijiet u jgħaddu minn eżami mediku mill-inqas 2-4 darbiet fix-xahar.

tirotossikożi

Il-marda hija assoċjata ma 'bidliet fil-glandola tat-tirojde: dan iżid u iperattività. Akkumpanjat minn palpitazzjonijiet ipertirojdiżmu, għaraq, għeja, fwawar, disturbi fl-irqad, rogħda ta 'l-idejn, u żieda tal-pressjoni tad-demm. Bħala riżultat, il-marda jista 'jikkawża tossikożi qawwija u korriment.

Għal forma ħafif ta 'tqala ipertirojdiżmu hija relattivament normali, b'indeboliment moderat jew forma severa tad-deċiżjoni dwar it-terminazzjoni tiegħu.

Matul il-proċess inżul huwa jieħu l-miżuri kollha neċessarji li se jgħinu jevitaw fsada potenzjali.

ipotirojdiżmu

Il-marda hija wkoll assoċjata ma funzjoni indebolita tat-tirojde, li qamet bħala riżultat ta 'kirurġija jew difetti konġenitali.

Matul ipotirojdiżmu jistgħu jesperjenzaw sindromi metaboliċi u hypothermic jew kardjovaskulari, kif ukoll terapiji anti-infjammatorji u tibdiliet fil-ġilda. Mard mhuwiex l-aħjar mod taffettwa u fuq it-tarbija futur: huwa jista 'jkollu difetti tat-twelid jew dewmien fl-iżvilupp mentali.

Fil-preżenza ta 'moderata għal forom severi ta' tqala u twelid kontraindikat mard.

infezzjonijiet virali

Il-preżenza ta 'infezzjonijiet virali waqt it-tqala jistgħu jagħmlu ħsara mhux biss għas-saħħa futura tal-omm, iżda wkoll tarbija futur tagħha.

SARS u l-influwenza

Kif imsemmi hawn fuq, infezzjoni virali respiratorja akuta (ARI) ma tantx għandu impatt fuq l-iżvilupp u l-istat tas-saħħa tal-fetu. Imma meta flussi fil-influwenza tal-kesħa, hemm riskju ta 'kumplikazzjonijiet, li jistgħu jikkawżaw abort. Dan japplika għamla partikolarment serja tal-marda fl-ewwel u t-tieni trimestru tat-tqala, peress li għandha effetti teratoġeniċi fuq il-fetu.

ħosba Ġermaniża

extragenital-prevenzjoni bħala ħosba Ġermaniża għandhom jitwettqu qabel it-tqala. Huwa tilqim ta 'rutina obbligatorja, li hija miżmuma lura fit-tfulija u l-adolexxenza.

virus tar-rubella jistgħu jaqsmu l-plaċenta u sa 16 ġimgħat biex jipprovdu l-embrijotossiku fetu u effetti teratoġeniċi. F'dan il-każ, malformazzjonijiet konġenitali jistgħu jiġu osservati anki fil-tfal ta 'dawk l-ommijiet li mhumiex morda, iżda biss f'kuntatt ma' nies bl-rubella.

Il-marda hija kkaratterizzata mill-sintomi li ġejjin: lymph nodes mkabbra, deni fit-tul, tromboċitopenija, sindromu artikulari, epatomegalija.

Rubella fl-ewwel trimestru tat-tqala huwa indikazzjoni għas-terminazzjoni tal tagħha obbligatorja.

herpes

HSV (herpes simplex virus) huwa kapaċi li jippenetraw il-plaċenta u jikkawżaw ħsara lis-sistema nervuża ċentrali, qalb u l-fwied tal-fetu. Bħala riżultat, tarbija fil-ġuf jistgħu jibqgħu fl-iżvilupp mentali jew ikollhom calcifications fil-moħħ, microcephaly.

Ħafna virus perikolużi fl-ewwel trimestru, kif għamlet effetti irreparabbli fuq it-tarbija fil-ġuf u l-ħtieġa li jinterrompi l-tqala. Herpes fit-tielet trimestru hija prerekwiżit għal sezzjoni ċesarja emerġenza.

Trattament ta 'patoloġija extragenital f'nisa tqal

Kif rajna, il-kunċett ta 'patoloġija extragenital tinkludi varjetà ta' mard. Għalhekk, huwa ċar li metodu wieħed ta 'trattament ma teżistix. Terapija kollha meħtieġa hija bbażata fuq it-tip ta 'mard, is-severità tagħha, il-preżenza jew assenza ta' aggravamenti fi kwalunkwe ta 'trimestri u l-bqija.

Liema mediċini għandhom jittieħdu jekk ikun hemm patoloġija extragenital? Jekk korriment maħtura xi mediċini, infettiv, virali, mard infjammatorju - huma pjuttost differenti. Fl-ebda każ ikun awto-medicate. -tabib responsabbli (ġinekologu, internist, endocrinologist, eċċ) biss għandu jkun intitolat li jieħu deċiżjoni u li jaħtar akkoljenza ta 'droga.

prevenzjoni EGP

Prevenzjoni patoloġija extragenital huwa primarjament li jiġi identifikat mard kroniku possibbli. Fi żmien meta xi wħud huma konxji sewwa tal-problemi kollha tas-saħħa għal oħrajn taħrix waqt it-tqala ta 'marda tista' tkun sorpriża reali. Dan huwa għaliex ħafna ostetriċi parir biex joqogħdu għal eżami mediku sħiħ anke matul l-ippjanar tat-tfal.

Il-punt li jmiss - l-tqala nnifisha. Fil-preżenza ta 'extragenital hija tista' tissolva jew huwa kontra. U fl-ewwel u t-tieni każ (jekk il-mara rrifjutat tmiem ta 'tqala) huwa meħtieġ li jirreġistraw mal-professjonali xierqa u jkollhom biex iżuru dan mill-inqas 1 ħin kull xahar. Dan se jgħin biex avviż-dehra ta 'kumplikazzjonijiet possibbli u biex jeliminawhom.

Barra minn hekk, tqal diversi drabi biex joffru l-isptar ippjanat. Mhuwiex meħtieġ li jagħtuhom sa sabiex jipproteġu lilhom mill-effetti negattivi ta 'kemm infushom u t-tarbija fil-ġuf tagħhom.

Dawl tqala tiegħek, kun b'saħħithom!