Antidipressanti - x'inhu? Aġenti sedattivi u antidepressanti

Moderna "frantic" pass tal-ħajja, fluss bla tmiem ta 'informazzjoni li persuna teħtieġ li jimmaniġġaw fuq bażi ta' kuljum, kif ukoll ħafna oħrajn, ħafna minnhom fatturi negattivi twassal għall-fatt li l-korp u l-moħħ ma tistax toqgħod. Nuqqas ta 'rqad u l-istress, malfunzjoni u l-komunikazzjoni, huwa spiss injorati, u spiss kalma mid-drogi jew sustanzi potenti oħra, eventwalment iwasslu għal tali mard kumpless, bħas-sindromu ta' għeja kronika (CFS) u l-dipressjoni differenti. Skond it-tbassir ta 'analisti ta' depressjoni medika lill-20 sena anniversarju ta 'dan is-seklu fin-numru ta' każijiet jaqbżu l-mexxejja tas-seklu għoxrin - mard infettiv u mard tas-sistema kardjovaskulari. Fil-ġlieda ma 'disturbi depressivi, drogi differenti minn tnejn ibbażati fuq komponenti naturali u sintetiċi. Antidipressanti - x'inhu? Liema huma u jekk dawn il-mediċini biex tfejjaq dipressjoni jew jiffaċilitaw biss sintomi tagħha? X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta 'dawn id-drogi? Dan l-artikolu se tipprova twieġeb dawn u kwistjonijiet oħra dwar l-effett anti-dipressant-użu tagħhom u l-konsegwenzi ta 'akkoljenza.

X'inhu dan?

Kif jimplika l-isem, antidipressanti (imsejħa wkoll timoleptikov) - drogi psikotropiċi li jaħdmu kontra sintomi dipressivi. Grazzi għal dawn il-mediċini akbar ansjetà u stress emozzjonali eċċessiv, telqa u letarġija, nuqqas ta 'rqad naqqas b'mod sinifikanti jew saħansitra kompletament jisparixxu. Attribwibbli għal dan il-grupp ta 'mediċini huma differenti kemm fl-istruttura kimika u l-kompożizzjoni, u l-mekkaniżmu ta' azzjoni.

Kif taħdem?

Ejja jiffaċċjaw dan, anti-dipressanti - jiġifieri: l-qerda tal-korp jew jgħinu psyche tal-bniedem msawta. Ejja nħarsu lejn kif taħdem dawn il-mediċini. Il-moħħ tal-bniedem tikkonsisti minn pluralità ta 'newroni --ċelloli tan-nervituri, kontinwament jwettqu skambju ta' informazzjoni bejniethom. Għat-trasmissjoni ta 'tali informazzjoni teħtieġ sustanzi speċifiċi messaġġier - newrotrażmettituri, li jippenetraw permezz tal-qasma fl-ispazju sinattika bejn newroni. riċerkaturi moderni tidentifika aktar minn 30 newrotrażmettituri differenti, iżda għall-iżvilupp u kors ta 'depressjoni għandhom "dirett" attitudni biss tlieta minnhom: serotonin, noradrenalina (norepinephrine) u dopamina. Skond id-data tar-riċerka, depressjoni iseħħ meta l-interazzjoni ta 'newroni fil-qasam hemm tnaqqis kwantitattiv sinifikanti ta' newrotrażmettituri. Effett ta 'antidepressanti hija mmirata li żżid in-numru ta' medjaturi rilevanti u n-normalizzazzjoni tal-bilanċ bijokimiċi tal-moħħ.

Storja ftit

Qabel ma tipproċedi għall-konsiderazzjoni ta 'gruppi kontemporanji u tipi ta' antidipressivi, iddeskrivi fil-qosor l-istorja ta 'skoperta tagħhom.

Sa nofs is-seklu għoxrin, depressjoni u kondizzjonijiet anġjo varji b'sintomi simili kienu kkurati preparazzjonijiet erbali varji. Li "tiffissa l-burdata" użat f'varjetà ta 'kompożizzjonijiet eċċitanti, fejn jinkludu kaffeina, ġinseng jew rappreżentanti ta' opiates. "Soothe" jitters ppruvaw imluħa bromin jew mediċini bbażati fuq valerian. Ukoll l-użu tipi differenti ta 'eżerċizzji u trattamenti fiżjoterapija li l-effettività kienet pjuttost baxxa.

Fil-bidu 50-jiet tal-mediċina "Promethazine" inħoloq mill-seklu għoxrin, kien oriġinalment użati għall anestesija matul il-kirurġija. Farmakoloġisti ppruvaw biex itejbu l-inibitorju u l-effett inibitorju tal-mediċina, bir-riżultat li permezz 1951 kien irċieva "Chlorpromazine", li kien użat ħafna fil-prattika medika, it-trattament ta 'depressjoni. Illum, din il-mediċina huwa magħruf bħala "Chlorpromazine".

