"Cymbalta": istruzzjonijiet għall-użu. Reviżjonijiet, prezzijiet, indikazzjonijiet

Illum se jgħidlek li huwa droga "Cymbalta." Istruzzjonijiet għall-użu tad-droga, il-kompożizzjoni tiegħu, l-effetti sekondarji, u qari se jiġi deskritt hawn taħt. Wkoll mill-artiklu ppreżentat, inti ser jitgħallmu dwar il-forma li fiha l-mediċina huwa disponibbli, kemm jiswa, jekk huwa jkollu kontra-indikazzjoni u kif tapplika b'mod korrett.

Formola rilaxx

F'liema forma hija tista 'tixtri l-droga "Cymbalta" istruzzjoni li huwa magħluq fil-pakkett? Bħalissa l-mediċina huwa rilaxxat biss fil-forma ta 'kapsuli enteriċi. Kull wieħed minnhom fih l-gerbub, li għandhom kulur abjad abjad jew grayish.

-mediċina

Liema komponenti jinkludi droga "Cymbalta?" Struzzjonijiet għall-użu ta 'kapsuli jiddikjara li l-element attiv ewlieni tagħhom huwa sustanza duloxetine. Għandu jiġi osservat ukoll li l-istruttura tal-duwa kkunsidrati u tinkludi sustanzi addizzjonali kif sukrożju, hypromellose, talc, succinate, kolorant abjad, aċetat hypromellose, titanium dioxide, taċ-ċitrat triethyl, ġelatina, sulfat tas-sodju lauryl u isfar pigment ossidu tal-ħadid.

Kapsuli jista 'jkun fihom 60 u 30 mg droga. Huma ppakkjati f'folji ta '14 jew 7 kapsuli. Fil-pakkett kartuna wieħed jista 'jkun 1, 2 jew 6 folji.

karatteristiċi farmakoloġiċi tal-mediċina

X'inhu s-sustanza attiva bħal duloxetine? Struzzjonijiet għall-użu ta 'kapsuli mediċinali jiddikjara li tali droga jaġixxi bil dan l-element huwa ferm dipressant tajba. Huwa inibitur ta 'l-serotonin ta' norepinephrine u ta 'serotonin. Huwa jinibixxi b'mod dgħajjef teħid ta 'dopamine u l-ebda affinità għal dopamine, istamina, u riċetturi adrenerġiċi holino-.

Kif ma Duloxetine? Gwida fiha l-informazzjoni li ġejja dwar dan is-suġġett: l-prinċipju ta 'azzjoni tas-sustanza huwa li jinibixxu serotonin ta' norepinephrine u ta 'serotonin. Bħala riżultat, iżid b'mod sinifikanti noradrenerġika u newrotrażmissjoni serotonerġiku fis-sistema nervuża. Għandu wkoll jiġi nnotat li duloxetine malajr jrażżnu uġigħ.

Farmakokinetika tal-mediċina

Formulazzjonijiet ta 'l-dipressjoni ta' l- "Cymbalta" assorbit mill-passaġġ gastrointestinali, assorbiment jibda ftit sigħat wara l-għoti. Il-konċentrazzjoni massima tintlaħaq wara 6 sigħat. riċevuta simultanjament ikel ma jaffettwax il-konċentrazzjoni u jżid il-ħin biex jinkiseb 6 sa 10 sigħat. Esperti jgħidu li jnaqqas b'mod indirett l-ammont ta 'assorbiment (11%).

Irbit ta 'droga mal-proteini fil-plażma huwa għoli biżżejjed u jilħaq aktar minn 90%.

Il-half life ta 'l-mediċina hija 12-il siegħa. Fl-istess ħin imur fl-awrina bħala metaboliti.

Skond studji, hemm differenzi bejn l-proċessi farmakokinetiċi li jseħħu fin-nisa u l-irġiel. Għalhekk, it-tneħħija medja tas-sustanza attiva, li taħtu l-sess aktar ġusta. Madankollu, aġġustament fid-doża mhux meħtieġ.

