Bacillus tuberkolożi: kemm ħajjiet, kif irrappurtat? X'inhu TB?

Tuberkulosi - marda insidjuż li taffettwa mhux biss adulti imma wkoll tfal. Lill-mycobacteria attività tal-marda li tirriżulta (Bacillus Koch) fil-ġisem uman. Fit-trattament ta 'patoloġiji applikati kimoterapija multicomponent, li tista' ddum sa sitt xhur jew aktar. F'50% tal-każijiet, in-nuqqas ta 'trattament, il-marda jispiċċa fil-mewt. X'inhu l-bacillus tubercle ta Koch, kif jidħol fil-ġisem tal-bniedem u kif jiġu evitati l-iżvilupp ta 'mard - dawn il-mistoqsijiet se tittratta f'dan l-artikolu.

Il-kunċett ta mycobacteria

Tuberkulosi - marda infettiva kkawżati minn gruppi Mycobacterium huma Mycobacterium tuberculosis (MBT). Dan it-tip ta 'batterji huwa spiss imsejjaħ il-bacillus tubercle - bl-isem ta' xjentist Ġermaniż Roberta Koha. Xjenza jaf dwar 74 speċi ta 'mycobacteria misjuba fl-ħamrija, l-ilma, l-annimali u n-nies. Għandi ngħid li razez ta 'tuberkulożi kkawżata minn tipi differenti ta' mycobacteria differenti minn xulxin.

bacillus tubercle għandha inforra protettiva speċjali, li jgħin lill-batterji li jgħixu fl-ambjent. MTB hija dritta jew forma xi ftit mgħawweġ, iffissat, jifforma ebda spori jew kapsuli, bil-mod ħafna tinfirix l diviżorja elementari f'żewġ ċelluli, iċ-ċiklu diviżjoni ta '14-18 siegħa. Bħala regola, ir-riproduzzjoni sseħħ f'żewġ modi - billi jibża ', inqas fergħat.

Mycobacterium dimensjonijiet negliġibbli: dijametru tvarja bejn 0.2-0.6 m, it-tul - 1-10 mikroni. bacillus tubercle jappartjeni għall-fungi minħabba xebh tagħhom hija murija fl-istess konsum ossiġnu. MTB kolonja bil-mod (fi żmien 34-55 jum) jikbru fuq mezz solidu, għandhom superfiċje ħarxa, dgħajjef pigmentati - roża oranġjo jew qiesa ħalib.

L-istruttura ta 'ċelluli MTB

ċelluli batteriċi ta bacillus tubercle tikkonsisti mill-elementi li ġejjin:

• cell wall - iffurmat bl diversi saffi, Mycobacterium protezzjoni kontra attakk mekkaniċi u kimiċi; Hija tipprovdi daqs kostanti u l-forma taċ-ċelloli (mill-mod, parti mill-konteniment jinkludi xama, sustanza ta 'xaħam);
• ċitoplasma batterjali bil inklużjonijiet granulari;
• cytoplasmic membrane;
• sustanza nukleari, li fih DNA ċirkolari.

MBT huwa reżistenti ħafna għall-influwenzi ambjentali u fit żżomm vijabilità tagħha. Kemm ħajja tubercle bacillus? Mycobacteria jista 'jeżisti: sa 7 snin fil-post imxarrab u dlam f'temperatura ta' 23 ° C; sa 12-il xahar f'post mudlam u niexef; sa 6 xhur fil-ħamrija; 5 xhur fl-ilma; sa 3 xhur fil-kotba; sa 2 xhur fil-trab triq; sa 2 ġimgħat fi f'ħalib tal-ġobon; sa sena fil-żejt u ġobon. Mikobatterju tat-tuberkolożi ma jibżgħux tal-proċessi ta 'tħassir u ftit xhur jista jeżistu midfun fil-korpi art. Madankollu, il-raġġi diretti tax-xemx jeqirdu l-ILO u siegħa u nofs,-raġġi ultravjola - fi ftit minuti. woxers chlorinated ilaħħqu ma bacillus għal 5 sigħat. Mycobacteria wkoll sensittivi għal perossidu idroġenu. Maqtula bacillus tubercle bit-tisħin: għal 20 minuti fi 60 ° C u għal 5 minuti - f'70 ° Ċ

MBT jista 'jikkawża mard wara żewġ jew tliet snin ta' eżistenza u asintomatiċi għal żmien twil fil-ġisem li tibda immunità kontra l-TB.