Fil-tard 60-jiet ta 'l-tabib Svizzera aħħar seklu, pazjenti lechivshimi b'tuberkulosi, kienet ikkaratterizzata minn effett sekondarju pjuttost mhux tas-soltu ta' din id-droga bħala "Iproniazid". Pazjenti li qed jirċievu dan, tkun elevati burdata. Gradwalment beda jintuża fil-prattika psikjatriku kif tuberkulożi, huwa għen ftit li xejn. Madwar l-istess ħin riċerkatur Ġermaniża Ronald Kun skopert droga "Imipramine".

Ftuħ tal-ewwel timoleptikov wassal għall-iżvilupp rapidu tar-riċerka farmakoloġika f'dan il-qasam u l-ħolqien ta 'mediċini ġodda għall-ġlieda kontra l-sintomi u l-kawżi ta' dipressjoni.

klassifikazzjoni moderna

Jiddependi fuq liema tip ta 'effett għandu l-użu ta' antidepressanti fuq depressjoni hija fil-pazjent, huma maqsuma kif ġej:

Barra minn hekk, hemm klassifikazzjoni bbażata fuq kif l-effett ta 'antidepressanti jaffettwaw il-proċessi bijokimiċi fil-ġisem tal-bniedem:

• Triċikliċi antidipressanti - timoanaleptiki triċikliċi.
• MAOIs - oxidase inibituri ta 'monoamine:

- irriversibbli ( "tranylcypromine," "phenelzine");

- riversibbli ( "Pirazidol", "moclobemide").

• SSRI - inibituri selettivi assorbiment ta 'serotonin;
• IOZSIN - inibituri assorbiment ta 'serotonin u noradrenaline;
• NaSSAs - antidipressanti serotoninerġiċi noradrenerġiċi u speċifiċi.

Ukoll, hemm numru ta 'drogi antidepressant li ma jistgħux jiġu attribwiti għal kwalunkwe minn dawn il-gruppi.

TCA: antidepressanti triċikliċi, x'inhu?

Drogi gruppi triċikliċi bħal "nortriptyline", "Imipramine" u "Amiltriptilin" ltqajna l-isem tagħha mill-ċirku sottostanti karbonju tripla. Dawn il-mediċini antidepressant jgħinu jżidu l-għadd ta 'newrotrażmettituri moħħ bħal norepinephrine (noradrenaline) u serotonin (ormon ta' ferħ). Dan jinkiseb billi jitnaqqas il-livell ta 'konsum ta' ċelloli tan-nervituri - newroni.

Minħabba l-fatt li mal-wasla ta dawn il-mediċini huma imblokkati mhux biss newrotrażmettituri meħtieġa, hemm ħafna effetti sekondarji differenti. antidipressanti triċikliċi grupp jista 'jikkawża l-effetti sekondarji li ġejjin:

• letarġija;
• ngħas;
• dardir;
• ħalq xott;
• dgħjufija;
• sturdament;
• aċċelerazzjoni tar-rata tal-qalb - impuls;
• stitikezza;
• potenza inferjuri u fil-libido;
• ansjetà jew ansjetà.

Dawn il-mediċini huma normalment preskritt mit-tabib fl-ewwel lok, peress li dawn huma l-aktar studjati u l-effetti tal-użu tagħhom huma magħrufa sew.

MAOIs - Inibituri ta 'monoamine oxidase

Preparazzjoni "Iproniazid" miftuħa wieħed mill-ewwel, kif ukoll mediċini oħra ta 'dan il-grupp, bħal "isocarboxazid," "tranylcypromine" jinibixxu oxidase reazzjoni enzima oxidase, li jinsabu fil-truf tan-nervituri. Minħabba dan, l-newrotrażmettituri li huma responsabbli għall-burdata tagħna, bħall-serotonin, noradrenaline u tyramine, mhumiex imqassma u bil-mod jakkumula fil-moħħ.

L-antidipressanti aktar komunement preskritt, MAOIs għad-dipressjoni atipiċi, jew meta mediċini grupp triċikliċi ma jkunux ġejjin u ma kellux l-effett mixtieq. Il-vantaġġ ta 'dan il-grupp ta' mediċini huwa l-fatt li dawn ma jkollhomx influwenza kbira, u għall-kuntrarju, jistimulaw proċessi mentali.

Kif ukoll il-mediċini triċikliċi, MAOIs m'għandhom l-ebda impatt immedjat fuq il-bniedem - antidipressanti influwenza taqa ftit ġimgħat wara l-bidu tal-akkoljenza.