Għandu jiġi osservat ukoll li d-differenzi bejn il-proċessi farmakokinetiċi li jseħħu fil-pazjenti anzjani u ta 'mezza età ġew stabbiliti waqt l-investigazzjoni. Hija żvelat li l-half-life tal-mediċina hija ogħla fl-anzjani milli żgħażagħ. L-ebda aġġustament fid-doża mhux meħtieġ lanqas.

F'pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika fil istadju terminali, li huma fuq dijalisi, il-konċentrazzjoni ta 'prestazzjoni u l-AUC ta' żidiet duloxetine fil eżattament 2 darbiet. Dan hu għaliex huwa rakkomandat li tikkunsidra jkunx għaqli li jitnaqqas il-dożaġġ tal-mediċina f'pazjenti b'indeboliment sever tal-funzjoni renali.

Pazjenti b'sintomi ta 'insuffiċjenza tal-fwied jista' jnaqqas half-life ta metaboliżmu u eliminazzjoni ta 'duloxetine.

Indikazzjonijiet għall-użu tal-fondi

Meta jippreskrivu "Cymbalta?" Istruzzjonijiet għall-użu jinkludu l-lista ta 'qari li ġej:

• forma uġigħ newropatija dijabetika;
• dipressjoni u dipressivi istati;
• disturb ta 'ansjetà ġeneralizzata;
• uġigħ kroniku sindromu muskuloskeletali, inklużi dawk ikkawżati minn fibromyalgia u osteoartrite.

Kontraindikazzjonijiet għall-użu tal-fondi

Meta inti ma tistax tieħu mediċini "Cymbalta?" Istruzzjonijiet għall-użu jinkludu l-lista ta 'kontraindikazzjonijiet li ġej:

• applikazzjoni simultanja ta 'inibituri qawwija ta' CYP1A2 isoenzim (eż, enoxacin, ciprofloxacin jew fluvoxamine);
• Żieda fis-sensittività għall-pazjent tfisser il-komponenti;
• tfal taħt 18-il sena;
• riċeviment momentarja b'inibituri MAO;
• pressjoni għolja arterjali huwa mhux ikkontrollata;
• glawkoma għeluq mingħajr kumpens;
• insuffiċjenza renali kronika severa (bil CC inqas minn 30 ml / min);
• defiċjenza jew saccharase-isomaltase, assorbiment ħażin ta 'glucose-galactose u intolleranza għall-fructose;
• mard tal-fwied li huma akkompanjati mid insuffiċjenza epatika.

Meta għandu jintuża droga kawtela

Għandu jintuża b'attenzjoni mediċina msemmija fid-disturb bipolari u manija, ir-riskju aċċessjonijiet għal glawkoma attakk angolu-għeluq. Ukoll, għandha tingħata attenzjoni ipertensjoni meta okulari, ħsibijiet ta 'suwiċidju, iponatremja, fwied u l-kliewi.

Droga "Cymbalta": istruzzjonijiet għall-użu

Il-prezz ta 'dan il-prodott huwa għoli ħafna. Madankollu, l-effettività tagħha mhuwiex suġġett għal ebda dubju.

medikazzjoni ippreżentat huwa preskritt biss għall-amministrazzjoni orali. Il-kapsuli għandhom jinbelgħu sħaħ mingħajr ma jitfarrku jew tomgħodhom. Għandu jiġi nnutat li fi kwalunkwe każ ma jistgħu jiġu miżjuda mal-mediċina jew ikel tħalltu ma 'kwalunkwe fluwidi, minħabba li tali azzjoni tista' faċilment jagħmlu ħsara lill-kisi enteriċi.

