Aċidu ursodeoxycholic: istruzzjonijiet għall-użu, analogi, reviżjonijiet

Riċentement, għat-trattament ta 'feriti varji fwied huwa użat dejjem aktar aċidu ursodeoxycholic. Istruzzjonijiet għall-użu tal-kompost kimiku tindika l-effettività tagħha fil-mard serju ħafna. X'inhu dan il-għalf? X'inhu l-aċidu ursodeoxycholic? F'liema prodotti huwa preżenti?

deskrizzjoni

aċidu ursodeoxycholic, l-użu tagħhom huwa bbażat fuq l-oriġini u l-proprjetajiet tagħha, huwa trab abjad isfar kristallin. Hija għandha togħma morra. Din is-sustanza hija organiżmu uman jiffunzjona b'mod normali huwa prodott fi kwantitajiet żgħar. gravità speċifika tiegħu huwa madwar 5% bil-piż ta 'l-aċidi tal-bili totali. Huwa idrofiliku u m'għandha l-ebda ċitotossiċità. Dan kompost kimiku jinħall fl-alkoħol u aċidu aċetiku glaċjali, jinħall ftit fl-kloroform u kważi ma jinħallux fl-ilma. aċidu ursodeoxycholic ma tinsabx fil-prodotti. Instab fil-bużżieqa tal-marrara tal-ors kannella.

Aċidu Ursodeoxycholic (UDCA) huwa epimer ta 'aċidu chenodeoxycholic. Inizjalment kien użat għat-trattament ta gastrite rifluss u ġebel fil-marrara qsim. Maż-żmien, dan beda jintuża, u f'ħafna mard ieħor. UDKH kkunsidrata l-aktar sikuri ta 'aċidi tal-bili.

Effett ta 'aċidu ursodeoxycholic

Sal-lum, l-użu UDKH huwa terapija standard għall-marda varji tal-fwied kolestatiku ma 'komponent awtoimmuni. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' dan l-aġent huwa li tinkiseb stabbilizzazzjoni-ċelluli tal-ġisem. molekuli tagħha jistgħu jiġu inkorporati fil-membrani taċ-ċelloli tal-fwied - epatoċiti. Minħabba dan huma kapaċi li jagħmluhom aktar reżistenti għall-fatturi korrużivi. Dan l-aġent epatoprotettivi għandu effett choleretic. UDKH inaqqsu sinteżi tal-kolesterol fil-fwied u jipprevjeni l-assorbiment tagħha fl-imsaren. Din il-mediċina inaqqas u tqajjem lithogenicity kontenut ta 'aċidu biljari fih. Hija ttejjeb l-attività tal-lipażi, frixa u sekrezzjoni istonku. aċidu ursodeoxycholic għandu effett ipogliċemiċi u jistimula l-formazzjoni u s-separazzjoni tal-bili, inaqqas il-kolesterol.

Din il-mediċina jiffavorixxi qsim parzjali jew sħiħ ta 'ġebel kolesterol. Dan hu għaliex huwa użat aktar spiss. Konnessjoni bil-kolesterol, dan iżid il-solubilità ta 'kristalli tagħha, li jaġixxi ssir ħsara fuq ġebel fil-marrara. UDKH għandha azzjoni immunomodulanti li huwa li tiżdied l-attività limfoċiti, inaqqas l-espressjoni ta 'antiġeni differenti fuq il-membrani tal epatoċiti. Dan jaffettwa l-għadd ta 'T-limfoċiti, tnaqqas in-numru ta' eosinofili.

