Arterja Subclavian. sindromu arterja subclavian

arterji Subclavian huma bastimenti li jġorru demm lill-riġlejn ta 'fuq tal-ġisem uman. Dan l-artikolu se jiġu kkunsidrati fid-dettall l-kunċetti bażiċi tas-suġġett. Inti ser jitgħallmu dak li l-sindromu arterja subclavian u liema fatturi tat-trattament tiegħu hemmhekk.

X'inhu l-arterja subclavian?

Is-sistema ċirkolatorja hija kumplessa ta 'l-intricacies varji tal-vini, arterji, kapillari. Big bastiment guys li jirċievi demm mill-arch aortika - arterja subclavian - jirreferi għall-bastimenti tal-ċirku kbir ta 'ċirkolazzjoni tad-demm uman. Hija provvisti oqsma oċċipitali demm tal-moħħ, cerebellum, porzjon ċervikali tal-korda spinali, muskoli, u organi tal-parti għonq, il-girdle ispalla u l-parti ta 'fuq, kif ukoll xi partijiet tal-toraċi u l-addome.

It-topografija ta 'l-arterja subclavian

X'tagħmel l-kelma "topografija"? Dan huwa l-preżenza litterali jew il-lokazzjoni ta 'xi ħaġa fir-rigward xi oġġetti. Ejja nieħdu x'inhi l-topografija tal-arterja subclavian, fi kliem ieħor, fejn u b'relazzjoni għal dak li hu. Hija joriġina min-naħa waħda mill-ġisem brachiocephalic, u fuq l-oħra - mill-arch aortika, bypasses fuqnett u imwettqa permezz tal-toqba fuq nett tas-sider. -Arterja subclavian għonq huwa żona viżibbli qrib plexus nerv ispalla u maħżuna fil-wiċċ. Dan il-post tal-bastiment jista 'jintuża għall-waqfien fsada jew xi skrizzjoni possibbli tal-mediċini. arterja subclavian jmiss jxaqleb fuq it-tarf, tgħaddi taħt il-klavikula u fil-koxxa, fejn isir il-abt diġà. Imbagħad, wara li jgħaddi mill-koxxa, hi tmur fuq l-ispalla tagħha. L-isem ta 'dan is-sit - arterja plexopathy. Fil-qasam minkeb li titbiegħed fuq ir-raġġ u ulna arterja.

kateterizzazzjoni vina Subclavian. titqib

Kif aħna imsemmi hawn fuq, fil-subclavian għonq Vjenna (u arterja wisq) jinsabu fuq il-wiċċ. Dan il-post użata biex taqbad u d-dħul kateter titqiba. X'inhu l-loġika ta 'din l-għażla partikolari tal-bastiment? Hemm diversi kriterji għal din l-għażla huma:

1. disponibbiltà anatomiċi.
2. L-istabbiltà tal-pożizzjoni u d-dijametru tal-lumen.
3. daqs suffiċjenti jew sinifikanti (dijametru).
4. veloċità tal-fluss tad-demm taqbeż il-veloċità ta 'fluss tad-demm fil-vini tas-estremitajiet.

Abbażi tad-data msemmija hawn fuq, mogħtija fi kateter vina ftit se tmiss il-ħajt arterja. Mediċini li huma mdaħħla permezz ta 'dan, malajr se tilħaq il-atriju dritt u ventrikolu, huma jikkontribwixxu għal influwenza attivi fuq hemodynamics. Introdotti fil-mediċini vina subclavian mħallta malajr ħafna bid-demm, filwaqt li ma irritanti-intern tal-arterja. F'xi każijiet, hemm kontraindikazzjonijiet li titqib u inserzjoni kateter.