Formulazzjonijiet ta 'l-dipressjoni għandhom jittieħdu fid-doża tal-bidu ta' 60 mg darba kuljum. Sabiex jinkisbu riżultati pożittivi f'xi pazjenti li jżidu imsemmi ammont doża massima ta '120 mg darbtejn kuljum.

Pazjenti dijanjostikati ma 'insuffiċjenza renali kronika, li sseħħ fl-istadju terminali, id-dożaġġ inizjali tal-duwa huwa 30 mg darba kuljum. Jekk il-pazjenti jkollhom malfunzjoni fwied, l-ammont indikat tal-mediċina huwa rakkomandat li tbaxxi jew inaqqsu l-multipliċità ta 'akkoljenza.

Għandu jiġi nnutat ukoll li biex jiġi evitat twaqqif f'daqqa jirċievu duwa. L-ammont ta 'mediċina meħtieġa biex gradwalment tnaqqas aktar 1-2 ġimgħat. Jekk dan l-isfond, hemm sinjali evidenti ta 'l-sindromu, huwa rakkomandat li jitkompla t-trattament fil-dożaġġ nominati. Sussegwentement, it-tabib jista 'jkompli jnaqqas id-doża, iżda aktar bil-mod.

każijiet ta 'doża eċċessiva

Liema esperti jgħidu dwar il-każijiet ta 'doża eċċessiva droga, "Cymbalta?" Reviżjonijiet ta 'tobba fihom informazzjoni li dejta bħal din disponibbli għalihom. Sal-lum, hemm każijiet ta 'doża eċċessiva billi jinbelgħu tad-droga f'ammonti sa 3000 mg, u meta hu ikkombinat ma' aġenti oħra. Inċidentalment, iffissat u mewt waħda.

Sinjali ta 'doża eċċessiva jew iżolat flimkien jinkludu il-kondizzjoni li ġejja: konvulżjonijiet kloniċi, ngħas, rimettar, koma, sindromu ta' serotonin u takikardija. Fir-riċerka pre-klinika (esperimenti fuq l-annimali), is-sintomi ewlenin ta 'tossiċità marbuta ma duwa tirċievi mhux kontrollat, huma disturbi tas-sistema nervuża u diġestivi ċentrali. Ukoll, il-pazjenti jistgħu jidhru rogħda, atassja, konvulżjonijiet kloniċi, rimettar u telf ta 'aptit.

X'għandek tagħmel f'każ ta 'doża eċċessiva? Bl-iżvilupp ta ' sindromu ta' serotonin għandu titwettaq immedjatament korrettiva terapija b'cyproheptadine, kif ukoll il-metodi użati biex jiġu normalizzati temperatura tal-ġisem tal-pazjent.

Il-pazjent huwa meħtieġ li jipprovdi arja friska. Inti Għandu wkoll jimmonitorja l-ħidma tal-qalb u jimmonitorjaw sinjali vitali. Dan kollu għandu jsir flimkien mal-appoġġ azjenda u kura sintomatika.

Jekk wara l-għoti tal-mediċina ma kienx twil, huwa meħtieġ għall-ħasil tal-istonku. Ukoll, sabiex ikun limitat il-konsum ta 'medikazzjoni il-pazjent huwa mitlub li tixrob faħam attivat.

effett sekondarju

Tista 'impatt negattiv fuq is-saħħa tal-bniedem tal jirċievu qal medikazzjoni? Ikkunsidra l-effetti sekondarji ta 'drogi antidepressant f'aktar dettall:

• Ħafna drabi (f'10% tal-każijiet) fl-istudji kliniċi, il-pazjenti jkollhom l-istati li ġejjin: sturdament, uġigħ ta 'ras, ħalq xott, nuqqas ta' rqad, nuqqas ta 'rqad, dardir, ngħas u stitikezza.
• total inqas (1 sa 10% tal-każijiet) pazjent kienu osservati fwawar, dijarea, vista mċajpra, rimettar, għaraq, rogħda, żieda anorgasmia, tnaqqis fl-aptit, telf ta 'libido, telf ta' piż, għeja, disfunzjoni erettili, u wkoll idewmu jew eġakulazzjoni anormali.

