Leżjonijiet mhux carious ta 'snien: tipi, kawżi, it-trattament

leżjonijiet mhux carious ta 'snien - fenomenu frekwenti fil-prattika dentali. Dan jinkludi firxa wiesgħa ta 'mard ta' etjoloġija differenti, u l-manifestazzjonijiet kliniċi.

kunċett ġenerali

leżjonijiet mhux carious ta 'snien - grupp vast ta' mard u patoloġiji. Dawn jinkludu l-ħsara l-enamel, mard tat-tessut tas-snien ta natura mhux batterjali. Peress li l-prevalenza li jokkupaw tieni post wara snien. Dan it-tip ta 'ħsara jista' jkollhom varjetà ta 'sintomi u l-istampa klinika, differenti minnhom, u l-kawżi ta'. Iżda kollha kemm huma konġenitali jew akkwistati.

Jista 'jkollu distribuzzjoni differenti ta' - jaffettwa wieħed jew kollha tas-snien fil-filliera, xi partijiet f'ordni partikolari. Ħafna minn dawn il-mardiet huma dijanjostikati diffiċli, bħala sintomi ta 'patoloġiji differenti huma simili u huma rarament distingwibbli minn xulxin. Dan jista 'jkun minħabba l-għarfien insuffiċjenti tal-marda, li tikkomplika skoperta tagħha u jżid ir-riskju ta' komplikazzjonijiet. F'din is-sitwazzjoni, jistgħu jgħinu biss l-kliniċi dentali aħjar, li se jittellgħu l-għażla ta 'trattament korrett (per eżempju, "CM-Klinika", li għandha diversi fergħat f'Moska, "DIAMED" jew "Dentalux-M").

Klassifikazzjoni ta 'leżjonijiet mhux carious

Minħabba l-varjetà ta 'mard li jirrelataw mal-kunċett ta' "leżjonijiet mhux carious ta 'snien", il-klassifikazzjoni tagħhom mhuwiex standard aċċettata b'mod ġenerali. Jekk inti żid up kollha tad-data jistgħu jiġu ġeneralizzati biex tikseb lista ta 'tipi ta' leżjonijiet.

1. iżvilupp Patoloġija ma snien :

• L-anomalija tal-forma, id-daqs.
• Fluorisi (snien dbabar).
• ipoplażja enamel (disturb iżvilupp).
• Patoloġija ta 'struttura ereditarji snien karattru (odontogenesis, amelodentinogenez).
• Sifilide (konġenitali).
• patoloġija oħra assoċjati ma 'fatturi esterni (antibijotiċi, mard Rh).

2. patoloġiku bidliet tessuti snien iebes:

• telf tas-snien kompluta.
• Erożjoni.
• Il-bidla kulur wara l-eruzzjoni.
• Is-sensittività akbar ta 'tessuti.

3. Bidliet fl-intern istruttura tal-snien :

• ksur għerq.
• Diżlokazzjoni ta 'l-għerq.
• Ksur ta kuruna sinna.
• Ftuħ tal-polpa.

Fil-pajjiż tagħna, aktar probabbli li jużaw klassifikazzjoni oħra proposti fl-1968 V. K. Patrikeevym. Skond leżjonijiet mhux carious tagħha ta 'snien maqsuma f'żewġ gruppi.

1. Telf sostnut qabel l-eruzzjoni:

• L-anomalija tal-eruzzjoni u l-iżvilupp.
• snien ipoplażja.
• Iperplażja.
• Fluworosi.
• mard ereditarju.

2. Telf li jirriżulta wara l-eruzzjoni:

• Erożjoni.
• Id-difett forma ta 'felli.
• nekrosi tat-tessut iebes.
• iperestesija dentali.
• Tħassir.
• Korriment ta 'snien.
• Pigmentazzjoni.

ipoplażja

Hekk imsejħa patoloġija tat-tessut dentali waqt il-formazzjoni tagħha, jiġifieri, fit-tfal sa snien. Tali ksur huwa kkawżat minn mineralizzazzjoni insuffiċjenti ta 'tessuti. Il-karatteristika prinċipali - in-nuqqas totali ta 'organu jew l-iżvilupp tagħha żgħar b'mod anormali. ipoplażja tas-snien jista 'jkun jew konġenitali jew jiżviluppaw wara t-twelid. Hemm diversi raġunijiet:

• kunflitt omm fattur Rh u l-minuri,
• mard infettiv mġarrba mill-omm waqt it-tqala, infezzjonijiet fil-wild wara t-twelid,
• mard filgħodu qawwija li takkumpanja t-tqala,
• primaturità, trawma waqt it-tqassim,
• patoloġija tal-iżvilupp tat-tfal wara li jitwieled,
• distrofija, mard tal-passaġġ gastro-intestinali,
• Disturbi metaboliċi,
• disturb ta 'żvilupp ta' attività tal-moħħ,
• ħsara mekkanika lill-għadam tax-xedaq.

