Appendectomy - X'hemm dan?

Trattament għall appendicitis dejjem timplika operazzjoni azjenda. Qabel il-kirurġija tal-pazjent hija preskritta preparazzjonijiet tieħu testijiet, do x-rays u l-istorja ta 'studju ultrasound. Biss wara r-riżultati tal-istħarriġ li jipproċedi appendectomy. Hemm diversi varjetajiet ta 'din l-operazzjoni. Dwarhom aħna se nitkellmu aktar fid-dettall fl-artikolu tal-lum.

X'inhu appendicitis?

Dan akuta kirurġika mard ikkaratterizzat minn uġigħ fl-addome, u sintomi ta 'intossikazzjoni. Huwa kkaratterizzat minn infjammazzjoni tal-appendiċi - l appendiċi. Fit-tfulija, hu kien involut b'mod attiv fil-immunità lokali. Madankollu, din il-funzjoni huwa mitluf matul iż-żmien. Appendiċi isir forma inutli. Għalhekk, tiegħu tneħħija ma jġorrx negattiv konsegwenzi għall-organiżmu.

Appendicitis huwa normalment dijanjostikata fil-żgħażagħ. Il-kawżi ta 'infjammazzjoni għadhom mhux magħrufa. Tobba esprimew assunzjonijiet differenti u l-ipoteżijiet. Minkejja l-sempliċità seeming ta 'l-dijanjosi li tiġi identifikata inizjalment pjuttost diffiċli. Patoloġija huwa spiss "mgħottija" minn mard ieħor, huwa atipiku għall. Irrispettivament mir-raġuni għaliex kien hemm appendicitis, appendectomy - huwa l-unika verżjoni ta 'trattament tiegħu.

Indikazzjonijiet Pass

Appendectomy jirreferi għal kategoriji ta 'intervent, li jsiru fuq bażi ta' emerġenza. F'dan il-każ, l-indikazzjoni ewlenija għal kirurġija - infjammazzjoni fil-forma akuta. kirurġija elettiva jinħatar fil-każ ta ' jinfiltraw appendicular. Dan patoloġija, li fiha l appendiċi tgħaqqad ma intestinali siti, omentum jew peritoneum. Wara li marret (madwar 2-3 xhur mid-bidu tal-marda) operazzjoni hija mwettqa. Jekk is-sintomi ta 'intossikazzjoni jikbru spontanjament iseħħ tiċrit axxess ma peritonite sussegwenti, il-pazjent fil-bżonn ta' intervent ta 'emerġenza.

Preparazzjoni għall-proċedura

appendectomy operazzjoni ddum mhux aktar minn siegħa. Matul l-intervent bl-użu ġenerali jew anestesija lokali. Għażla ta inkarnazzjoni partikolari jiddependi fuq l-pazjent età, il-kundizzjoni u l-preżenza ta 'patoloġiji li jakkumpanjaw. Pereżempju, tfal u nies li għandhom piż żejjed, kif ukoll mard mentali jew overexcitation nervuża jirrakkomanda anestesija ġenerali. Pazjenti bi physique dgħif anestesija preferibbilment lokali. Din il-kategorija tinkludi nisa tqal, peress anestesija ġenerali għandha impatt negattiv fuq il-fetu.

Appendectomy - din l-operazzjoni ta 'emerġenza. Hija mhix intiża li jkollu żmien biżżejjed biex jipprepara l-pazjent. Għalhekk, qabel l-intervent Numru minimu ta 'spezzjonijiet: testijiet tad-demm u l-awrina, bl-ultrasound, X-rays. Sabiex jiġu esklużi patoloġiji appendiċi nisa irrakkomanda wkoll konsultazzjoni ma 'ġinekologu.

Immedjatament qabel l-operazzjoni fil-bużżieqa sett kateter, ħasil gastriku mwettqa. Għal stitikezza Tintwera enema. Kollha l-pass ta 'tħejjija jtul aktar minn 2 sigħat. Wara li tikkonferma l-dijanjosi tat-tabib jiddetermina wkoll l-intervent inkarnazzjoni speċifiku. Illum, din l-operazzjoni huwa possibbli f'diversi modi (tradizzjonali, laparoskopiċi u transluminali).

Kull wieħed minnhom se jiġi spjegat fid-dettall hawn taħt.

appendectomy tradizzjonali

trattament appendicitis b'dan il-mod jistgħu jiġu maqsuma f'żewġ partijiet. L-ewwel, it-tabib jirċievi aċċess onlajn, u mbagħad tipproċedi għall-proċedura ta 'tneħħija l-cecum. Interferenza jieħu anqas minn siegħa.

