Anomalija ta 'Arnold-Chiari

L-anomalija ta 'Arnold-Chiari hija akkumpanjata minn distopija (dislokazzjoni) tal-istrutturi fil-fossa posterjuri tal-kranju, bl-ispostament tagħhom permezz tal-ftuħ kbir tal-occiput lil hinn mill-kranju fil-kanal vertebrali. Hemm bidla fit-tunsilli jew parti miċ-ċirbelum lejn il-parti ta 'fuq tal-kanal tas-sinsla.

Hemm erba 'tipi ta' din il-patoloġija. L-anomalija Arnold-Chiari tat-tip 1 hija manifesta bl-ispjazzament tat-tunsilli taċ-ċerebelin, mingħajr akkumpanjat minn anomaliji addizzjonali ta 'żvilupp ċerebrali. Dan it-tip jidher f'nies wara tletin sena. It-tieni tip huwa l-interruzzjoni tal-post ta 'xi strutturi fil-fossa kranjali ta' wara u l-amygdala taċ-ċerebel. Ħafna drabi dan it-tip jinstab fit-tfal. It-tielet tip ta 'anomalija hija l-ksur tal-post ta' kważi l-istrutturi kollha fil-fossa kranjali ta 'wara. Il-manifestazzjoni ta 'dan it-tip hija inkompatibbli mal-ħajja. Ir-raba 'tip ta' anomalija huwa intrinsikament meqjus bħala varjant tas-sottożvilupp ta 'l-cerebellum. Neurokirurgija moderna tikklassifikah bħala sindromu ta 'Dandy-Walker.

Meta l-cerebellum jiġi ppressat fil-parti ta 'fuq tal-kanal vertebrali, ħruġ normali tal-fluwidu ċerebrospinali jipproteġi s-sinsla tad-dahar u l-moħħ. Disturbi fiċ-ċirkolazzjoni tal-fluwidu ċerebrospinali jista 'jikkawża imblokk ta' sinjali trasmessi mill-moħħ lejn l-organi jew l-akkumulazzjoni ta ' fluwidu ċerebrospinali. Il-pressjoni li l-cerebellum teżerċita fuq il -korda spinali tista 'tikkawża s-siringomijja.

Skond bosta esperti, l-anomalija ta 'Arnold-Chiari hija meqjusa bħala marda ereditarja. Madankollu, wieħed għandu jinnota li l-istudji mmirati lejn l-istudju ta 'dan il-fattur huma fi stadju bikri.

Ħafna pazjenti li jbatu minn din il-patoloġija ma jurux sinjali jew sintomi. Pazjenti bħal dawn mhumiex trattament preskritt. L-iskoperta tal-marda sseħħ biss fid-dijanjosi ta 'mard ieħor.

L-iżvilupp tal-marda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa akkumpanjat minn uġigħ ta 'ras ipprovokat minn sogħla, tensjoni fiżika jew għatis, tnemnim u tingiż f'idejn, vjolazzjoni tas-sensittività għal temperaturi u, konsegwentement, ħruq frekwenti. Barra minn hekk, il-marda hija kkaratterizzata minn uġigħ fir- reġjun tal -occipital jew ċervikali, li tinżel perjodikament għall-ispallejn. Hemm diffikultajiet biex jinżamm il-bilanċ (mixja irregolari) u tiddgħajjef il-koordinazzjoni tal-idejn.

Minħabba l-fatt li bosta sintomi tal-marda spiss ikunu assoċjati ma 'mard ieħor, huwa meħtieġ li jgħaddu minn dijanjosi kompluta.

Il-miżuri dijanjostiċi jibdew bl-eżami u l-interrogazzjoni tal-pazjent. Jekk il-pazjent jilmenta dwar uġigħ fir-ras, iżda l-kawża tal-okkorrenza tagħhom mhijiex ċara għall-ispeċjalista, se tiġi preskritta MRI. Id-dijanjosi jippermettilek tidentifika b'mod preċiż il-preżenza tal-marda.

F'xi każijiet, l-anomalija ta 'Arnold-Chiari ssir marda progressiva, li twassal għal kumplikazzjonijiet serji ħafna. Dawn jinkludu hydrocephalus (fluwidu eċċessiv fil-moħħ). F'dan il-każ, isir meħtieġ li tuża tubu flessibbli biex tippompja l-fluwidu ċerebrospinali f'qasam ieħor tal-ġisem. Il-komplikazzjonijiet tal-marda jinkludu l-paraliżi. Jiżviluppa bħala riżultat ta 'kompressjoni ċerebrospinali. Is-siringomijja tirreferi wkoll għal kumplikazzjonijiet possibbli. Huwa akkumpanjat mill-formazzjoni fl-ispina ta 'ċisti jew kavità, li hija mimlija bil-fluwidu u tfixkel l-attività tas-sinsla.

Pazjenti li għandhom anomalija ta 'Arnold-Chiari, it-trattament huwa preskritt skont is-severità tal-kundizzjoni. F'każijiet ta 'nuqqas ta' sintomi, bħala regola, osservazzjonijiet regolari u eżamijiet huma skedati. Meta tiżviluppa sintomi primarji, it-tabib jista 'jippreskrivi mediċini għall-uġigħ. Madankollu, ħafna drabi t-trattament tal-marda jitwettaq b'mod kirurġiku.