-Arterja subclavian xellug u lemin

Dan il-bastiment - organu paired, kif intqal hawn fuq: l-arterja subclavian dritt u l-xellug. -Ewwel parti huwa l-tronk brachiocephalic aħħari, fir-rigward ix-xellug, hija tmur barra mill-arch aortika. Barra minn hekk, l-aħħar madwar 4 ċm itwal mill-ewwel. Dritt provvisti arterja subclavian demm għal ċerti oqsma tal-lemin, hija tipprovdi l-ras u fis-sider. -Arterja subclavian xellug tittrasporta sustanzi portaturi likwidi importanti għall-appoġġ tal-ħajja, fil-driegħ tax-xellug.

taqsimiet ewlenin ta 'l-arterja subclavian

-Arterja subclavian xellug u lemin purament arbitrarju maqsum fi tliet taqsimiet ewlenin, jew sezzjoni:

1. Mill-post tal-formazzjoni tal-arterja subclavian qabel jidħol fil-vojt interscalene.
2. Diviżjoni, li hija lakuna interscalene limitat.
3. Fil-ħruġ mill-distakk għat-fossa abt interscalene.

Il-fergħat ta 'l-ewwel taqsima tal-arterja subclavian

Din il-parti tal-artikolu se jgħidlek ftit dwar kif tfittex arterja subclavian u l-fergħat tagħha, jiġifieri, liema partijiet mill-fergħat tal-bastimenti. Mill-ewwel karta tiegħu (l-ispazju bejn l-entratura għall-intervall interscalene u l-bidu tal-arterji) jitilqu diversi fergħat, dawn huma dawk ewlenin:

1. arterja vertebrali, steamroom. Tgħaddi minn proċess trasversali tas-sitt vertebra ċervikali. Hija tkompli jogħla sa u taqa 'fil-kavità kranjali permezz tal-dahar tal-kap, jiġifieri, permezz toqba tagħha. Imbagħad jgħaqqad lill-istess arterja tal-naħa l-oħra, li jifforma l-arterja basilar. X'inhi l-funzjoni ta 'l-arterja vertebrali? Il-bastiment provvisti demm għall-korda spinali, lobu oċċipitali iebsa tal-moħħ u l-muskoli.
2. -Arterja toraċika intern jibda fil-qiegħ tal-arterja subclavian. Kanal provvisti tirojde fid-demm, dijaframma, bronki, eċċ isternum.
3. zokk Schitosheyny. Hija joriġina qrib ix-xifer ta 'ġewwa muskolu scalene, jilħaq tul ta' madwar 1-2 ċm. Schitosheyny tronk jinqasam fergħat li jissupplixxu d-demm għall-muskolu u l-għonq xafra, u l-gerżuma.

-Ramifikazzjonijiet tat-tieni u t-tielet taqsima tal-arterja subclavian

It-tieni arterja subclavian vojt interscalene limitat segment għandu biss fergħa waħda, huwa msejjaħ zokk tarf ċervikali. Huwa jibda fil-dahar tal-arterja subclavian u huwa maqsum f'diversi fergħat:

1. L-ogħla arterja interkostali (arterja jitbiegħed minn dan fergħat posterjuri demm li jwassal għall-muskoli tad-dahar).
2. bastimenti tas-sinsla.
3. arterja għonq fond.

It-tielet diviżjoni ta 'l-arterja subclavian wkoll fergħa waħda - arterja ċervikali trasversali. Hija tinxtered jilħqu l-plexopathy u huwa maqsum fi:

1. arterja superfiċjali, li provvisti demm li back muskoli.
2. Dorsali arterja tax-xafra. Qtar li ftit wiesgħa muskoli lura, ssostni s dan u jkunu viċin l-muskoli żgħar.
3. fergħa fil-fond tal-arterja subclavian.