Biex jiksbu aċċess għall-appendiċi infjammati, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni fil-ġilda fid-dritt reġjun iliac. It-tul tiegħu huwa tipikament 7 cm. A punt ta 'referenza huwa punt Mc Burneya. Wara d-dissezzjoni tal-ġilda u x-xaħam tabib jidħol direttament fil-kavità addominali. Muskoli huma mbuttati aside mingħajr inċiżjonijiet. L-aħħar ostaklu huwa l-peritoneum. Hija tista 'wkoll jaqtgħu l bejn il-klamps.

Jekk aççettazzjoni u aççettazzjoni fil-peritonew assenti, il-qligħ kirurgu għat-tneħħija ta 'l-cecum mal-appendiċi. Tneħħi l-appendiċi huwa possibbli f'żewġ modi: retrograda u antegrade. L-aħħar għażla hija użata ħafna drabi. F'dan il speċjalista bandaging bastimenti mesenteriċi, proċess timponi morsa fuq il-bażi, u meta huwa suturati u qatgħat. appendectomy retrograda isiru f'sekwenza differenti. L-ewwel, jaqta 'l-appendiċi, macaque tagħha jitqiegħed fil-musrana, huma superimposti ponti. Wara istadji speċjalizzati suturati bastimenti mesenteriċi, li jitneħħa. Il-ħtieġa għal tali operazzjoni minħabba l-lokalizzazzjoni tal-appendiċi fl -ispazju retroperitonali , jew il-preżenza ta 'aççettazzjoni multipli.

appendectomy transluminali

Dan kirurġija minimament invażivi. Aċċess għall-appendiċi infjammati titwettaq permezz ta 'għodod flessibbli li t-tabib inserzjonijiet permezz tal-toqob tal naturali tal-ġisem.

Intervent huwa possibbli f'żewġ modi: transvaġinali jew transgastralno. Fl-ewwel każ, l-istrumenti huma mdaħħla permezz ta 'inċiżjoni żgħir fil-vaġina, u t-tieni - fil-ħajt istonku. Tali operazzjoni għandha ħafna vantaġġi. Huwa kkaratterizzat minn perjodu relattivament żgħir ta 'rijabilitazzjoni, l-irkupru rapidu u n-nuqqas ta' tbajja viżibbli. Sfortunatament, tali proċedura ma jitwettaqx f'kull klinika u esklussivament fuq bażi ta 'miżata.

appendectomy laparoscopic

Dan kirurġija minimament invażivi hija kklassifikata bħala terapiji beninni. Huwa għandu l-vantaġġi li ġejjin:

• trawma baxx;
• ebda difett kosmetiċi;
• irkupru rapidu;
• l-użu ta 'anestesija lokali;
• probabbiltà baxxa ta 'kumplikazzjonijiet.

Min-naħa l-oħra, appendectomy laparoskopika għandu diversi żvantaġġi. Per eżempju, għall-implimentazzjoni tagħha teħtieġ tagħmir għaljin, u t-tabib għandu jkollu għarfien rilevanti. F'każijiet kliniċi partikolarment serji, speċjalment fil-każ ta 'peritonite, huwa prattiku u anke perikolużi.

Liema huma l-punti ewlenin hija appendectomy laparoscopic? Proċedimenti operazzjoni jinkludi:

1. Twettiq ta 'titqib żgħir fil-żokkra. Permezz tiegħu, it-tabib inserzjonijiet l laparoscope u jispezzjona l-kavità ġewwa.
2. Iż-żona pubika u hypochondrium dritt addizzjonalment tagħmel xi qatgħat. Dawn huma meħtieġa għall-introduzzjoni ta 'strumenti kirurġiċi. It-tabib grasps appendiċi, faxex u jaqta vini mindil. Wara dan il-proċess jitneħħa mill-ġisem.
3. Specialist twettiq tranġar addominali settijiet tad-drenaġġ kavità, jekk meħtieġ.

Huwa biss f'każijiet rari, kumplikazzjonijiet assoċjati ma appendectomy laparoscopic. Matul il-proċedura hija kkontrollata minn diversi tobba, għalhekk l-effett kosmetiċi huwa determinat mill-isforzi u l-ħiliet tagħhom.

perjodu ta 'rkupru

Matul il-riabilitazzjoni ta 'importanza speċjali huwa l-kura tal-ferita. Dressings huma magħmula fil-jum, u l-preżenza ta 'drenaġġ stabbilita - kuljum.