Minħabba l-fatt li l -inibituri MAO jkollhom effetti sekondarji ħafna (u wkoll faċilment jirreaġixxu mal-mediċini għall sogħla u kiesaħ komuni, u jistgħu jipprovokaw elevazzjoni theddida għall-ħajja ta 'pressjoni tad-demm), iżda wkoll minħabba l-dieta pjuttost riġida meta jingħata jippreskrivu dawn id-drogi rari, meta trattamenti oħra m'għenux.

inibituri selettivi tat

Aħna eżaminajna grupp ta 'TCAs u MAOIs - huwa l-aktar riċentement fetaħ u d-drogi sew studjati. Iżda l- "qodma" ġenerazzjoni ta 'antidepressanti ġew gradwalment sostitwiti mid-drogi aktar moderni li jimblukkaw l-azzjoni ta' newrotrażmettituri, mhux kollha, iżda biss waħda - serotonin, il-prevenzjoni newroni tagħha ta 'xiri b'lura. Dan iżid il-konċentrazzjoni u għandu effett terapewtiku. Li jinkludi tali drogi moderni SSRI bħal "fluoxetine", "sertraline", "Zoloft", "Paroxetine" u oħrajn. F'dan il-grupp ta 'mediċini innota effetti sekondarji inqas, u dawn mhux tant jaffettwaw il-ġisem tal-bniedem.

inibituri assorbiment ta 'serotonin u noradrenaline

Dan huwa droga pjuttost ġdida, li tappartjeni għat-tielet antidipressanti ġenerazzjoni. Huma bdew jipproduċu fl-nofs 90-jiet tas-seklu XX. Drogi bħal "Cymbalta", "Effexor" blokk il-serotonin ta 'serotonin huwa mhux biss, iżda wkoll noripinefrina, iżda drogi bħal "Wellbutrin" u "Zyban" jipprevjienu r-ritorn ta' norepinephrine u dopamine.

Effetti sekondarji Droga f'dan il-grupp hija ħafna iżgħar mill-ieħor, u huma espressi pjuttost dgħajjef. Wara li tirċievi antidipressanti, maħluqa fuq il-bażi ta 'dawn l-inibituri bħal "duloxetine" u "Bupropion", jista' jkun hemm żieda fil-piż u disfunzjoni żgħar fl-isfera sesswali.

Noradrenerġiċi u serotonerġiċi speċifiku antidipressanti - NaSSAs

Ieħor tal-gruppi kontemporanji huma NaSSA drogi antidepressant li jnaqqsu l jew saħansitra iwaqqfu l-qbid ta 'synapses noradrenaline taċ-ċelloli tan-nervituri, u b'hekk tiżdied konċentrazzjoni tagħha. Tali drogi bħala "Remeron" "Lerivon" "Serzon" iwettqu imblukkar ta 'serotonin.

Ta 'medikazzjoni f'dan il-grupp hemm dawn l-effetti ħfief sekondarji spjaċevoli bħal ħedla, ħalq xott, żieda fl-aptit u żieda fil-piż assoċjat. Ikkanċella antidipressanti ta 'dan il-grupp iseħħ mingħajr problemi kbar.

Minbarra l-gruppi bażiċi antidipressanti hawn fuq, hemm numru ta 'mediċini li ma jistgħux jiġu attribwiti lil waħda minnhom. Dawn huma differenti kemm fil-kompożizzjoni kimika u l-mekkaniżmu ta 'azzjoni. Dan, per eżempju, drogi bħal "Bupropion", "hypericin", "Tianeptine", "Nefazodone" u ħafna oħrajn.

metodi alternattivi

Illum, l-esperti barranin huma dejjem aktar użati għat-trattament ta 'mediċini depressjoni li jaffettwaw newrotrażmettituri u mhux fuq newrotrażmettituri, iżda fuq il-kondizzjoni tas-sistema endokrinali, bħall-adrenali glandoli, ipotalamu u fil-glandola pitwitarja. Xi wħud minn dawn il-mediċini, bħal "Aminoglutethimide" u "ketoconazole" jinibixxu sinteżi ormon cortisol adrenali, iżda dawn għandhom ħafna effetti sekondarji u jkollhom effetti negattivi fuq is-sistema endokrinali.

It-tieni grupp huwa bħalissa msejjaħ antalarmina antagonisti tar-riċettur jgħaqqdu l-kwalitajiet pożittivi li għandhom trankwillanti u anti-dipressanti.

Minbarra għal trattament farmakoloġiku ta 'stati depressivi, huma dejjem aktar tekniki użati bħal ipoksja intermittenti normobaric u plażmafereżi, terapija dawl, kif ukoll ħafna oħrajn li jnaqqsu sintomi u Titjib tas-sintomi.