Hemm żewġ tipi ta 'ipoplażja - sistemiċi u lokali. L-ewwel huwa kkaratterizzat minn leżjonijiet tas-snien, ħxuna enamel baxx jew in-nuqqas tagħha. Have tikek sofor. differenti lokali jegħleb waħda jew żewġ korpi. Hemm osservat l-ebda enamel (parzjali jew sħiħ), difetti strutturali tas-snien - jistgħu jiġi deformat. Dawn id-disturbi jikkawżaw uġigħ. Ipoplażja fil-kawżi forma severi akbar brix ta 'snien, qerda tat-tessut jew telf totali tal-ġisem, l-iżvilupp ta malocclusion. trattament ipoplażja Tinkludi ibbliċjar is-snien (stadju bikri) u mili jew prostesi (bil-marda severa). preparazzjonijiet mediċi simultanjament mwettqa remineralization enamel (eż, soluzzjoni glukonat tal-kalċju). Sabiex jiġi evitat ipoplażja okkorrenza fit-tfal nisa tqal huma mħeġġa dieta bilanċjata li fihom vitamini snien (D, C, A, B), u fluworidu tal-kalċju, kif ukoll aderenza stretta mal-iġjene orali.

iperplażja

Iperplasija - leżjonijiet mhux carious ta 'snien assoċjati mal-formazzjoni eċċessiv ta' tessuti tas-snien. dehra tagħhom hija dovuta għal anormalità tas-ċelloli epiteljali, enamel u dentin. Hija manifestat fil-forma ta ' "qtar", li tissejjaħ ukoll "perli enamel." Ikunu jistgħu jaslu 5 mm fid-dijametru. Il-qasam ewlieni tal lokalizzazzjoni --għonq tal-snien. Tali qatra jikkonsisti ta 'enamel, dentin ġewwa jista' jkun tessut artab jew konnettiv, li jixbħu polpa. Hemm ħames tipi ta 'dawn l-entitajiet fl-istruttura tagħhom:

• vera enamel - jikkonsistu biss ta 'enamel,
• enamel-dentine - dentine enamel ġewwa l-qoxra tinkludi,
• enamel-dentine qtar bl-polpa - huwa ġewwa t-tessut konnettiv,
• Rodriguez qtar - Ponty - formazzjoni enamel fil perjodontali bejn l-għerq u l-alveoli,
• vnutridentinnye - jinsabu fil-fond fil-dentin.

tessuti iperplasija tal-snien klinikament ma jimmanifestaw innifsu, ma jikkawżax uġigħ, infjammazzjoni, jew kull skomdu. Nistgħu biss tenfasizza l-fattur estetiku, jekk anomalija taffettwa l-snien ta 'quddiem.

F'dan il-każ, tħin u l-wiċċ twittija. F'każijiet oħra, jekk il-pazjent ma jolqot, l-ebda trattament. Miżuri preventivi għandhom jipproteġu l-snien tarbija minn sinna decay, minħabba l-qerda tagħhom jista 'jikkawża tfixkil fl-iżvilupp kostanti.

fluorisi

Fluorisi iseħħ matul il-formazzjoni ta 'tessut dentali minħabba konsum eċċessiv ta' fluworin. Tbiddel l-istruttura korretta tal-enamel u jikkawżaw difetti esterni tagħha - id-dehra ta 'spots, strixxi, raddiet, specks dlam. Fl-iżvilupp ta 'din patoloġija għandha rwol mhux biss żejjed ta' fluworidu, iżda wkoll nuqqas ta 'kalċju. Fit-tfal, fluworidu jakkumula aktar u aktar malajr milli fl-adulti, li jaslu mal-ikel u l-ilma. Jallokaw dawn il-forom ta fluorisi dentali:

• dashed - timmanifesta l-apparenza ta strixxi bojod mingħajr triq ċara;
• Thistle - ikkaratterizzat minn tikek isfar b'wiċċ lixx;
• ġibsi-ittikjata - tikek matt jew ileqq li kulur abjad, kannella jew isfar (jistgħu jaffettwaw snien kollha);
• erosive - erożjoni multiplu ta 'wiċċ enamel;
• distruttivi (sinna maqsuma jew mġarraf kompletament) - proċessi ta 'ħsara fluworosi relatati.