Ma nistgħux ngħidu li l-effetti sekondarji bħal sturdament (xi kultant uġigħ ta 'ras u dardir), ħafna drabi jidhru bil-kanċellazzjoni f'daqqa ta' duwa. Mill-mod, f'pazjenti forom uġigħ newropatija dijabetika jistgħu jesperjenzaw żieda fil-glucose fid-demm fuq stonku vojt.

Reviżjonijiet ta 'medicament

Skond l-ispeċjalisti, u l-pazjenti medikazzjoni kkunsidrati ilaħħqu b'mod sħiħ mal-kompitu. Malli tirċievi jelimina disturb ta 'ansjetà, kif ukoll tippromwovi l-għajbien ta' stati depressivi. Barra minn hekk, ukoll duwa attiva jtaffi sindromi uġigħ fis-sistema muskuloskeletali.

Interazzjoni ma 'mezzi oħra

Huwa possibbli għall-ko-għoti ta 'mediċini oħra mal-medikazzjoni "Cymbalta?" esperti mistiedna jgħidu li l-imsemmija mezzi huwa impatt dirett fuq l-effettività ta 'xi mediċini.

Allura, hemm riskju ta 'sindrome ta' serotonin, duloxetine jekk jintuża flimkien ma 'MAOIs.

Minħabba iżoenzima CYP1A2 huwa involut b'mod attiv fil-metaboliżmu ta ' "preparazzjoni Cymbalta", l-użu simultanju tagħhom jista' jwassal għal żieda fil-konċentrazzjonijiet ta 'l-aħħar.

Mhux rakkomandat għal qal duwa flimkien ma 'mediċini oħra li jaffettwaw is-sistema nervuża ċentrali. Ukoll matul dħul tiegħu m'għandhomx tixrob l-alkoħol.

Kultant, filwaqt li l-użu ta 'SSRIs u jiġri b'mediċini serotonerġiċi f'pazjenti osservati sindromu ta' serotonin. Għalhekk, inti għandek jeżerċitaw kawtela estrema meta jużaw din id-droga ma 'antidepressivi serotoninerġiċi.

Minħabba l-fatt li hemm riskju potenzjali akbar ta 'fsada m'għandhomx jużaw kemm duloxetine u antikoagulanti (antitrombotiċi).

Ireddgħu u t-tqala

Nista 'nuża l-droga "Cymbalta", il-prezz tagħhom ser jiġu ppreżentati fuq, waqt it-tqala? Minħabba n-nuqqas ta 'informazzjoni suffiċjenti, l-użu tas-duloxetine sustanza waqt it-tqala l-medikazzjoni jista' jingħata biss jekk il-benefiċċju għall-omm hija ħafna ogħla mir-riskju għat-tarbija.

Għandu wkoll jiġi nnutat li pazjenti jieħdu dan l-aġent għandek tkun żgur li jinnotifikaw lit-tabib tiegħek dwar l-okkorrenza jew qed tippjana li toħroġ tqila.

Studji wrew li n-nisa tieħu antidipressanti fl-istat, speċjalment fl-istadji aktar tard, ħafna iżid ir-riskju ta 'pressjoni għolja pulmonari persistenti tal-trabi tat-twelid. F'dan il-każ, l-sindromu ta 'spiss jidhru fit-tfal fil-każ ta' waqfien f'daqqa bl-użu omm futura duloxetine fi stadju tard tat-tqala. Ħafna mill-sintomi ta 'din il-kundizzjoni ġiet osservata waqt it-tqassim jew fl-ewwel jum wara.