X'inhu TB?

Kif innutat qabel, tuberkulosi - marda infettiva kkawżati minn attività Mycobacterium. Ħafna mill-marda tinfirex minn infezzjoni qtar minn persuna infettata għal kuntatt b'saħħithom (sogħla, għatis, konverżazzjoni). Xi kultant l-infezzjoni jista 'jkun in-natura tal-(ħalib mhux ipproċessat) ikel.

Fir-riskju - nies residenti f'żoni b'kundizzjonijiet sanitarji mhux xierqa - ħabsijiet, djar għall-bla dar. Dan jinkludi pazjenti b'sistemi batuta immuni (persuni bl-HIV, pazjenti bil-kanċer). dijabetiċi; trabi; l-anzjani; membri tal-familja li jsofru minn tuberkolożi; min ipejjep; Nies bil nutrizzjoni ħażina - dawn il-kategoriji ta 'nies ħafna drabi tattakka l-bacillus tubercle. Metodu enerġija teħtieġ konsum obbligatorja ta 'vitamini u minerali li jgħinu jirrestawra l-funzjoni immuni imnaqqas.

L-inċidenza tat-tuberkulożi hija kkawżata minn karatteristiċi individwali tal-organiżmu, kif ukoll direttament relatata mal-istat psikoloġiku tal-persuna. Skond il-kwalifika età huwa ddominat minn grupp ta 'nies 18-26 sena.

Il-partikolarità ta 'din il-marda hija li l-bacillus TB qed isir malajr reżistenti għall-mediċini, hekk metodu ta' trattament jinvolvi l-użu ta 'diversi drogi fl-istess ħin.

Skond l-istatistiċi WHO, madwar terz tal-popolazzjoni tad-dinja infettati bil-bacillus tubercle, iżda korp b'saħħithom ma tippermettix lill-Uffiċċju li jimmultiplikaw. Il patoloġija iseħħ fil-ġisem uman biss taħt kondizzjonijiet favorevoli għal din - titbaxxa l-immunità. Kull sena minn kumplikazzjonijiet ta 'tuberkulosi, joqtol madwar tliet miljun ruħ fid-dinja. Jum Dinji tat-TB huwa miżmum 24 ta 'Marzu.

triq trasmissjoni TB

Hemm erba 'modi prinċipali li bihom tuberkolożi tinfirex stick:

• fl-arja meta l-mycobacteria jidħlu-arja ma qtar meta sogħla, għatis pazjent;
• alimentari - Infezzjoni iseħħ permezz tal-passaġġ gastro-intestinali;
• kuntatt - Infezzjoni iseħħ permezz-għajnejn tal-konġuntiva (infezzjoni tal-ġilda huwa fenomenu rari);
• utru - infettati minn plaċenta morda waqt it-twelid mill-omm għat-tarbija.

F'sistema nifs f'ġisem b'saħħtu huwa protett kontra l-penetrazzjoni ta 'mukus mycobacteria, li huwa rilaxxat minn ċelluli speċjalizzati. Madankollu, bl-infjammazzjoni tas-sistema respiratorja, kif ukoll taħt l-influwenza ta 'tossini' "protezzjoni" ma taħdimx. Il-probabilità ta 'infezzjoni mill-alimentari jiddependi fuq il-kondizzjoni tal-ħajt intestinali, kapaċità ta' assorbiment tagħha.

Peress bacillus tubercle jinsab barra ċ-ċellola u timmultiplika bil-mod tessut għal xi żmien iżommu l-istruttura b'saħħitha tagħhom, madankollu, Mycobacterium xi żmien biex tikseb fis-fluss ta 'lymph nodes nodes u jinfirxu madwar il-ġisem. L-aktar favorevoli għall-mycobacteria huma korpi mikrovaskulatura żviluppati (tal-pulmun, kortiċi renali, dipartimenti tubi fallopjan). Hekk kif l-Uffiċċju jippenetraw ċelluli ġewwa, jibdew jagħmlu ħsara istruttura u jaqsmu.

anatomija patoloġija

Fil organi infezzjoni affettwati iseħħ "kiesaħ" infjammazzjoni li twassal għall-formazzjoni ta pluralità granulomas - hillocks huma suxxettibbli għal degradazzjoni. Ir-reazzjoni tal-ġisem huwa muri fi ftit ġimgħat wara l-infezzjoni. immunità ċellulari huwa ffurmat wara xahrejn. Il-fażi li jmiss ta 'żvilupp tal-proċess patoloġiku hija kkaratterizzata mill-Uffiċċju tkabbir bil-mod, il-rispons infjammatorju tintilef, madankollu, l-aġent kawżanti tat-fokus infjammatorji mhux eliminat kompletament.