UDKH inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol fil-bile mill dispersjoni tagħha u t-tranżizzjoni tas-sustanza fil-fażi kristalli likwidi. Dan jaffettwa ċ-ċirkolazzjoni enteroepatika tal imluħ. Bħala riżultat ta 'dan naqas riassorbiment fil-musrana ta' komposti idrofobiċi u tossiċi endoġenu. Din il-mediċina għandha epatoprotettivi dirett u l-effett choleretic. aċidu ursodeoxycholic, li minnu reviżjonijiet ta 'speċjalisti fl hepatology turi l-effettività tagħha, hija kapaċi li jnaqqas fibrożi tal-fwied fil deġenerazzjoni xaħmi tagħha.

applikazzjoni

aċidu ursodeoxycholic, liema rikors hija mwettqa taħt is-superviżjoni tat-tabib jattendu huwa assenjat f'dawk kundizzjonijiet patoloġiċi:

• preżenza ta 'ġebel kolesterol lokalizzati fil-marrara jew katusa komuni;

• inabbiltà biex jikkura endoscopically jew kirurġikament;

• kronika, atipika, u akuta epatite awtoimmuni ;

• preżenza ta 'ġebel kolesterol wara litotripsija mekkaniċi u ekstrakorporali;

• tossiku (drogi, alkoħol), ħsara fil-fwied;

• cholangitis sclerosing;

• ċirrożi biljari primarja, bl-ebda sinjali ta 'dikumpensazzjoni;

• atreżja, passaġġ biljari;

• fibrożi ċistika;

• epatite attiva kronika;

• kolestasi matul nutrizzjoni parenterali;

• diskinesija biljari;

• sindromu dispeptiku biljari ma diskinesija biljari u holetsistopatii;

• opistorhoze kroniku;

• atreżja biljari konġenitali;

• esofaġite ta 'rifluss biljari u gastrite rifluss.

Aċidu Ursodeoxycholic (UDKH) użat għall-prevenzjoni ta 'ħsara fil-fwied indotta mill-amministrazzjoni ta' ċitostatiċi u kontraċettivi ormonali. Huwa preskritt għal mard ieħor ikkawżat minn staġnar tal-bili. UDKH assenjat għal terapija miżjuda fit-trapjant tal-fwied jew organu ieħor.

kontraindikazzjonijiet

aċidu ursodeoxycholic, li jirrevedi l-parti l-kbira pożittiva, għandha kontraindikazzjonijiet serji. Dawn jinkludu:

• mard infjammatorju tal-bużżieqa tal-marrara, l-intestini u kanali tal-bili fil-fażi akuta;

• ġebel fil-marrara rentgenopolozhitelnye b'kontenut għoli ta 'kalċju;

• ostruzzjoni tal-passaġġ biljari;

• sensittività eċċessiva;

• ċirrożi matul dikumpensazzjoni;

• marda ta 'Crohn;

• ppronunzjata irregolaritajiet fil-funzjonament tal-frixa, fwied u kliewi.

limitazzjonijiet għal użu

aċidu ursodeoxycholic, l-istruzzjonijiet għall-użu li jindika b'mod ċar l-assenza ta 'limitazzjonijiet stretti fl-applikazzjoni tagħha, ma jkunx assenjat trabi sa 3 snin forma ta' kapsula. Għall-użu tagħhom trattament ta 'demel likwidu li jinkludi din is-sustanza tad-droga. Sa issa, l-esperti ma sarux studji xierqa mmirati determinazzjoni tal-effett ta 'din is-sustanza cholelitolitic jiddependi fuq l-età tat-tfal. Fl-istess ħin, l-istudji mwettqa fil-preżenza ta 'tfal atreżja biljari u ċertu mard tal-fwied ma wrewx problemi pedjatriċi speċifiċi.

Preparazzjonijiet li fihom l-aċidu ursodeoxycholic, mogħtija lill nisa tqal biss meta l-effett maħsub tat-terapija dan l-aġent huwa akbar mir-riskju potenzjali għat-tarbija fil-ġuf. M'għandniex ninsew li l-istudju xjentifiku sħiħ tas-sigurtà kimika għal din il-kategorija ta 'pazjenti ħadd jintefqu. Peress Mhux magħruf jekk UDKH jippenetra fil-ħalib tas-sider, kawtela hija meħtieġa fil-ħatra tal-mediċina għan-nisa li qed ireddgħu.

effetti sekondarji

aċidu ursodeoxycholic, l-istruzzjonijiet għall-użu li jindika mhux biss l-limitazzjonijiet fl-applikazzjoni tagħha, iżda wkoll għall-effetti sekondarji possibbli, jista 'jwassal għal fenomeni patoloġiċi bħal:

• stitikezza, dijarea;

• dardir;

• transaminases miżjuda;

• uġigħ fil-kwadrant ta 'fuq dritt u r-reġjun epigastriku;

• reazzjonijiet tal-ġilda allerġiċi (ħakk, raxx);

• ġebel kkalċina.