Hemm huma deskritti suffiċjenti dettall kunċetti bħal l-arterja subclavian u l-fergħat tagħha, l-informazzjoni addizzjonali tista 'tiġi miġbura mil-letteratura medika.

mard possibbli arterja subclavian

Il-marda ewlenija li taffettwa l-arterja subclavian u l-fergħat tagħha - tidjiq tal-lumen tal-vini, fi kliem ieħor, stenożi. Il-kawża prinċipali ta 'din il-marda hija aterosklerożi arterja subclavian (depożizzjoni lipidi fuq ħitan bastiment) jew trombożi. Din il-marda hija ħafna drabi mixtrija, iżda hemm każijiet u konġenitali. Fatturi ta 'riskju għall aterosklerożi tal-arterja subclavian huma:

1. Pressjoni għolja.
2. Tipjip.
3. Piż żejjed, obeżità.
4. Dijabete u xi mard ieħor.

L-aktar kawża komuni ta 'stenożi tal-arterja subclavian - marda metabolika fil-bnedmin, tumuri u proċessi infjammatorji. qawwija espressa twassal stenożi għal tnaqqis ta 'fluss tad-demm għall-organi vitali, hemm nuqqas ta' ossiġnu u nutrijenti lill-tessuti. Barra minn hekk, il stenożi jista 'jikkawża mard tal-qalb koronarju, b'mod partikolari puplesija.

sindromu arterja subclavian

fluss tad-demm inadegwata tista 'tkun ikkawżata mhux biss ostakolu għall-fluss tad-demm minħabba l-leżjonijiet-okklussivi stenotiku, iżda wkoll vertebrali-subclavian "steal". Dan arterja sindromu subclavian, jew steal sindromu tiżviluppa fil-każ ta 'okklużjoni jew leżjoni stenożi fl-ewwel kompartiment tal-bastiment. tpoġġi sempliċi, demm fil-kanal subclavian ma fluss mill-aorta u tal- arterja vertebrali, li jistgħu jwasslu għal iskemija moħħ. L-ogħla manifestazzjoni tal-marda kkawżati mill-tagħbija fiżika fuq il-estremità ta 'fuq.

Sintomi tal-marda:

1. Sturdament.
2. Sturdament.
3. vista mċajpra.
4. Dgħjufija fil-muskoli fuq in-naħa milquta.
5. Tnaqqis jew nuqqas totali ta 'polz fuq in-naħa milquta.

Għal aktar informazzjoni dwar il stenożi tal-arterja subclavian

Depożiti fuq il-ħitan tal-vini, li jwassal għal tidjiq tal-passat, għandhom bażi lipidi, jiġifieri, fil-fatt huma derivattivi ta 'kolesterol. Dawn id-depożiti tista 'dojoq l-lumen tal-bastiment sa 80%, xi kultant saħansitra kompletament clog dan. Minbarra dawn il-fatturi li jikkawżaw l-stenożi tal-arterja subclavian, hemm oħrajn bħal:

1. Irradjazzjoni.
2. Arterite.
3. sindromi kompressjoni.
4. leżjonijiet varji, bħall-displasja fibromuscular et al.

Ħafna drabi, in-nies li jsofru minn stenożi tal-arterja subclavian, u l-bastimenti l-oħra huma affettwati. Dan jista 'jkun l-kanali koronarji, li hija l-qalba u karotide - arterja tal-estremitajiet t'isfel. B'mod ġenerali ma 'tali patoloġija, kif lumen vażokostrizzjoni infestazzjoni xellug arterja subclavian. Skond l-istatistiċi, huwa bosta drabi aktar spiss milli fuq il-lemin.

Sintomi sintomi ta 'stenożi:

1. Dgħjufija fil-muskoli.
2. Tħossok għajjien.
3. Uġigħ fil-dirgħajn.
4. Nekrożi tal-swaba.
5. Fsada fil-qasam tad-dwiefer.

Barra minn hekk, jistgħu juru sintomi ta 'karattru newroloġika, jiġifieri, hemm "steal": demm dirottati minn bastimenti normali fil-żona affettwata. Sintomi ta 'mard newroloġiku:

1. vista.
2. Tintilef minn sensik.
3. disturb diskors.
4. Telf tal-bilanċ.
5. Sturdament.
6. telf ta 'sensazzjoni fil-wiċċ.