bacillus tubercle fil-ġisem hija maħżuna għal żmien twil, u persuna tista 'tkun trasportatur tal-ħajja ILO. Bl-indeboliment tal-immunità popolazzjoni tal-Uffiċċju li jifdal se jaqsmu b'mod attiv, jikkawżaw l-iżvilupp gradwali ta 'tuberkulosi. Ir-riskju li wieħed jiżviluppa mard fl-ewwel persuna infettata huwa ta '10% matul l-ewwel sentejn wara l-infezzjoni. Bl-mogħdija taż-żmien se jnaqqsu l-probabbiltà ta 'mard.

Meta l-immunità mdgħajjfa tal-organiżmu ma jkunx kapaċi li jirreżistu l-propagazzjoni ta 'ċelluli batterji li jseħħ b'mod esponenzjali. Għal ħajja ffurmati MTB ambjent favorevoli speċjali li fihom il-granulomas iżolati huma magħquda f'volum komuni, u b'hekk jgħidu li d-dħul infezzjoni primarja għal fażi ta 'tuberkulosi klinika. Infjammazzjoni tinfirex aktar fost sistema funzjonali.

Forom u tipi ta 'tuberkulosi

Wara patoloġija infezzjoni isir forma moħbija, jiġifieri. E. Ħafna drabi asintomatiċi. Wieħed biss minn kull għaxar każijiet, tmur fil-fażi attiva. Coli TB aktar taffettwa l-pulmun iżda jistgħu jaffettwaw sistemi oħra tal-ġisem.

Iddistingwi żewġ forom ta 'TB:

• miftuħa,
• magħluqa.

Meta l-preżenza tal-formola miftuħ tal-bacillus tubercle huwa faċilment skoperta fil sputum jew tnixxijiet oħra pazjent (awrina, ħmieġ). Nuqqas ta 'osservanza prekawzjonijiet iġjeniċi f'din il-forma jista' jwassal għall-infezzjoni ta 'oħrajn. Fil-forma magħluqa ta 'mycobacteria ma jinstabux, u l-pazjenti ma joħolqux theddida lill-oħrajn.

Skond it-tip ta sistema funzjonali jkun espost għall-bacillus tubercle, patoloġija kklassifikati kif ġej:

• tuberkolożi pulmonari,
• tuberkulożi pulmun.

Skond kif patoloġija infirex fil-ġisem, huma distinti:

• tuberkulożi moħbija,
• tuberkulożi jixxerdu,
• tuberkulożi fokali,
• pnewmonja kaswea,
• tubercles
• -Fibro cavernous tuberkolożi,
• tuberkulożi b'ċirrożi,
• tuberkulożi plewrali, larinġi jew trakea - fenomenu pjuttost rari.

tuberkulożi pulmun jaffettwa kwalunkwe korp ieħor, li biha l-patoloġija huwa kklassifikat fi:

• tuberkulożi CNS u meninġi - il-marda taffettwa l-ispina dorsali u moħħ, qoxra iebsa;
• sistema diġestiva, li fiha ġeneralment jaffettwa rqiqa u cecum;
• Tuberkolożi tal-isfera uroġenitali taffettwa l-kliewi, passaġġ urinarju, l-organi riproduttivi;
• strutturi għadam;
• lupus;
• għajnejn tuberkolożi.

-Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'mard. tuberkulożi tas-sistema nervuża ċentrali

Kif semmejt qabel, minħabba l-fatt li l-bacillus tubercle jaqsam bil-mod ħafna, isibuha fil-ħin kmieni possibbli. Għalhekk patoloġija jista twil biex juri ruħu, u skopra minn inċident matul it-testijiet fluoroscopy jew tuberkolin. Barra minn hekk, fil-fatt ma teżistix-sinjali speċifiċi tal-marda. Il-fatt li l-korp huwa intossikazzjoni, jista 'jindika sfurija, għeja kronika, jew ngħas, apatija, żieda żgħira fit-temperatura tal-ġisem (madwar 37 ° Ċ), żieda fl-għaraq, telf fil-piż, it-tkabbir tal-lymph nodes.