Trattament ta 'ċirrożi biljari primarja din il-preparazzjoni kultant tikkawża li l-pazjent ikollu dikumpensazzjoni tranżitorju, jisparixxu wara l-irtirar li jirċievi din id-droga.

miżuri ta 'prekawzjoni

Biex litholysis b'suċċess ġebel kolesterol jużaw UDKH bżonn tieħu in kunsiderazzjoni l-kundizzjonijiet li ġejjin:

• id-daqs tagħhom ma jkunx aktar minn 2 ċm;

• ma jipprovdu dell fuq il-radjografija;

• marrara qed jaħdem b'mod normali;

• katusi iżżomm patency;

• bużżieqa mimlija bil-ġebel inqas minn nofs;

• il-kanal tal-bili komuni ma fihx ġebel.

Liema restrizzjonijiet oħra dwar id-dħul huwa l-aċidu ursodeoxycholic? Istruzzjonijiet lir dan preparazzjonijiet mediċi tindika li t-trattament fit-tul, li hija aktar minn 1 xahar, għandhom ikunu regolarment (1 kull 30 jum) li twettaq monitoraġġ tal-transaminases tal-fwied, fosfatażi, bilirubin, demm transferase gamma-glutamyl. Twettiq tali analiżi hija partikolarment importanti fis-inizjali 3 xhur ta 'terapija UDKH. L-effettività tal-kura hija kkonfermata minn X-ray kull sitt xhur u bili ultrasound. Għall-prevenzjoni ta 'rikorrenza ta' aċċessjonijiet jkomplu trattament kolelitijasi u wara tidwib komplet ta 'ġebel. Hija tista 'tieħu bosta xhur.

Matul trattament nisa UDKH ta 'età jkollhom it-tfal huwa rakkomandat li tuża metodi affidabbli ta' protezzjoni kontra tqala. Jista 'jkun mediċini mhux ormonali jew kontraċettivi li fihom ammonti żgħar ta' estroġenu.

forma Rilaxx u d-dożaġġ

aċidu ursodeoxycholic, li permezz tagħha istruzzjoni manwali tagħti deskrizzjoni dettaljata ta 'ċirkwiti akkoljenza tiegħu, huwa manifatturat f'dawk il-forom ta' dożaġġ:

• Kapsuli u pilloli ta '150 u 250 mg;

• sospensjoni għat-tfal.

Dożaġġ UDCA strettament stabbiliti individwalment. Hija tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni umana u l-piż tal-ġisem tiegħu. F'ħafna każijiet, huwa preskritt minn 10-20 mg / kg kuljum. Din id-doża tittieħed fl-istess ħin, fil-għaxija. It-tul tat-terapija jiddependi fuq l-evidenza. Din il-mediċina huwa assorbit fil-musrana ż-żgħira, u wara 3 sigħat fil-plażma huwa nnutat għall-ogħla konċentrazzjoni tagħha. medikamenti akkoljenza kostanti fihom aċidu ursodeoxycholic, jagħmilha l-aċidu biljari primarja fil-ġisem uman. Dan il-materjal kien soġġett għal varjetà ta 'trasformazzjonijiet u r-riżultat finali huwa output bħala metaboliti fl-ippurgar u l-awrina.

Tul tat-terapija huwa determinat mit-tabib jattendu. Jista 'jkun differenti skond it-tip ta' mard. F'xi każijiet severi, il-akkoljenza drogi UDKH ddum għal ħafna snin.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Fi akkoljenza konġunta u UDKH "cyclosporine" żidiet imprevedibbli il assorbiment tal-aħħar. Fil-plażma b'mod drammatiku iżid il-konċentrazzjoni ta 'prodotti mediċinali. F'każijiet rari l-akkoljenza UDKH istess ħin mal-preparazzjoni "Ciprofloxacin" konċentrazzjoni aħħar jonqos.