Minħabba duloxetine huwa kapaċi li jippenetraw fil-ħalib tas-sider, mhuwiex mixtieq li tredda tarbija tiegħek matul it-terapija. Inkella, il-konċentrazzjoni tas-sustanza fil-fetu se jkun f'ammont ta 0.14% tal-konċentrazzjoni fl-omm.

Gwida speċifika dwar l-użu tal-mediċina

Billi jassenja l-droga li pazjent tiegħu "Cymbalta", it-tabib huwa obbligat li jinforma lilu li kategorikament jipprojbixxi ammissjoni ta 'darba ta' l-aġent ma 'impedituri MAO. Inkella, tista 'thedded kumplikazzjonijiet fatali u serji ta' ipertermija, mijoklonus u t-tranżizzjoni eċitazzjoni espressa fi koma.

Għandu wkoll jiġi nnotat li l-Projbit jirċievu qal medikazzjoni għal ġimgħatejn wara t-trattament inibituri MAO.

Skond studji, f'pazjenti istat manija meta jużaw mediċini oħra li jaffettwaw is-sistema nervuża, flimkien mal-mezzi "Cymbalta" jistgħu jaggravaw mard eżistenti.

Minħabba l-fatt li fl-istati dipressivi hemm probabbiltà ta 'attentati ta' suwiċidju, għandhom speċjalment jimmonitorjaw pazjenti li jappartjenu għall-grupp ta 'riskju.

Aċċettazzjoni tal-mediċina jista 'jkun pjuttost faċli li jikkawża n-ngħas. Għalhekk, pazjenti li jieħdu din il-mediċina, għandek tieħu kura żejda waqt is-sewqan u meta jaħdmu mal-makkinarju perikolużi li jiċċaqalqu.

Prezz u analogi tal-mediċina

Kemm huma l- "Cymbalta" kapsuli enteriċi? prezz tagħhom jista 'jvarja. Hija tiddependi fuq il-manifattur u l-marġini ktajjen farmaċija. Madankollu, għandu jiġi nnutat li fuq medja, l-ispejjeż l-mediċina madwar 1,050 rublu Russu (30 mg, 14 biċċiet). Jekk għandek bżonn biex tixtri mediċina fl-istess ammont, iżda f'dożaġġ ta '60 mg, imbagħad inti ser ikollok tħallas madwar 1150 bir-rublu.

Issa li taf kemm hi duloxetine. Prezz tiegħu jistgħu jiżdiedu jew jonqsu jiddependi fuq ċerti fatturi. Bħalissa, ix-xiri huwa msejjaħ il-mediċina mhix xi diffikultajiet. Madankollu, inti tista 'tixtri biss bi preskrizzjoni.

Imma x'jiġri jekk inti għal xi raġuni ma kinux kapaċi biex jixtru "Cymbalta" kapsuli mediċinali? Analoġi ta din id-droga huma disponibbli fi kważi f'kull spiżerija. Għalkemm l-akkwist se jeħtieġu wkoll il-preżenza ta 'riċetta minn tabib.

Il-mediċina tista 'tiġi sostitwita "Cymbalta?" Fost sħabhom tiegħu jixtieq speċjalment tenfasizza l-mediċini li ġejjin:

• "Intro";
• "Azafen" (pilloli);
• "Duloxetine Canon" (kapsuli enteriċi);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "ALVENT";
• "Mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (soluzzjoni fl / u l-/ m);
• "Wellbutrin";
• Pilloli "Eprobemide";
• "Agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres";
• "Retard Efevelon";
• "Doppelgerts Nervotonik" bħala Elixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Il-metodu ta 'ħażna u perjodu ta' konservabilità

X'inhu l-ħajja utili ta 'l-droga "Cymbalta?" Skond l-istruzzjonijiet, u d-data fuq l-imballaġġ, din l-għodda m'għandhomx jittieħdu għal perjodu ta 'tliet snin. F'dan il-każ għandu jiġi maħżun fil-post dlam fejn it-temperatura ma taqbiżx 20 grad.