Analiżi tal-laboratorju ta 'demm ta' pazjenti tuberkolożi jiskopri defiċjenza ta 'ħadid, tnaqqis fin-numru ta' ċelluli bojod tad-demm. Aktar tard, meta l-marda tidħol f'fażi aktar attiv, biex jissieħbu fl-sintomi t'hawn fuq huma sinjali ċari ta 'patoloġija tat-organu affetwat.

Jekk Mycobacterium taffettwa s-sistema nervuża ċentrali, il-pazjent ikun osservat, flimkien ma 'temperatura għolja, disturbi fl-irqad, aggressjoni, uġigħ ta' ras sever, rimettar. Fl-aħħar tat-tieni ġimgħa tal-bidu ta 'l-ewwel sinjali ta' bidliet iseħħu fl-istrutturi membrana moħħ, li huma kkaratterizzati minn tensjoni tal-muskoli għonq u l-inkapaċità għall-istampa Chin tiegħek għall-sider tiegħek, stretch saqajn tiegħek kemm jista 'jkun. Il dijabetiċi żona riskju jew trasportaturi virus. M'huwiex okkorrenza mhux komuni fl-isfond ta 'dan patoloġija ta' disturbi mentali kif ukoll indebolita sensi, sensittività, il-moviment ta 'l-għajnejn.

B'differenza marda fil adult bacillus tubercle bniedem fit-tfal inkella tikkawża l-marda hija aktar mgħaġġla u serji, li xi drabi jirriżultaw fil-mewt. Dan ikun iġġustifikat sistema immunitarja tat-tfal primarjament sottożviluppati s. Esposti għal din il-marda aktar spiss milli tfal li huma fil-kundizzjonijiet ta 'sanità fqira, nutriment ħażin, kontinwament overworked. bacillus tubercle fit-tfal tikkawża sintomi speċifiċi tal-ġisem, sabiex il-ġenituri jeħtieġu li tiġbed l-attenzjoni għall rimettar, għeja-tfal, attenzjoni imnaqqas, telf ta 'aptit, telf ta' piż, deni.

Tuberkulożi ta 'sistemi funzjonali oħra

Minbarra l-ċelluli tal-pulmun u nervuża patoloġija ċentrali sistema jista 'attakk organi oħra fil-ġisem tal-bniedem, bħall-sistema respiratorja. Allura, tuberkulożi pleurisy - l-telfa tal-membrana plewra li jkopri l-pulmuni. Dan patoloġija jista 'jkun mard indipendenti, jew jiġru bħala riżultat ta' sistema kkumplikata tuberkolożi pulmonari. Kumplikazzjoni ta tuberkolożi pulmonari jistgħu jkunu tuberkulożi apparat respiratorju, fejn fil-proċess ta 'infjammazzjoni jinvolvi l-farinġi u l-larinġi. Is-sintomi ta 'marda bħal din minbarra l-imsemmija qabel huma tinħanaq jew diffikultà biex tibla.

Il-telfa tal-bacillus tubercle tissejjaħ limfatika tuberkulożi node limfadeniti. Ħafna drabi soġġetti għal attakk lymph supraclavicular jew ċervikali nodes li huma mkabbra imma mingħajr tbatija.

MTB jista 'wkoll jaffettwa l-organi tas-sistema uroġenitali. Il-marda hija manifestata mill uġigħ qawwi fil-qadd jew id-dahar, temperatura għolja tal-ġisem. Meta awrina huwa possibbli perikli. Il patoloġija iseħħ f'ammonti ugwali kemm għan-nisa u l-irġiel.

Tuberkulożi tal-għadam tessut kkaratterizzata minn fratturi frekwenti, uġigħ sever fiż-żona affettwata, l-inabbiltà li jiċċaqalqu b'mod normali. Running forom bħal patoloġija ħafna drabi jwasslu għall-mewt.

Dijanjosi u trattament

Fid-dijanjosi ta 'tuberkulosi attiva huma l-metodi l-aktar popolari ta' mikroskopija smear sputum u X-ray. smear analiżi, madankollu, ma jistax jitqies metodu validu u affidabbli, peress li l-istadji bikrija tal-marda, kif ukoll f'każijiet ta 'mard fit studju tfal jagħti riżultat negattiv.

metodi dijanjostiċi-raġġi X huma effettivi prinċipalment fil-mard avvanzat. Minbarra dawn il-metodi dijanjostiċi huma spiss użati test tal-ġilda tuberculin, li tissejjaħ b'reazzjoni Mantoux komuni.