Terapiji fluorisi jvarjaw skond il-forma tal-marda. Għalhekk, meta formola imnebbaħ mwettqa ibbliċjar u remineralization, jekk ikun meħtieġ - il-saff ta 'fuq tat-tnaqqis enamel għandu jkun. Iżda l-forma erosive ta 'metodi bħal dawn ma tfejjaq, hemm bżonn li terġa snien Fuljetti jew kuruni. Il-metodi ġenerali ta 'trattament jinkludu remineralization, restawr tal-ġisem forma u kulur, l-effetti lokali fuq il-ġisem, qligħ kontroll fluworin.

erożjoni

leżjonijiet carious tinkludi dik erożjoni enamel ħsara. formazzjoni tagħha tirriżulta f'bidla ta 'kulur, ħsara estetika għall-snien, kif ukoll sensittività għolja. Mikxufa mill-ispezzjoni viżwali. snien erożjoni kkaratterizzat minn qerda progressiva ta 'enamel u dentine, għal mard kroniku, huwa jista' jieħu żmien twil. Il-kawża tal-marda jista 'jkollha karattru mekkaniku, per eżempju, bl-użu iscrubbing jew pejsts bil-partiċelli li joborxu. Ukoll, l-erożjoni jistgħu jiġu kkawżati minn azzjoni kimika fuq l-enamel meta jikkunsmaw ikel u xorb bl aċidità (pickles, meraq tal-frott taċ-ċitru u oħrajn). Ħaddiema fl-industriji relatati mal-inalazzjoni kostanti ta 'sustanzi ta' ħsara, spiss isofru minn dawn leżjonijiet ta 'snien. L-użu ta 'xi mediċini jista' jikkontribwixxi għall-mard (eż, ammont kbir ta 'aċidu askorbiku jaffettwa ħażin enamel).

Kawza erożjoni tas-snien jista 'jkun ukoll malfunzjoni tal-istonku (aċidità akbar ta' l-ambjent tagħha) jew tat-tirojde. Biex jiġu identifikati mard fi stadju bikri ħafna, kif huwa muri biss it-telf ta 'dawl fuq żona żgħira waħda tal-snien. Il-kors ulterjuri tar-riżultati marda fil-enamel dixxendenti gradwali u dentin. Jidher qisu snien jintlibsu, ħafna drabi fil-qiegħ. Trattament hija bbażata fuq waqfien tal-qerda ta 'tessut tas-snien. Dan jinkludi applikazzjoni appliqués ma kalċju u kontenut ta 'fluworin ta' madwar 20 ġranet, żona aktar affettwata koperta ftorlakom. Forsi l-użu ta 'fuljetti jew kuruni biex jirrestawraw id-dehra estetika. It-terapija kombinata jinkludu preparazzjonijiet kalċju u fosfru, u vitamini għall-snien. Jekk jitħallew mhux trattati erożjoni, tista 'tikkawża sensittività eċċessiva tas-snien.

iperestesija

Iperestesija enamel snien manifestat żieda tas-sensittività u f'ħafna każijiet hija s-sintomu konkomitanti ta 'mard ieħor mhux carious. Il-prevalenza ta 'din il-marda hija għolja: madwar 70% tal-popolazzjoni jbatu iperestesija, ħafna drabi din taffettwa nisa. Manifestazzjoni - qawwija, uġigħ sever li ddum għal aktar minn tletin sekonda u jidher fuq l-espożizzjoni għal fatturi esterni enamel. Sensittività eċċessiva maqsuma f'tipi skond diversi kriterji:

1. Distribuzzjoni:

• limitata forma - jaffettwa snien wieħed jew aktar;
• ġeneralizzati - huwa kkaratterizzat minn sensittività ta 'l-organi kollha.

2. Oriġini:

• forma ta 'iperestesija assoċjati ma' telf ta 'tessut tas-snien;
• mhux assoċjat mal-telf, minħabba l-istat ġenerali tal-organiżmu.

3. L-istampa klinika:

• uġigħ jseħħu bħala reazzjoni għat-temperatura stimuli esterni (ilma kiesaħ);
• snien jirreaġixxu għal stimuli kimiċi (ikel ħelu jew aċidużi);
• rispons għal stimuli kollha, inklużi mess.

speċjalista kura sensittività eċċessiva assenjati skond il-kawża tal-inċidenza tagħha, il-kumplessità tal-problemi u forom tal-marda. F'xi każijiet huwa meħtieġ li kirurġija (eż, fil gomom jbaxxu patoloġiċi u s-snien jsiru esposti reġjun ċervikali), u xi kultant jista 'jiġi evitat proċeduri terapewtiċi, bħal li l-applikazzjonijiet fluworinati dwar l-oqsma bil-ħsara. kuri ortodontiċi jistgħu jkunu meħtieġa jekk sensittività eċċessiva minħabba żieda brix ta 'snien. Miżuri preventivi - konsum djetetiku ta 'l-minerali essenzjali u vitamini li jsaħħu tessut snien, l-użu korrett u regolari ta' prodotti ta 'iġjene orali, kif ukoll l-eżami annwali minn dentist.