Aċidu Ursodeoxycholic (analogi)

Aċidu Ursodeoxycholic (kapsuli, pilloli) manifatturati taħt ismijiet differenti. aġenti bħal dawn ivarjaw eċċipjenti jidħlu kompożizzjoni tagħhom. Għalhekk, is-suq jistgħu jilħqu dawn il-mediċini b'aċidu ursodeoxycholic:

• Kapsuli "Ursosan" preskritt għal mard tal-fwied diffużi terapija, kolelitijasi, bl gastrite biljari rifluss u esofaġite rifluss, ċirrożi primarja, drogi u ħsara fil-fwied tossiċi, cholecystectomy, mard alkoħol, cholangitis sclerosing, atreżja biljari, steatohepatitis nonalcoholic. Aċidu Ursodeoxycholic ( "Ursosan") huwa użat għall-prevenzjoni ta 'leżjonijiet tal-fwied.

• Pilloli "Ukrliv" li jieħdu fil indeboliment epatiku, epatite kronika, kolelitijasi.

• Kapsuli "Ursofalk" nominat għal diversi mard tal-marrara u l-fwied, flimkien kolestażi, tnaqqis ta 'xi funzjoni tal-fwied, livelli tal-kolesterol elevati. Dawn jinkludu ċirrożi primarja biljari u cholangitis sclerosing, gastrite rifluss u esofaġite rifluss, epatite ta etjoloġija differenti, ġebel kolesterol, fibrożi ċistika, leżjonijiet multipli tal-fwied, stasis bili. Din il-preparazzjoni hija użata bħala profilattiku kontra ħsara fil-fwied meta jirċievu mediċini potenti.

• Pilloli "Ursodeks" li jieħdu fil ċirrożi biljari mingħajr sintomi dikumpensazzjoni u gastrite rifluss. Huma jintużaw biex idewbu ġebel kolesterol żgħar fil-funzjonament normali tal-bużżieqa tal-marrara.

• Kapsuli "Ursodez" użati biex tkisser ġebel kolesterol, it-trattament ta 'gastrite rifluss, għat-terapija sintomatika għal ċirrożi primarju tal-fwied bl-ebda sinjali ta' dikumpensazzjoni.

• Kapsuli "Ursolizin" nominat sabiex tħoll ġebel kolesterol, u kura sintomatika ta 'ċirrożi biljari, cholesterosis marrara u gastrite rifluss. Il-mediċina huwa użat fil-terapija kumpless għall-pazjenti b'epatite kronika u ċirrożi.

• Kapsuli "Choludexan" użat għat-trattament ta kolelitijasi mhux ikkomplikati, epatite attiva kronika, leżjonijiet alkoħoliku u tossiċi fwied, steatohepatitis nonalcoholic, ċirrożi biljari primarja, cholangitis bi sklerożi ewlenija, fibrożi ċistika, diskinesija biljari, gastrite rifluss u esophagitis rifluss.

• Kapsuli "Urdoksa" li huma preskritti fl ċirrożi biljari primarja, bl-ebda sinjali ta 'dikumpensazzjoni, gastrite rifluss. Il-mediċina kienet ukoll jxolji l-ġebel żgħar u medji kolesterol, filwaqt li tinżamm il-funzjoni normali tal-bużżieqa tal-marrara.

• Kapsuli "Cursor Ċ", assenjati fil kolelitijasi mhux ikkomplikati, ċirrożi primarja, akuta u epatite kronika, cholangitis sclerosing, atreżja passaġġ intraepatika, gastrite rifluss u esofaġite rifluss, kolestażi, matul nutrizzjoni parenterali, diskinesija biljari, mard tal-fwied, bil fibrożi ċistika, gepatoze xaħam, sindromi dispeptiku. Il-preparazzjoni hija użata għall-prevenzjoni ta 'ħsara fil-fwied fl-użu ta' kontraċettivi ormonali u ċitostatiċi, formazzjoni ta 'ġebel fil-obeżità.

aċidu ursodeoxycholic, analoġi ta dan il-materjal jittieħdu biss preskritti minn tabib.