Ħafna pazjenti jilmentaw minn skonfort u anke uġigħ diversi sigħat wara l-intervent. Sintomi bħal dawn huma kkunsidrati li huma naturali, dawn m'għandhomx ikunu imbeżża. F'sitwazzjonijiet ta 'emerġenza l-tabib jippreskrivi l analġeżiċi pazjent.

Ħafna mill-pazjenti fil-perjodu ta 'rkupru jippreferi li josservaw stretta mistrieħ tas-sodda, li jiċċita dgħjufija. Dan huwa ħażin. L-ewwel il-pazjent jibda 'jiċċaqlaq, ir-riskju inqas ta' komplikazzjonijiet. Anki mixja qasira madwar il-sala jew l-isptar jippermetti l-imsaren biex jissieħbu fl-xogħol aktar malajr.

kontraindikazzjonijiet

Din l-operazzjoni għandha prattikament l-ebda kontraindikazzjonijiet. Madankollu, għat-tmexxija sikura tal-proċedura it-tabib għandu jevalwa kundizzjoni tal-pazjent. Per eżempju, appendectomy laparoskopika mhux rakkomandat fil-każijiet li ġejjin:

1. Hija ħadet aktar minn 24 siegħa wara l-ewwel sinjali tal-marda.
2. Il-preżenza ta 'akkumpanjament proċessi infjammatorji fil-passaġġ diġestiv.
3. Preċedentement dijanjostikati mard tal-qalb jew sistemi pulmonari severi.

F'dawn il-każijiet, teknika appendectomy laparoscopic jissostitwixxi tradizzjonali.

kumplikazzjonijiet possibbli

Id-dehra ta 'kumplikazzjonijiet wara l-intervent huwa possibbli, sabiex il-pazjent jeħtieġ monitoraġġ kostanti. L-operazzjoni nnifisha tieħu post sikur u l-effetti negattivi drabi kkawżati minn proċess lokalizzazzjoni mhux tas-soltu fil-kavità addominali.

Liema huma l-kumplikazzjonijiet ta 'pazjenti appendectomy jistgħu jistennew? Il-konsegwenza l-aktar komuni ta 'kirurġija huwa meqjus Fester ħjata. Ma 'tali problema li għandhom quddiemhom minn kull ħamsa pazjent. Huwa wkoll possibbli l-iżvilupp ta 'peritonite, tromboemboliżmu, mard kolla. L-komplikazzjoni aktar perikolużi ta 'sepsis, meta infjammazzjoni purulent isir kronika.

L-ispiża tal-proċedura u pazjent testimonjanzi

Appendectomy - operazzjoni li ġeneralment titwettaq f'emerġenza. Meta n-nuqqas ta 'kura medika persuna tista die. Għalhekk, biex jitkellmu dwar l-ispiża ta 'dan it-tip ta' terapija hija illoġika. appendectomy tradizzjonali huwa b'xejn. istatus soċjali tal-pazjent, l-età tiegħu u n-nazzjonalità ma jimpurtax. Din l-ordni hija ltqajna fl-istati moderni.

Tobba tista 'tiffranka ħajja ta' persuna, tirrendih operazzjoni. Madankollu, is-segwitu u dijanjostiċi spiss jirrikjedu spejjeż addizzjonali. Per eżempju, test komuni tad-demm jew test awrina ispejjeż madwar 500 rubles. Għal parir mingħand professjonisti speċjalizzati jkollhom iħallsu ftit aktar minn 1 ths. Rubles. Spejjeż wara intervent, assoċjati mal-ħtieġa li jitkompla t-trattament, normalment koperti minn assigurazzjoni.

Appendectomy - hija kirurġija mhux ippjanat. Għalhekk, il-fehmiet ta 'pazjenti fuq terapija traversat spiss jvarjaw. Jekk patoloġija kienet limitata, u l-kwalità kura medika u jingħata feedback tempestiv se jkun pożittiv. Partikolarment impressjoni tajba tħalli laparoscopy. Wara ftit jiem wara l-intervent tal-pazjent jistgħu jirritornaw għall-ħajja familjari. forom kkumplikata tal-marda huma trasferiti ħafna agħar, u memorji negattivi f'pazjenti jibqgħu għal dejjem.