Pro u con

Ħafna minn dawk li ħadu antidipressanti, jaqblu li huwa mediċini effettivi ħafna, speċjalment jekk dawn jittieħdu fl-istess ħin mmexxija minn kors speċjalizzat ta 'terapija. Għandu jiġi mfakkar li dawn il-mediċini u l-dożaġġ tagħhom jista 'jaħtar tabib, taħt kontroll tagħhom u għandhom jieħdu magħhom. Ma jistennewx titjib instant. Bħala regola, l-sens ta 'disperazzjoni u telf ta' interess fil-ħajja, kif ukoll letarġija, apatija u dwejjaq jgħaddu 3-4 ġimgħat wara l-bidu tal-amministrazzjoni sistemika.

Wieħed mill-iżvantaġġi akbar ta dawn il-mediċini hija l-sindromu waqfien antidepressanti, li timmanifesta ruħha bil-terminazzjoni qawwija u mhux ikkontrollat ta 'ammissjoni tagħhom.

Kif tapplika?

1. Jekk għandek dijanjostikati mard tal-qalb, kliewi jew mard tal-fwied kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek.

2. Antidipressanti jaġixxu b'mod individwali, u għalhekk l-ispeċjalista se tagħżel droga li huwa adattat speċifikament għalik.

3. F'xi każijiet, medikazzjoni wieħed ma jkunx biżżejjed, it-tabib tiegħek jista 'jordnalek riċevuta simultanjament multipli (trankwillanti u antidipressanti, antipsikotiċi u xi mediċini kontra l-aċċessjonijiet). Ibbażat fuq id-dijanjożi u l-monitoraġġ kundizzjoni somatiċi tiegħek, speċjalista se tagħżel l-mediċini li se jkunu jistgħu jikkumplimentaw lil xulxin u mhux se jkollhom impatt negattiv fuq il-ġisem tal-bniedem.

4. Inti ma tistax tieqaf tieħu mediċini anti-dipressant f'daqqa u mingħajr konsultazzjoni ma 'speċjalista, peress li dan jistgħu jaggravaw il-kors ta' dipressjoni u jikkawża varjetà ta 'reazzjoni fiżjoloġiċi spjaċevoli.

5. Ħafna nies jistaqsu jekk huwiex possibbli li tixrob antidipressanti u l-alkoħol flimkien. istruzzjonijiet kollha għall-mediċini indikat li hija kategorikament inaċċettabbli, minħabba li jista 'jikkawża ħsara serja lis-sistema nervuża, jew mewt.

irtirar jew vizzju?

F'dak il-każ, jekk tieħu antidipressanti għal żmien twil, u mbagħad, għal kwalunkwe raġuni, jitwaqqaf f'daqqa, jista 'jikkawża skumdità, bħall-imġiba emozzjonalment instabbli, għeja, uġigħ fil-muskoli, sturdament. Kollha dawn is-sintomi huma magħrufa bħala sindromu twaqqif anti-dipressant. Dan huwa għaliex tobba jirrakkomandaw gradwalment tnaqqas id-doża ta 'medikazzjoni riċevuti u li jagħmlu dan taħt is-superviżjoni ta' speċjalisti. professjonisti biss tista 'tgħin ittaffi l-iskumdità, wara li telgħet il normotonics u preparazzjonijiet meħtieġa fuq il-bażi tal-pjanti. Jekk il-mediċina hija meħuda bla kontroll, u mbagħad ħatra tiegħu kienet f'daqqa mitmum, dak it-tħassir ta 'antidepressanti jista' jwassal għal disturbi fl-irqad, ansjetà miżjuda, u problemi mas-sistema kardjovaskulari. Barra minn hekk, is-sintomi li ġejjin jistgħu jseħħu:

• biżgħat mhux raġonevoli;
• sintomi bħal tal-influwenza;
• dardir, rimettar;
• bugħawwieġ u uġigħ fil-passaġġ gastrointestinali;
• telf ta 'koordinazzjoni, u vertigo;
• inkubi;
• rogħda parti.

minflok konklużjoni

Minn dan kollu jista 'jiġi konkluż dwar kif qawwija u pjuttost perikolużi dawn il-mediċini, liema huma antidipressanti li huma mediċini moderni li jistgħu ilaħħqu mad-dipressjoni. Madankollu, qabel ma tibda tieħu minnhom, jikkonsulta ma 'speċjalista - psikjatra jew psychoneurologist li tista' figura liema forma tal-marda huwa inti u dak mediċini biex jgħinhom ilaħħqu magħha.