Id-difett forma ta 'felli

Id-difett forma ta 'felli - telf tas-snien, li fiha l-bażi hija meqruda. Lejn l-estern manifestat ħsara lill-għonq snien fil-forma wedge. Ħafna drabi suxxettibbli għall fangs difetti. Fl-istadju inizjali hija negliġibbli, huwa diffiċli biex jiġu djanjostikati. Bil kors fit-tul tal-marda hemm kulur iktar skur fil-ferita. L-aktar sintomu prinċipali ta 'difett forma ta' felli - snien bi tbatija jirreaġixxu għall-effett tas-sħana jew kesħa, ikel ħelu, l-effett fiżiku (tindif). Ir-raġuni għall-iżvilupp tal-marda jista 'jkun nuqqas ta' iġjene tal-kavità orali, xkupilji użu ħażin - jekk wara t-tindif fil-bażi formazzjoni ta 'għadam huwa plakka batterjali, li jeqred l-enamel, li jwassal għal difett wedge. Ukoll, il-kawża tista 'tkun marda gum bħal ġinġivite u periodontitis, il-funzjoni tat-tirojde indebolita, żieda aċidità fl-istonku, li jikkawżaw ħruq fl-istonku. difett wedge trattament jiddependi fuq is-severità tal-ħsara.

Bil baxxa biżżejjed biex iżomm proċeduri ta 'tnaqqis ksur li jiffurmaw kalċju u fluworidu fid-enamel u jnaqqsu sensittività tagħha għal fatturi esterni. Fil ħsara qawwija ma tagħmel mingħajr l-installazzjoni ta 'siġill. dawn is-siġilli spiss jaqgħu barra mill-post inkonvenjenti tad-difett. Ħafna kliniċi dentali huma kapaċi biex issolvi din il-problema billi tħaffir toqba forma ċerta, li żżomm is-siġill, u l-użu ta 'materjal elastiku speċjali.

Nekrosi tat-tessut iebes

Nekrożi tessuti iebes dentali fi stadju bikri muri telf ta 'spots enamel gloss jidhru ġibsi. Fil-proċess li tiżviluppa l-marda, dawn isiru kannella skur. Fil-leżjoni trattib tessuti, enamel jitlef is-saħħa tiegħu, filwaqt li l-pazjent jista 'jilmenta li hu maqsum sinna. pigmentazzjoni dentin iseħħ. Ġeneralment jaffettwa aktar minn aġenzija waħda, iżda diversi. Sensittività tiżdied għal stimuli esterni. Huwa lokalizzati prinċipalment fl-għonq tal-snien, kif ukoll difetti forma V u l-erożjoni. Iżda, minkejja l-sintomi simili, u ż-żona affettwata, dentist esperjenza se tkun tista 'faċilment jiddistingwi l-marda minn xulxin u jagħmlu dijanjosi korretta. Dan patoloġija iseħħ fi sfond ta 'żbilanċ ormonali fil-ġisem. Trattament hija diretta lejn it-tisħiħ-tessuti dentali, jeliminaw sensittività eċċessiva (iperestesija), u fil-każijiet gravi preskritti terapija ortopedika.

trawma dentali

It-terminu "snien trawma" jgħaqqad ħsara mekkanika ta 'partijiet esterni jew interni ta' l-snien. kawżi tagħhom jista 'jissejjaħ l-waqgħa, daqqa lill-għadam tax-xedaq waqt sportivi, ġlied, inċidenti. B'espożizzjoni fit-tul għall-oġġetti barranin snien jew drapp tal solidu ikel huwa irqaq u jsiru fraġli. F'dan il-każ, inkwiet jista 'jiġri anki meta chewing ikel.

korrimenti dentali jista 'jirriżulta minn proċeduri dentali kondotta mhux xierqa, bħal pinnijiet iffissar ta' kwalità baxxa. Jista 'jikkawża ħsara u xi mard, bħall-ipoplażja, fluworosi, snien ċervikali, għeruq taċ-ċisti. Minn korrimenti jinkludu fratturi tal-kuruna jew għeruq, ansjetajiet, sinna imbenġla. Korriment Trattament hija bbażata fuq l-eliminazzjoni ta 'effetti fiżiċi fuq l-organu morda, rifjut ta' ikel solidu. Fit-trattament ta 'l-ansjetà snien lura fil-toqba għal aktar engraftment. Jekk tali operazzjoni għandha l-ebda prospetti, skond il-dentist, prostetiċi jew impjanti mwettqa. Frattura tal-kuruna teħtieġ kura immedjata biex jirrestawraw mhux biss il-funzjoni gum, iżda wkoll dehra estetika, speċjalment jekk il-ħsara mġarrba snien ta 'quddiem. F'dan il-każ, jistabbilixxu kuruna li ma titneħħiex. Fil-bidu tas-għerq huwa normalment imwettaq tneħħija kompleta ta 'sinna jew pinnijiet għall-istabbiliment l-impjant.