Kif biex jittrattaw stenosi tal-arterja subclavian?

trattament stenożi jista 'jkun ta' apparat mediku, kirurġiku u intervent. Il-metodi ewlenin ta 'trattament - dan stenting Endovascular tal-arterja u karotide-subclavian subclavian bypass. Il-metodu aħħar huwa rakkomandat għal nies bi physique hypersthenic li huwa diffiċli li tenfasizza l-ewwel dipartiment arterja. Ukoll, dan il-metodu ta 'trattament huwa rrakkomandat waqt stenożi fit-tieni parti tal-arterja subclavian.

stenting arterja Subclavian

Stenting - trattament ta 'arterja subclavian permezz ta' inċiżjoni żgħir fil-ġilda, 2-3 mm twil, magħmula permezz tal-toqba titqiba. Dan il-metodu ta 'trattament għandha bosta vantaġġi fuq kirurġija, kif ma inqas ħsara u skonfort. Barra minn hekk, huwa l-metodu ta 'trattament aktar ġentili u jippreservaw l-organu li fiha l-arterja subclavian tinżamm fil-forma oriġinali tiegħu, li huwa importanti ħafna għall-pazjent.

proċedura stenting huwa kważi mingħajr tbatija u sseħħ taħt anestesija lokali. Din l-operazzjoni jista 'jżid il-lumen tal vaskulari użu kateters speċjali u stents fil-forma ta' ċilindri. Aħħar - laser endoprosthesis ċilindrika maqtugħa minn tubu tal-metall solidu. Dan il-mezz huwa mmuntat fuq kateter bużżieqa speċjali fi stat kompressat tkun miexja fl-arterja subclavian. Meta l-stent jilħaq iż-żona kostrizzjoni bastiment, imwettqa xi proċeduri ta 'kontroll relatati mad-dritt tal-lokalità tagħha. Wara dan, l-apparat żvelata taħt pressjoni għolja. Jekk il-stent ma jinfetħux biżżejjed, allura l-porzjon speċjali angioplasty stented kateter ma 'bużżieqa fil-ponta biex jinkisbu riżultati aħjar. Sal-lum, huwa possibbli li jwettaq l-operazzjoni b'xejn, inti tista 'tagħmel dan billi jkollna kwota federali. Pazjenti b'mard simili għandu jikkonsulta tabib.

riskji possibbli ta 'stenting

proċedura stenting ddum arterja madwar subclavian madwar 2 siegħat. Din l-operazzjoni titwettaq fid-dipartiment ta kateterizzazzjoni tal-qalb. Wara stenting analġeżiċi riċevuti, minħabba li l-post fejn l-arterja subclavian, u l-tessut kien inċiżi, jista 'jidher bl-uġigħ, jekk ikun meħtieġ. Kumplikazzjonijiet mill-proċedura huma rari, minħabba li l-pazjent qabel ma hija mħarrġa u mmonitorat b'attenzjoni. Iżda xorta jistgħu jinqalgħu xi konsegwenzi spjaċevoli huma:

1. Allerġija li jieħdu medikazzjoni.
2. Ir-reazzjoni għall-anestetiku.
3. Fsada minuri fis-sit ta inċiżjoni.
4. Temperatura.
5. Uġigħ ta 'ras.
6. Infezzjoni.
7. emboliżmu arja.
8. Ħsara lill-arterja jew il-ħajt aorta.
9. Trombożi tal-arterja subclavian.
10. Il-migrazzjoni tal-stent.
11. kumplikazzjonijiet newroloġiċi et al.

trattament intervent tal stenożi tal-arterja subclavian mill angioplasty bużżieqa u stenting - metodi moderni minimament invażivi u trattament effettiv. Huma għandhom perjodu ta 'żmien qasir ħafna u isptar wara l-operazzjoni.