L-għan ewlieni fl-għażla t-trattament taċ-ċirkwit pazjent huwa li jistudja reżistenza għall-mediċini, jiġifieri. E. Is-sensittività tal-kultura mycobacteria mkabbra fil-laboratorju, għal preparazzjonijiet medicamentous.

Illum, il-metodu ewlieni ta ' kura tat-tuberkulożi favur ta' trattament għall-TB, li huwa multicomponent. Iddistingwi tlett fibri, kwaternarju u reġimen ta 'trattament quinary.

dijagramma ta 'tlett fibri jassumi l-użu ta' tliet mediċini bażiċi - "Streptomycin" "INH" u aċidu para aminosalicylic (PAS). Din l-iskema huwa klassika, madankollu, huwa rarament użat llum minħabba l-tossiċità għolja ta PAS. Il-proċedura użata chetyrohkomponentnoy "Rifampicin" ( "Rifabutin") "INH" "pyrazinamide" "ethambutol". ċentri mediċi Ħafna użu saħansitra aktar avvanzati teknika - ħames skema li, minbarra l-erba 'mediċini ta' hawn fuq li l-użu "Ciprofloxacin".

Għandi ngħid li tuberkulosi - marda insidjuż, li għalihom l-iżvilupp huwa l-bacillus tubercle tikkawża fil-ġisem uman. Il-kura għandha tkun immedjata u korretta, minħabba fin-nuqqas ta 'mewt minn terapija mard finituri 50% tal-każijiet. riżultat letali iseħħ fi żmien ftit snin mill-bidu tal-fażi attiva tal-marda. L-50% tal-każijiet jirriżultaw f'forma kronika tal-marda. Barra minn hekk, il-pazjent, li jkun esprima t-tuberkulożi kronika hija perikoluża lill-oħrajn, bħala l-punti ewlenin ta 'mycobacteria fl-ambjent.

prevenzjoni

miżuri preventivi kontra t-tuberkulożi llum jistgħu jiġu attribwiti, forsi, il-vaċċin BCG li effettivament jipproteġi kontra waħda mill-forom aktar perikolużi ta 'tuberkulożi - meninġite tuberkulożi. Skond il-Immunizzazzjoni Iskeda Nazzjonali, mlaqqma tfal għadu fl-isptar matul l-ewwel 3-7 jiem tal-ħajja. Sussegwentement, fi 7 u 14, jitwettaq taħt il-kondizzjoni booster reazzjoni Mantoux negattiva u n-nuqqas ta 'kontra-indikazzjonijiet.

BCG (Bacillus Calmette-Zherena) turi riżultati eċċellenti, iżda l-vaċċinazzjoni obbligatorja kontra t-tuberkulożi ma tiġix aċċettata fil-pajjiżi kollha tad-dinja, dan kollu jiddependi fuq il-livell tat-TB fir-reġjun. Ftit xhur wara t-tilqima fl-reazzjoni tal-ġilda sit tal-injezzjoni jidher - siġill żgħir.

Tilqim tifel huwa kontraindikat fil-każijiet li ġejjin:

• Newborn immunodefiċjenza dijanjostikata, kif ukoll fil-familja għandha wiċċ tarbija, jsofru minn din il-marda;
• jkollhom aħwa tal-kumplikazzjonijiet twelid jinqalgħu wara it-tilqim;
• -tfal, hemm difetti konġenitali tas-sistema nervuża ċentrali.

It-tilqim għandu jkun differit jekk:

• -wild ma jkunx donoshen,
• sab xi marda infettiva,
• l-omm u tat-tfal huwa differenti fattur Rh.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-marda intrattabbli tikkawża l-bacillus tubercle. Dining pazjent uman fl-terapija jeħtieġ li jkunu b'saħħithom u korretta. Jevitaw konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi. L-assimilazzjoni ta 'l-ikel fil-pazjenti TB hija diffiċli. Dan huwa dovut għall-istruttura anatomika ta 'ċelluli MTB - qoxra fih ħafna ta' xaħam. Persuna patoloġija ħtiġijiet ikel rikk fil-proteini, karboidrati, vitamini u mikroelementi.

Biex jiġi minimizzat il-probabbiltà ta 'infezzjoni primarja fid-dar, huwa meħtieġ li tinżamm l-iġjene personali tajba, li jqattgħu aktar ħin barra, hang tas-suf u tal-qoton prodotti fix-xemx.